Ed. 116 - NewsLab

Artigo
Correlação Clínico-Laboratorial entre
Métodos para Dosagem de Tiroxina
Carlos Augusto Haas 1 , Gustavo Müller Lara 2
1 – Acadêmico do curso de Biomedicina, Feevale, RS
2 – Professor mestre, supervisor de estágio do setor de Imunologia e professor da disciplina de Imunologia Clínica, Feevale, RS
Resumo
Summary
Correlação clínico-laboratorial entre métodos para
dosagem de tiroxina
Alterações na tiroxina (T4) afetam diretamente o metabolismo.
O T4 total tem grande utilidade no acompanhamento de pacientes
com transtornos tireoidianos. Devido à variabilidade de métodos
torna-se importante correlacionar as dosagens de T4. Foram comparadas
80 amostras séricas do laboratório Exame Ltda., dosadas
pelo método de imunoensaio de fluorescência polarizada (FPIA),
contra o método de quimioluminescência (QUIA) utilizado no laboratório
de Biomedicina da Feevale. O coeficiente de correlação
encontrado foi 0,9841 e o índice Kappa foi 0,858. Apesar da
excelente correlação laboratorial e a substancial associação clínica
é necessária uma avaliação médica mais criteriosa dos pacientes
com valores de T4 próximos dos limites inferiores e superiores
quando avaliados pelo método de FPIA comparados pelo QUIA.
Palavras-chave: Tireoide, hipertireoidismo, hipotireoidismo
Clinical and laboratorial correlation between methods
for determination of thyroxin
Changes in thyroxin (T4) affect directly the metabolism.
Total T4 is useful in monitoring patients with thyroid disorders.
Because of the variability of methods it´s important to correlate
the levels of T4. We compared 80 samples of serum from
Exame laboratory, measured by the method of fluorescence
polarization immunoassay (FPIA), against the method of chemiluminescence
(QUIA) used in the laboratory of Biomedicine
of Feevale. The correlation coefficient found was 0.9841 and
the Kappa index was 0.858. Despite the excellent substantial
laboratory correlation and clinical association it´s necessary
a more careful medical evaluation of patients with T4 values
close to lower and higher limits when measured by FPIA method
compared by QUIA.
Keywords: Thyroid, hyperthyroidism, hypothyroidism
Introdução
A
lterações relativas tanto em
relação à produção insuficiente
de tiroxina (T4) quanto
à produção exagerada, afetam diretamente
o metabolismo (1, 2). O T4
influencia vários sistemas orgânicos,
entre eles: cardiovascular, nervoso e
digestivo (3). A produção de tiroxina é
regulada através do eixo hipotálamo-
-hipófise-tireoide, basicamente pela
ação do TSH (2).
Os transtornos tireoidianos que
chamam mais atenção, tanto na
clínica quanto na pesquisa, são o
hipertireoidismo e o hipotireoidismo,
podendo ser de caráter autoimune
ou não (4). Um dos fatores
responsáveis pelo aparecimento de
transtornos tireoidianos é a deficiência
de um micronutriente, o iodo,
essencial para a produção hormonal
(5). A prevalência de hipertireoidismo
é de aproximadamente 3,6
casos em cada 1.000 mulheres e
cerca de 0,4 casos em cada 1.000
homens, enquanto que a prevalência
de hipotireoidismo é de cerca de 15
casos em cada 1.000 mulheres e
aproximadamente 10 casos em cada
1.000 homens (5, 6).
Embora o marcador de escolha
Trabalho desenvolvido no laboratório de Biomedicina da Feevale (RS) em conjunto com o
laboratório Exame Ltda. de Novo Hamburgo (RS)
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NewsLab - edição 116 - 2013