karawa, iri' wari' - Fundação Nacional de Saúde - Funasa

3bem como não está claro se os profissionais têm compromisso de desenvolver atençãodiferenciada (...)” Se por um lado a adequação dos serviços de saúde às especificidadeslocais certamente transcende a sensibilização destes profissionais, a formação de agentesindígenas de saúde e a garantia do acesso aos serviços, dentre outros aspectos (Buchillet,2004), a sua realização encontra um sério obstáculo já na questão da compreensão dasparticularidades socioculturais. É notável que, na análise dos planos distritais dos DSEIs,Garnelo et al. (2003: 49) assinalam que “Dos 17 planos distritais consultados para aelaboração deste documento, nenhum deles programava serviços adaptados àssingularidades culturais dos grupos indígenas presentes no território distrital, nempromovia a articulação com os sistemas tradicionais de cura e cuidados dos gruposétnicos atendidos ou desenhava estudos antropológicos que viabilizassem o acúmulo deconhecimentos sobre a cultura de sua clientela para subsidiar a gestão distrital.” (grifomeu).A dimensão nutricional, nessa trajetória, não é particularmente favorecida. Umcontraste semelhante entre os documentos oficiais e as práticas locais pode ser observado.A menção à sociodiversidade, no que diz respeito especificamente à alimentação enutrição, é feita em documentos produzidos nas mais diversas instâncias, estando presenteno documento final da III Conferência Nacional de Saúde Indígena, na Política Nacionalde Atenção à Saúde Indígena, na Portaria Ministerial n o . 2405, que trata do Programa dePromoção da Alimentação Saudável em Comunidades Indígenas – PPACI, e ainda emdocumentos produzidos em fóruns de discussão sobre segurança alimentar, como aCarta de Olinda (II Conferência Nacional de Segurança Alimentar e Nutricional, 2004)e a Carta de Sobradinho (Fórum Nacional para Elaboração da Política Nacional deSegurança Alimentar e Desenvolvimento Sustentável dos Povos Indígenas do Brasil,2003). Apesar disso, parece ainda distante da realidade a concretização de uma atençãodiferenciada aos problemas nutricionais entre as sociedades indígenas. Mais próximaparece estar a implantação de rotinas de vigilância nutricional em áreas indígenas,exigindo adequações de cunho basicamente logístico para a produção de dadosnutricionais entre estas populações. Além disso, o caráter essencialmente biomédico daspropostas de vigilância nutricional indiscutivelmente assemelha-se mais ao modelo deassistência à saúde já desenvolvido pela FUNASA que qualquer iniciativa dearticulação das práticas biomédicas com os pontos de vista nativos. Não envolvendo asuperação de diferenças epistemológicas, sua implantação se mostra menos complexaque a adoção de abordagens culturalmente sensíveis.