explorări imagistice în diagnosticul şi tratamentul bolii parodontale

- pungilor, inflamaŃiei, ,
- ocluziei şi mobilitaŃii dentare,
- alte modificări patologice.
Evaluarea rezultatelor în timp se bazează, desigur, pe examenul clinic
şi în special pe cel radiologic, singurul care ne oferă informaŃii obiective despre
evoluŃia resorbŃiei osoase. RetracŃia gingivală asociată cu resorbŃie osoasă
marginală şi interradiculară precum şi periodicitatea simptomatologiei sau chiar
pierderea dinŃilor indică, în mod evident, un eşec al tratamentului.
TERAPIA CHIRURGICALĂ ÎN AFECłIUNILE PARODONTALE
Alegerea unei metode chirurgicale se bazează pe o serie de consideraŃii
precum:
• Caracteristicile pungii (adâncime, configuraŃie, relaŃie cu osul);
• Accesibilitatea pentru instrumentare;
• ExistenŃa problemelor muco-gingivale;
• Răspunsul la faza etiologică a terapiei;
• Cooperarea pacientului (menŃinerea igienei orale corecte);
• Vârsta şi starea generală a pacientului;
• Diagnosticul global de boală;
• ConsideraŃii estetice;
• Tratamente parodontale anterioare.
Manoperele de chirurgie parodontală se pot împărŃi în:
1. manopere destinate tratamentului pungilor parodontale:
� chiuretajul parodontal,
� ENAP, ENAP-modificată,
� gingivectomia,
� intervenŃii cu lambou (Widman modificată).
2. chirurgia osoasă destinată tratamentului leziunilor osoase:
� prin substracŃie – osteoplastia,
� prin adiŃie – comblare,
� prin regenerare ghidată,
� tehnici combinate – RTG+comblare,
3. chirurgie muco-gingivală destinată corijării problemelor legate de
rapoartele anormale între gingia ataşată şi mucoasa alveolară.
11