standardele codificării australiene icd-10-am - Cardiologie.ro
standardele codificării australiene icd-10-am - Cardiologie.ro
standardele codificării australiene icd-10-am - Cardiologie.ro
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
EXEMPLUL 4:<br />
Diagnostic: bărbat în vârstă de 67 de ani cu cataractă subluxată<br />
Cod: K26.9 Cataractă nespecificată<br />
Standardizarea <st<strong>ro</strong>ng>codificării</st<strong>ro</strong>ng> <st<strong>ro</strong>ng>australiene</st<strong>ro</strong>ng><br />
În acest exemplu nu există sub-termenul ‘subluxat’ sub Cataractă în index, nu există nici un termen<br />
sinonim şi nici o intrare ‘precizat, NEC’, şi de aceea codul corect alocat este H26.9<br />
0015 CODURI COMBINATE<br />
Un singur cod folosit pentru a clasifica două diagnostice sau un diagnostic cu un simptom sau o<br />
complicaţie asociată se numeşte cod combinat. Codurile combinate sunt identificate prin referirea la<br />
intrările sub-termenilor din index şi prin citirea notelor de includere şi excludere din lista tabelară.<br />
Acordaţi numai codul combinat când acest cod identifică complet condiţiile de diagnostic implicate şi<br />
când indexul face trimitere în sensul respectiv.<br />
Codificarea multiplă (ACS 0027) nu trebuie folosită în cazul în care clasificarea oferă coduri combinate<br />
care identifică în mod clar toate elementele documentate în diagnostic.<br />
EXEMPLUL 1:<br />
Arterioscle<strong>ro</strong>ză a extremităţilor cu gangrenă<br />
Index: ‘Gangrenă arterioscle<strong>ro</strong>tică’ I70.24 – şi nu:<br />
0016-0024 VEZI PAG. 26-36<br />
0025 CODIFICAREA DUBLĂ<br />
I70.20 Ate<strong>ro</strong>scle<strong>ro</strong>za arterelor extremităţilor, nespecificată şi<br />
R02 Gangrenă, neclasificată în altă parte<br />
Deşi există o anume raţiune pentru repetarea aceluiaşi cod în scopul reflectării multiplelor aspecte ale<br />
aceleaşi afecţiuni (de exemplu varicoza bilaterală venoasă a picioarelor, I83.9, I83.9 sau fractura<br />
bilaterală a lui Colles, S52.51, S52.51) codificatorii clinici nu ar trebui să aplice această convenţie.<br />
Acelaşi cod poate fi repetat doar pentru p<strong>ro</strong>cedurile necesare tratării acestor condiţii.<br />
EXEMPLUL 1:<br />
Diagnostic: Vene varicoase, bilaterale, picior<br />
P<strong>ro</strong>cedură: Desprinderea bilaterală şi ligatura joncţiunii venelor varicoase sfeno-femurale<br />
Coduri: I83.9 Vene varicoase ale membrelor inferioare fără ulcer sau infl<st<strong>ro</strong>ng>am</st<strong>ro</strong>ng>aţie<br />
32508-00, 32508-00 [727] Întreruperea joncţiunii venelor varicoase sfeno-femurale<br />
EXEMPLUL 2:<br />
Diagnostic: Fractura bilaterală Colles<br />
P<strong>ro</strong>cedură: Reducerea fracturii închise bilaterale Colles<br />
Coduri: S52.51 Fractura capului inferior al radiusului cu unghi dorsal<br />
47363-00, 47363-00 [1427] Reducere a fracturii închise a radiusului distal<br />
Pentru alte discuţii ale <st<strong>ro</strong>ng>codificării</st<strong>ro</strong>ng> bilaterale/multiple (vezi ACS 0027 Codificarea multiplă, pag. 18)<br />
Standardizarea <st<strong>ro</strong>ng>codificării</st<strong>ro</strong>ng> <st<strong>ro</strong>ng>australiene</st<strong>ro</strong>ng> 2002 17
Change language