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63 0 aumento do indice de rejeicao nos meses de dez/96 e jan/97 deve-se ao fato de que ocorreram problemas em uma das camaras escuras e houve a necessidade de se utilizar apenas duas das processadoras no servico, sobrecarregando a carga de trabalho. Cabe ainda ressaltar que as duas processadoras que estavam operando eram as mais antigas do SR, com mais de dez anos de servico. Entao, no mes de fev/97, ja com as duas camaras escuras em funcionamento, os indices de rejeicao retomaram aos niveis de nov/96. o aumento de radiografias rejeitadas registrado a partir do mes de mar/97 se deve introducao de um produto quimico de outra marca, e que apresentou um rendimento muito ruim. A qualidade da revelacao decresceu muito, sendo que os maiores problemas aconteceram entre os meses de ago/97 a out/97. Nesse periodo, foi introduzido um novo lote desses mesmos produtos quimicos. No proximo capitulo sera feita uma analise mais detalhada do problema que ocorreu nessa fase. Na tabela 4 e apresentado o resultado da primeira analise das causas de rejeicao, realizado em mai/96, que tem como objetivo principal a identificacao dos setores que apresentavam os maiores problemas. As maiores causas de rejeicao eram: filme claro (36%) e filme escuro (25,7%). Como e dificil de diferenciar se estes efeitos ocorreram em conseqiiencia de problemas com o processamento ou com tecnica de exposicao empregada, optou-se por um acompanhamento sistematico do processo de revelacao. A terceira maior causa de rejeicao mau posicionamento (10,9%), indicacao de problemas com a capacitacao dos tecnicos envolvidos com o SR. Isto evidencia uma grande necessidade de se promoverem cursos sobre tecnicas de posicionamento a estes trabalhadores. Tambem sao rejeitadas radiografias por mau posicionamento, oriundas dos exames de plantao. S conseqiiencia da impossibilidade do paciente traumatizado ser posicionado adequadamente para o exame.
64 TABELA 4 - CAUSAS DE REJEIcA0 AVALIADAS NUM LOTE DE 1476 RADIOGRAFIAS, mai/96 Causa da Rejeican Quantidade de Exames Percentual (%) Claro 589 36,0 Escuro 421 25,7 Mau posicionamento 179 10,9 Nao Exposto 127 7,8 Movimento 60 3,7 Chassis/Ecran 52 3,7 Totalmente Velado 61 3,2 Processadora (Mecanica) 52 3,2 Aproveitaveis 37 2,3 Camara Escura 22 1,3 Equipamento de Raios-X 10 0,6 Erros Tecnicos 9 0,6 Filme Reutilizado 7 0,4 Corpos Estranhos 5 0,3 Filme Inadequado 5 0,3 Como os indices de rejeicao de radiografias nao expostas sao consideraveis, resolveuse acompanhar mensalmente esses valores, buscando as causas do problema. Na figura 14, temos o percentual de radiografias nao expostas que foram rejeitadas no periodo de aplicacao do PGQ.
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