Revista Newslab Edição 170
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Já o melanoma acral lentiginoso,<br />
possui maior prevalência em<br />
raça negra e asiática, sendo sua<br />
maior incidência entre a quinta<br />
e a sexta década de vida, sem<br />
distinção de sexo. Localiza-se<br />
preferencialmente nas plantas dos<br />
pés e são menos frequentes nas<br />
palmas e zonas periungueais. Em<br />
aproximadamente 25% dos casos,<br />
podem decorrer de traumatismos<br />
antecedidos e calosidades. São<br />
muito agressivos e possuem<br />
grande tendência a metástase<br />
ganglionar precoce.<br />
Tabela 1: Melanomas - estádios, características principais e prognósticos<br />
Figura 2: Estádios do Melanoma (OVERVIEW, 2012).<br />
ARTIGO CIENTÍFICO II<br />
O prognóstico dos melanomas pode<br />
ser considerado bom, se detectado<br />
nos estádios iniciais, visto que o<br />
mesmo possui alto risco metastático<br />
(tabela 1 e figura 2).<br />
O pior prognóstico está associado à<br />
idade superior a 60 anos, em pacientes<br />
do sexo masculino, nas lesões<br />
localizadas no tronco, em tumores de<br />
maior espessura e em indivíduos de<br />
padrão socioeconômico mais baixo<br />
(DIMATOS 2009, p. 16).<br />
Os fatores de risco nos casos de<br />
melanoma são bem parecidos com<br />
os já anteriormente mencionados.<br />
São eles: a sensibilidade ao sol por<br />
queimadura e não bronzeamento, a<br />
<strong>Revista</strong> NewsLab <strong>Edição</strong> <strong>170</strong> | Março 2022<br />
incidência em pele clara, a exposição<br />
excessiva a luz solar, a predisposição<br />
genética, o surgimento a partir de nevo<br />
congênito, o xeroderma pigmentoso<br />
(doença congênita que se caracteriza<br />
pela intolerância total da pele ao sol,<br />
com queimaduras externas, lesões<br />
crônicas e tumores múltiplos) e nevo<br />
displásico (lesões escuras da pele com<br />
alterações celulares pré-câncerosas)<br />
são alguns dos fatores.<br />
Nas fases iniciais, há hiperproliferação<br />
das células na junção derme- epiderme,<br />
ocorrendo proliferação dos melanócitos.<br />
Em estádios mais avançados, esses<br />
melanócitos atravessam a junção<br />
derme-epiderme, invadem a derme<br />
papilar, reticular e hipoderme e,<br />
frequentemente, metastizam através<br />
da corrente sanguínea ou linfática,<br />
comprometendo principalmente os<br />
linfonodos regionais, cérebro, fígado e<br />
pulmões. (HARRIS 2003, p. 62).<br />
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