Na imagem <strong>da</strong> Ecografia Obstétrica clássica, já se definem claramente os perfis de um par de gémeos na 22ª semana de gravidez.
Só para bébés Desde os anos 80, em Portugal, a Ecografia <strong>do</strong> nascituro constitui parte <strong>do</strong>s exames rotineiros executa<strong>do</strong>s na gravidez. Apesar de terem si<strong>do</strong> feitas pesquisas exaustivas, não foi possível comprovar efeitos nocivos deste exame para o embrião. No entanto, para proteger a criança, e como estipulam as directivas estabeleci<strong>da</strong>s para a protecção <strong>da</strong> materni<strong>da</strong>de, geralmente não são efectua<strong>do</strong>s mais que três exames. Este méto<strong>do</strong> permite observar a gravidez em to<strong>da</strong>s as suas fases, começan<strong>do</strong> pelo embrião na bolsa de água dentro <strong>do</strong> útero até ao feto desenvolvi<strong>do</strong>. Através deste exame, os pais podem ver o filho dentro <strong>do</strong> ventre materno e obter a primeira fotografia, mesmo muito antes <strong>do</strong> nascimento. Apesar <strong>da</strong>s vantagens <strong>da</strong> supervisão <strong>do</strong> crescimento <strong>do</strong> embrião através <strong>da</strong> Ecografia, não se deve esquecer que esta visão precoce <strong>do</strong> bébé pode causar problemas psicológicos aos pais. A maior parte <strong>da</strong>s deformações detectáveis por meio <strong>da</strong> Ecografia não são corrigíveis, colocan<strong>do</strong> os pais perante a difícil decisão de continuar ou interromper a gravidez. O perío<strong>do</strong> compreendi<strong>do</strong> entre a 18ª e a 22ª semana de gravidez é considera<strong>do</strong> a fase mais importante <strong>da</strong> Ecografia. Nesta fase, é possível determinar o tamanho <strong>do</strong> corpo em relação ao tempo de gravidez. Já se reconhecem niti<strong>da</strong>mente os contornos <strong>do</strong> crâneo, o perfil <strong>da</strong> face, o desenvolvimento <strong>da</strong> coluna vertebral e as extremi<strong>da</strong>des, para além de se poder avaliar o desenvolvimento de quase to<strong>do</strong>s os órgãos. O méto<strong>do</strong> Doppler, que representa o fluxo de sangue num esquema colori<strong>do</strong>, contribuiu para o aumento considerável <strong>da</strong>s possibili<strong>da</strong>des <strong>do</strong> diagnóstico ecográfico pré-natal. Particularmente, o exame <strong>do</strong>s vasos sanguíneos maternos que alimentam o útero, fornece informações importantes relativas à permuta de substâncias entre mãe e filho, permitin<strong>do</strong> verificar a alimentação <strong>do</strong> embrião. Recentemente, tornou-se possível produzir representações tridimensionais <strong>da</strong> criança, cuja autentici<strong>da</strong>de é particularmente impressionante. Ao contrário <strong>da</strong> técnica bi-dimensional <strong>da</strong> Ecografia, estas imagens tridimensionais permitem dividir o corpo em secções de qualquer plano, possibilitan<strong>do</strong> a observação e medição <strong>do</strong>s órgãos. Estas imagens, porém, só podem ser produzi<strong>da</strong>s posteriormente, pelo que se perde a vantagem particular <strong>da</strong> imagem anima<strong>da</strong> <strong>da</strong> Ecografia clássica. 54 O méto<strong>do</strong> Doppler permite representar a cores o fluxo de sangue no corpo <strong>da</strong> criança, como aqui no caso <strong>do</strong> arco aortico de um féto na 21ª semana de gravidez. Reconstruções tridimensionais a partir <strong>do</strong>s cortes <strong>da</strong> Ecografia, revelam uma autentici<strong>da</strong>de surpreendente. 55