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revascularizacao_do_miocardio_v2015

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miolo Revascularizacao_V8_v2_Apresentação 1 15/03/20 08:32 Page 6<br />

3. Scores e estratificação de risco<br />

A Tabela 3 fornece um guia de cálculo passo a passo do score SYNTAX. Este score<br />

foi desenvolvido para classificar a complexidade anatómica das lesões coronárias<br />

em doentes com doença do tronco comum ou doença dos três vasos e foi considerado<br />

um factor preditor independente de evento adverso cardíaco e cerebrovascular<br />

major (EACCM) em doentes tratados com intervenção coronária<br />

percutânea (ICP), mas não com cirurgia de revascularização do miocárdio (CABG).<br />

Facilita a selecção de uma estratégia de revascularização optimizada identificando<br />

os doentes com risco mais elevado de eventos adversos após ICP.<br />

Tabela 3 Guia para cálculo do Score SYNTAX<br />

Passos Variáveis<br />

avaliadas<br />

Descrição<br />

Passo 1 Dominância O peso dos segmentos coronários individuais varia de acordo<br />

com a dominância da artéria coronária (direita ou esquerda).<br />

A co-dominância não existe como opção no score SYNTAX.<br />

Passo 2<br />

Segmentocoronário<br />

O segmento coronário doente afecta directamente o score uma vez<br />

que a cada segmento coronário é atribuído um peso, dependendo da<br />

sua localização, variando de 0,5 (i.e. ramo póstero-lateral) a 6 (i.e.<br />

tronco comum no caso de dominância esquerda).<br />

Dominância direita<br />

Peso do<br />

factor<br />

Dominância esquerda<br />

6

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