downloada aici - Facultatea de Farmacie Bucureşti

CURS 3. Antibiotice, chimioterapice, sulfamide;
mecanisme de actiune si de rezistenta
3.1. Chimioterapicele antimicrobiene (antibacteriene, antivirale, antifungice,
antiparazitare) reprezintă un grup de medicamente capabile să suprime dezvoltarea şi
multiplicarea unor microorganisme şi chiar să le distrugă. Antibioticele (AB) sunt
substanţe antimicrobiene produse de diferite specii de microorganisme (bacterii,
fungi, actinomicete) care posedă proprietăţi bactericide sau bacteriostatice. Astfel
penicilinele şi cefalosporinele sunt extrase din ascomicete (fungi din genul
Penicillium). Aminoglicozidele, macrolidele, tetraciclinele, cloramfenicolul,
lincomicinele sunt extrase mai ales din actinomicete (genul Streptomyces). Unele
bacterii din genul Bacillus produc polimixinele şi bacitracina. Chimioterapicele
antimicrobiene sunt substanţe chimice preparate prin sinteză şi sunt alăturate grupului
antibioticelor datorită efectelor similare acestora. În momentul de faţă, delimitarea
netă a acestor două catogorii de substanţe antimicrobiene utilizate în terapeutică
nu mai este nici posibilă şi nici justificată. Datorită progreselor ştiinţifice şi
tehnologice multe dintre aceste substanţe sunt obţinute industrial prin sinteză sau
semisinteză chimică. Obţinerea unui produs terapeutic antimicrobian pe cale
biologică, prin extracţie sau prin sinteză industrială este dictată doar de
rentabilitatea metodei. Din aceste motive ne însuşim punctul de vedere al Prof.
Angelescu şi vom folosi termenul de antibiotic pentru toate substanţele
terapeutice cu acţiune antimicrobiană iar pentru a defini utilizarea lor în practica
medicală vom folosi termenul de antibioticoterapie. Delimităm termenul de
antibiotic de substanţele cu acţiune antivirală, antiparazitară şi de substanţele
dezinfectante.
Clasificare Antibioticele sunt clasificate după mai multe criterii fără ca nici
unul dintre acestea să fie exhaustiv. Cele mai cunoscute criterii de clasificare se
bazează pe: finalitatea acţiunii, structura chimică, spectrul de acţiune. Antibioticele
acţioneză asupra microorganismelor selectiv. Acest concept trebuie înţeles în sens
relativ, eficacitatea unui antibiotic fiind dependentă de mai mulţi factori:
caracteristicile microorganismului, particularităţile organismului gazdă, efectul
medicamentului în organism.
Obţinerea unui produs terapeutic antimicrobian pe cale biologică, prin extracţie
sau prin sinteză industrială este dictată doar de rentabilitatea metodei. Din aceste
motive ne însuşim punctul de vedere al Prof Angelescu şi vom folosi termenul de
antibiotic pentru toate substanţele terapeutice cu acţiune antimicrobiană iar pentru a
defini utilizarea lor în practica medicală vom folosi termenul de antibioticoterapie.
Delimităm termenul de antibiotic de substanţele cu acţiune antivirală, antiparazitară
şi de substanţele dezinfectante.
Antibioticele sunt clasificate după mai multe criterii fără ca nici unul dintre
acestea să fie exhaustiv. Cele mai cunoscute criterii de clasificare se bazează pe:
finalitatea acţiunii, structura chimică, spectrul de acţiune. Antibioticele acţioneză
asupra microorganismelor selectiv. Acest concept trebuie înţeles în sens relativ,
pagina 40 din 166