Ler Dissertação - CCS - Universidade Federal da Paraíba

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Trabalhos complexos, como os verificados na assistência à saúde da criança pela
equipe de enfermagem que atua na ESF, caracterizam-se pela existência de um grande
número de tarefas de natureza distinta que, habitualmente, concorrem entre si sob o ponto de
vista temporal. Face à multiplicidade das atividades realizadas, os profissionais de
enfermagem são levados a organizar seu tempo e a ordenar suas diversas tarefas de maneira
variável, em função de fatores cotidianos que se produzem simultânea e sucessivamente.
Campos (2006) aborda os conceitos de Núcleo e Campo dentro dos serviços de saúde,
escrevendo que núcleo é o conjunto de encargos (atribuições) e de saberes que constroem a
identidade de cada profissional ou especialidade. Já campo é o conjunto de conhecimentos e
atribuições que devem ser agregados ao núcleo em cada contexto, para que haja capacidade
de resolver problemas de saúde de uma determinada população.
No trabalho desenvolvido no município paraibano em estudo, as fontes de
complexidade decorrem tanto da variabilidade das condições clínica e social das crianças e/ou
responsáveis, como da multiplicidade de atividades de natureza distinta que os enfermeiros
envolvidos no cuidado a estes usuários são postos a realizar. Acrescente-se a isto, o fato de
que, além da sobrecarga oriunda das demandas assistenciais, esses profissionais são
responsáveis por solicitações de caráter administrativo - coordenador da USF. Esse fato foi
evidenciado em um depoimento das entrevistadas: “o enfermeiro, além de assistir a paciente,
ainda tem de gerenciar a USF, sendo responsável pela supervisão do trabalho dos ACS e
técnicos de enfermagem” (EU3).
Pudemos comprovar, pelo relato acima, que o enfermeiro tem grande responsabilidade
social que o coloca em situação de enfrentamento e/ou parceria com instituições da gestão
local, devendo para isso incorporar a organização do processo de trabalho como um “Campo
integrado” entre os agentes comunitários, profissionais da ESF, equipe de apoio, e outros
serviços de saúde disponíveis no município, a fim de maior resolubilidade dos problemas de
saúde das crianças cadastradas em cada USF.
Vale destacar que o desenvolvimento de habilidades e competências para atuar na ESF
passa necessariamente pela compreensão e re-significação dos valores envolvidos na atuação
profissional, no contexto da promoção da saúde coletiva. Essa prática, ou modo de produzir a
saúde, deve ser capaz de revelar intencionalidades nem sempre explícitas nas nossas práticas
profissionais sistematicamente reproduzidas e não verificadas durantes a pesquisa.