debaixo da pele - Pavilhão do Conhecimento

Uma vida agitada
O exame do aparelho locomotor constitui uma das mais importantes
áreas de diagnóstico da Ressonância Magnética. A alta contrastação
dos tecidos moles e a possibilidade de representar a área examinada
em qualquer plano de corte, torna-a indispensável na avaliação das
finas estruturas de cartilagens, ligamentos e tendões das articulações.
Através da aplicação de diferentes parâmetros nas diversas
sequências de imagens, certas regiões podem ser isoladas. Ao contrário
do TAC, na Ressonância Magnética o factor essencial não é a
densidade do tecido, mas a densidade dos núcleos de hidrogénio e a
sua ligação química. Estes factores ajudam a realçar acumulações de
líquido e estruturas patológicas. A administração adicional de um
meio de contraste permite recolher informações complementares.
Por esta razão, a Ressonância Magnética tem vindo a substituir, em
muitos casos, a artroscopia diagnóstica, a qual comporta mais riscos
para o doente.
Os ossos, as cartilagens, ligamentos e tendões destacam-se nitidamente
entre si, mas as áreas restritas em torno das articulações têm
estruturas tão delicadas que um leigo dificilmente detecta as alterações
patológicas. Entre os diagnósticos mais frequentes figuram
lesões discais na coluna vertebral, lesões do menisco ou a ruptura
dos ligamentos cruzados no joelho, a luxação do ombro com a lesão
da cápsula articular, rupturas dos tendões e edemas, assim como o
»cotovelo do tenista«, com os seus focos inflamatórios na área do
cotovelo. Além destas doenças, habitualmente de carácter agudo,
podem observar-se desgastes progressivos e rupturas parciais da
cartilagem, que caracterizam as artroses, assim como edemas inflamatórios
em consequência de traumatismos. A Ressonância Magnética
permite ainda detectar fracturas condicionadas pela osteoporose,
difíceis de diagnosticar através da Radiografia.
32
Este plano revela a estrutura
esquelética do punho, constituída
por inúmeros ossos revestidos
pelas suas cartilagens articulares
mais escuras, bem como as inserções
dos músculos dos dedos.
O astrágalo por baixo da tíbia
constitui, juntamente com esta,
a articulação tíbio-társica, que é
sobretudo responsável pela
mobilidade dos pés.
O corte axial do ombro representa
a articulação envolvida
pelo tecido muscular, com a
cabeça aclarada do úmero e
a cavidade glenoideia da
omoplata.
33