25. parestesia no tratamento endodôntico revisão de literatura

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são totalmente inócuas e reabsorvíveis quando extravasadas para os tecidos
periapicais.
Para Pogrel (2002) a maioria dos pacientes não recorre ao tratamento e
em mais de 96% dos casos ocorre o retorno sensitivo espontâneo em 24
meses. Poveda et al. (2006) relatou um caso de parestesia e anestesia
causadas pela penetração do cimento endodôntico endometasona no interior
do canal mandibular. O profissional juntamente com a paciente optou por fazer
acompanhamento com visitas freqüentes, após 7 meses ocorreu melhora
significante da anestesia, porém a parestesia permaneceu.
Em 2007, Pogrel novamente descreve a importância da exploração
cirúrgica e do desbridamento imediato para reverter os efeitos colaterais
causados pelo tratamento endodôntico no nervo alveolar inferior, fornecendo
resultados satisfatórios. Scarano et al. (2007) fortalecem a idéia de que a
exploração cirúrgica precoce com remoção do cimento obturador e
descompressão do nervo alveolar inferior é de fundamental importância
independente da composição desses cimentos, pois danos nervosos mais
grave podem aumentar com a duração da lesão, embora reabsorção
espontânea de alguns matérias tenha sido relatado. Em consenso,
Vasconcelos (2001) reforça ainda mais o fato que a regeneração é melhorada
quanto mais cedo for feita a descompressão, pois assim haverá uma menor
quantidade de tecido cicatricial. No caso de tratamento cirúrgico para lesões de
tais nervos, os melhores resultados parecem ocorrer quando feitos
precocemente, especialmente dentro de 10 semanas da lesão desses nervos,
porém ainda não há concordância na literatura quanto ao tempo seguro para
reversão desse quadro (Pogrel, 2002).