Cursuri complete cardiovascular (numerotate corect) - OvidiusMD

Clasificarea disritmiilor dup sediul tulburrii:A. Disritmii sinusaleB. Disritmii supraventriculare: aritmii atriale aritmii joncionaleC. Disritmii ventriculareA. DISRITMIILE SINUSALETahicardia sinusal prezint toate criteriile r itmului sinus al cu excepia frecveneicardiace, care este peste 100 cicli/minut. Apare în efort, emoii, ingestie crescut de cofein(ceai, cafea), fumat.Bradicardia sinusal prezint toate criteriile ritmului sinusal cu excepia frecveneicardiace, care este sub 60 b/minut.Pauza sinusal = nodulul sinusal îi înceteaz brusc activitatea pentru o perioad variabil,care nu se coreleaz cu ritmul de baz pe EKG intervalul de absen a undelor P nu estemultiplu întreg al ritmului de baz. Dac este lung se poate însoi de apariia unui ritm descpare.Blocul sino-atrial = stimulii sinusali se genereaz normal, dar este blocat uneoritransmiterea lor la atrii pe EKG intervalul de absen a undelor P este multiplu întreg alritmului de baz.Prezena urmtoarelor tulburri semnific boala nodulului sinusal (apare în ischemiamiocardic, în procese miocardice inflamatorii sau degenerative): bradicardie sinusal persistent pauz sinusal bloc sino-atrial sindrom bradicardie-tahicardieB. DISRITMIILE SUPRAVENTRICULAREExtrasistola atrial = depolarizare prematur a atriilor produs de un stimul generat de unfocar ectopic atrial;- poat s apar la stoi, dar apare mai ales în afeciuni cardiace organice, în caz decrestere a presiunii atriale telediastolice (stenoz mitral, IC), intoxicaii cu cofein, nicotinsau simpaticomimetice, hipertiroidism.- EKG: apariia prematur fa de ritmul de baz a unei unde P ' cu morfologie diferit fade P-ul sinusal, care poate fi sau nu urmat de complex QRS (în funcie de cum impulsul deexcitaie gsete cile de conducere atrio-ventricular în perioad refractar sau nu);când este prezent complexul QRS, cel mai frecvent este de aspect normal, dar poate fi irgit în caz de conducere aberant.- în funcie de momentul în care apare în cursul ciclui cardiac extrasistola atrial (la fel cacea ventricular) poate fi: interpolat; impulsul ectopic, când apare foarte precoce, gseste nodulul sinusalîn perioad refractar astfel c nu-i poate influena ritmul de baz pe EKGintervalul (P-P ' ) + (P ' -P) = (P-P)624