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57 Este teste é realizado todas as manhas, apOs o aquecimento das processadoras e antes do inicio da realizacao dos exames. Contato Ecran - Filme - Para avaliar-se o contato ecran-filme, utiliza-se urn dispositivo de teste que consiste em duas unidades identicas de uma rede de arame de 3 linhas/cm envolvida em um plastic°. A avaliacao deve ser feita quando forem introduzidos novos chassis nos servico e/ou quando os &runs foram trocados. Tambem devem ser realizados estes testes quando ha suspeita de existirem problemas corn o chassi em uso. Sempre que for verificada a existencia de mau contato entre o chassi e o ecran, deve-se identificar sua origem, e se nao for possivel solucionar a dificuldade, o conjunto deve ser retirado de uso. 0 procedimento para o desenvolvimento do referido teste esta descrito no anexo 4, baseado nos trabalhos de NETTO e CAMERON (1979). Camaras Escuras - Foram realizados testes nas duas camaras escuras do HC para a comprovacao da opacidade destes ambientes. Se alp& urn periodo de adaptacdo (entre 5 e 20 min) fossem visualizados pontos de entrada de luz, como frestas de portas e laterais das processadoras (GRAY, 1983) solicitava-se a tomada de medidas corretivas. Foram instalados, tambem, termohigrometros, para o acompanhamento diario de temperatura e umidade destes ambientes. Solicitou-se uma atencao especial dos operadores das camaras, principalmente quando a umidade relativa do ar atingia valores muito pr6ximos ou inferiores a 40%, para se evitar as marcas de estatica nos filmes, que é um motivo de rejeicao do exame. 4.4 - ESTRATEGIAS DE TRABALHO Reuniiies corn os Tecnicos do SR - Urn dos primeiros procedimentos adotados, ja em dezembro de 1995, foi a participacao do grupo de controle de qualidade, composto por urn fisico e um aluno de iniciacao cientifica, nas reuniOes do SR. Estas reuniOes, promovidas pela chefia do servico, eram mensais e visavam apresentacao dos problemas que estavam ocorrendo no setor e a discussao das possiveis
58 solucaes. A presenca do grupo de controle de qualidade tinha por objetivo informar as propostas de atividades que seriam desenvolvidas, ao mesmo tempo que se buscava a aceitacdo e a participacao dos tecnicos nestas atividades. A cooperacao dos tecnicos do setor nas atividades que sao desenvolvidas em um PGQ e fundamental para o exito do trabalho. Foi entregue um questionario aos tecnicos do SR, com o objetivo de conhece-los melhor. 0 questionario era composto das seguintes perguntas: 1) Como voce aprendeu a radiografar? 2) Ha quantos anos trabalha como tecnico em radiologia? 3) Voce segue as normas de protecao contra radiacao? Por que? 4) Quais sao as maiores dificuldades que voce encontra no seu trabalho aqui no HC? 5) Qual o setor , na sua opiniao, que mais critico no que diz respeito obtencao de uma boa imagem radiografica aqui no HC? Por que? 6) Que sugestOes daria para melhorar a qualidade do servico? Este questionario foi entregue com a garantia de que as respostas pessoais nao seriam divulgadas chefia do SR. Responderam as perguntas 27% dos tecnicos, dos quais, 50% haviam realizado cursos e estagios regulares. 100% garantiram utilizar-se das normas de protecdo radiolOgica tanto para si proprios como para os pacientes, sempre que possivel. De todos os questionarios recebidos, em resposta pergunta de numero 6, apenas uma pessoa respondeu que seriam necessarios mais cursos para melhorar a capacidade de trabalho. Os demais sugeriram a substituicao de equipamentos, principalmente das processadoras automaticas de filmes. Um passo muito importante do trabalho foi ganhar a confianca dos tecnicos para que entregassem a quantidade total de radiografias rejeitadas. Como cada tecnico era identificado por um numero, havia o receio de que poderiam surgir situacOes desagradaveis para quem rejeitasse demais. Gradativamente eles perceberam que o objetivo do trabalho ndo era pessoal, mas de interesse mutuo. Apenas no mes de maio/96, apos cinco meses dos primeiros contatos, que comecamos a receber uma quantidade de radiografias que indicava o Indice de rejeicao
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