standardele codificării australiene icd-10-am - Cardiologie.ro

0031 ANESTEZIA
40
Standardizarea <strong>codificării</strong> <strong>australiene</strong> 2002
Standardizarea <strong>codificării</strong> <strong>australiene</strong>
Acest standard se referă numai la anestezie (pierderea parţială sau completă a simţurilor) şi anestezice
(medic<strong>am</strong>ente folosite pentru a produce anestezia) şi anumite tipuri de analgezie postprocedurală. Pentru
ghidul legat de monitorizarea durerii neasociate cu procedurile chirurgicale, vezi ACS 1807 Diagnostice de
durere şi proceduri de monitorizare a durerii, pag. 230).
Definiţie
Anestezia cerebrală
Termenul ‘anestezie cerebrală’ din ICD-<strong>10</strong>-AM cuprinde procedurile anestezice ale anesteziei generale şi
sedarea.
1. Anestezia generală
92514-XX [19<strong>10</strong>] Anestezia generală urmează să fie alocat pentru toate tipurile de anestezie generală.
Aceasta include anestezia intravenoasă, anestezia prin inhalare sau o combinaţie a <strong>am</strong>belor.
2. Sedarea
Distincţia dintre sedare şi anestezia generală este deseori neclară din documentaţia clinică. În scopul
clasificării în ICD-<strong>10</strong>-AM 92515-XX [19<strong>10</strong>] Sedarea poate fi alocat acolo unde se administrează
anestezicul ca anestezie generală (adică intravenos sau prin inhalare, sau <strong>am</strong>bele) şi nu există documentare
privind folosirea căilor de aer artificiale, cum ar fi un tub endotraheal, mască laringeală sau căile de aer
Guedel.
Nu se codifică sedarea orală.
Căile de conducere ale anesteziei
Termenul de ‘conducere a anesteziei’ în ICD-<strong>10</strong>-AM cuprinde procedurile anestezice ale blocului
neuroaxial, blocului regional şi infiltraţia anesteziei locale.
1. Blocul neuroaxial
92508-XX [1909] Blocul neuroaxial urmează a fi alocat pentru anestezia epidurală, spinală sau caudală
(sau în orice combinaţie) şi include atât injectarea, cât şi infuzarea. Nu se cere alocarea unui cod pentru
administrarea tipului de medic<strong>am</strong>ent (opioid, anestezic local sau altă substanţă terapeutică).
2. Blocare regională
Codurile pentru blocarea anestezică regională sunt împărţite pe zone anatomice în scopul administrării
blocării şi, în acest caz, nervul care este implicat nu cere alocarea unui cod exact.
3. Infiltrarea anestezicului local
92513-XX [1909] Infiltrarea anestezicului local este alocat pentru administrarea anestezicului local (fie
injectabil, fie topic) şi perfuziei retrograde, de ex.: blocul Bier. Efectul anestezicului este la nivelul localizat
al ţesutului.
Societatea Americană a Medicilor Anestezişti (ASA) Clasificarea Stării Fizice
Codurile de la blocurile [1333] Analgezia şi anestezia în travaliu şi cezariană, [1909] Anestezia căilor de
conducere şi [19<strong>10</strong>] Anestezia cerebrală necesită o extensie pe două caractere care reprezintă scorul ASA
al pacientului. Un tabel al acestor scoruri este listat la începutul fiecăruia din aceste blocuri în Volumul 3,
Lista tabelară a procedurilor. Primul caracter al extensiei pe două caractere a codului de procedură este
scorul ASA, aşa cum este reprezentat în prima coloană a tabelului.