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debaixo da pele - Pavilhão do Conhecimento

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As voltas que o cérebro dá<br />

A Ressonância Magnética, com a sua capaci<strong>da</strong>de de representar teci<strong>do</strong>s<br />

moles em imagens de bom contraste de qualquer plano <strong>da</strong> área<br />

a examinar, é particularmente indica<strong>da</strong> para o diagnóstico de <strong>do</strong>enças<br />

<strong>do</strong> cérebro. Esta técnica permite delimitar niti<strong>da</strong>mente as diversas<br />

regiões corticais, e reproduz pormenoriza<strong>da</strong>mente as alterações<br />

<strong>do</strong> teci<strong>do</strong>, como por exemplo no caso de tumores, acidentes vasculares,<br />

lesões <strong>do</strong> circuito nervoso e <strong>do</strong>s vasos, inflamações e lesões<br />

causa<strong>da</strong>s por traumatismos.<br />

São capta<strong>da</strong>s sequências de imagens <strong>do</strong> cérebro com espessuras<br />

entre 3 e 7 mm, que produzem representações diferentes, dependen<strong>do</strong><br />

<strong>da</strong> técnica de medição escolhi<strong>da</strong>. Estas imagens permitem<br />

uma caracterização e delimitação exacta <strong>do</strong> foco patológico. A<br />

ministração de um meio de contraste permite ain<strong>da</strong> recolher informações<br />

sobre a irrigação sanguínea <strong>do</strong> cérebro, essencial para o<br />

diagnóstico de acidentes vasculares.<br />

A Ressonância Magnética também permite representar funções <strong>do</strong><br />

cérebro. A estimulação de uma determina<strong>da</strong> região cortical está<br />

directamente liga<strong>da</strong> a alterações <strong>do</strong> metabolismo que por sua vez<br />

influenciam as características magnéticas <strong>do</strong> sangue. Estas permitem<br />

uma reprodução visual deste processo. A técnica regista particularmente<br />

a redução <strong>do</strong> teor de oxigénio nos glóbulos vermelhos, como<br />

se verifica no caso <strong>do</strong> aumento de activi<strong>da</strong>de e <strong>do</strong> respectivo consumo<br />

de energia nas regiões corticais estimula<strong>da</strong>s. As primeiras experiências<br />

com esta técnica têm si<strong>do</strong> dedica<strong>da</strong>s à investigação, e têm<br />

por objectivo a recolha de informações sobre a localização <strong>da</strong> activi<strong>da</strong>de<br />

cerebral desencadea<strong>da</strong> pela estimulação visual, sensorial e<br />

motora. As conclusões aju<strong>da</strong>rão a compreender os processos altamente<br />

complexos verifica<strong>do</strong>s nas diferentes regiões corticais durante<br />

uma estimulação desse género.<br />

Recentemente, têm si<strong>do</strong> feitas pesquisas no senti<strong>do</strong> <strong>da</strong> aplicação <strong>da</strong><br />

Ressonância Magnética no planeamento terapêutico cirúrgico, sobretu<strong>do</strong><br />

no caso de <strong>do</strong>entes com epilepsia. Para captar com exactidão<br />

os impulsos nervosos, os eléctro<strong>do</strong>s são coloca<strong>do</strong>s directamente na<br />

superfície <strong>do</strong> cérebro, o que permite uma representação exacta <strong>do</strong><br />

relacionamento entre as regiões corticais e os respectivos eléctro<strong>do</strong>s.<br />

Uma reconstrução tridimensional elabora<strong>da</strong> a partir <strong>do</strong>s cortes <strong>da</strong><br />

Ressonância Magnética com a indicação <strong>do</strong>s pontos em que se<br />

situam os eléctro<strong>do</strong>s oferece ao cirurgião a possibili<strong>da</strong>de de estu<strong>da</strong>r<br />

antecipa<strong>da</strong>mente a localização e a dimensão <strong>da</strong> área a remover.<br />

12<br />

No corte transversal, a estrutura<br />

aclara<strong>da</strong> no hemisfério<br />

direito revela a presença de<br />

um tumor.<br />

Na Ressonância Magnética,<br />

as regiões corticais activas são<br />

assinala<strong>da</strong>s a cores.<br />

A reconstrução tridimensional<br />

<strong>do</strong> cérebro indica a localização<br />

<strong>do</strong>s eléctro<strong>do</strong>s coloca<strong>do</strong>s nos<br />

lobos temporais de um <strong>do</strong>ente<br />

com epilepsia.<br />

13

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