Fiziopatologia imunităţii - OvidiusMD

- prezint inciden de 10 ori > a LED fa de - prezint inciden de 3 ori > a spondilitei anchilopoetice fa de c) Lezarea unor bariere biologice eliberarea Ag sechestrati1. situate în zonele imunologice privilegiate: creier, ochi, testicule, foliculi tiroidieni, uter2. Ag din aceste zone sunt separate de celulele imunocompetente prin bariere biologice lezarea barierelor (traumatisme, infecii) Ag interacioneaz cu LB i LT rspunsautoimun‣ Scleroza multiplo reacie autoimun fa de proteina bazic a mielinei (MBP) - în mod normalexist o ignoran imunologic fa de aceast proteino infecie (?) activarea celulelor Th1 specifice MBP reacie autoimun‣ Oftalmia simpatico traumatism la nivelul unui ochi reacie autoimun care pune în pericol cellaltochi‣ Infertilitateao leziuni ale canalelor seminifere reacie autoimun fa de Ag eliberate în urmaacestor leziunio LT activate favorizeaz accesul Ac la Ag sechestrai reacie autoimund) Procesele infecioase - declanarea semnalului de costimulare în activarea LT• superantigene microbiene (proteina A sau enterotoxina stafilococic interaciuni specifice cu anumii receptori imuni),- formarea de Ac cross-reactanti• Ac împotriva unor Ag bacteriene sau celulele T activate pot induce o reacieîncruciat cu autoAg (“mimetism molecular”); ex. Ac antistreptococici care potreaciona încruciat cu Ag din miocard (endocardit), articulaii (poliartrit) sauglomerulii renali (GN)e) Reglarea defectuoas a sistemului imun- defect al celulelor CD8 supresoare care pot elimina celulele CD4 implicate înprezentarea i recunoaterea Agf) Alterarea fizic, chimic sau biologic a proteinelor- alterarea proteinelor din piele – expunere la radiaii UV reacie imun alergia defotosensibilitate- dermatita de contact – cuplarea proteinelor cu unele substane care le fac imunogene- infecii cu ARN Virusuri alterri tisulare sinteza de autoAcg) Mutaii în celulele imunocompetente- proliferarea clonei mutante autoAc monoclonali – limfom, plasmocitomCriterii pentru afeciunile autoimune:- prezena de autoanticorpi patogeni sau reactivitate celular orientat împotriva selfului(infiltrate limfocitare în leziunile patologice)- demonstrarea patologiei tisulare induse de autoanticorpi sau celulele T (transmiteretransplacentar, modele experimentale pe animale)- efect benefic al terapiei imunosupresiveForme de boli autoimune:1. Lupusul eritematos diseminat (LED)2. Sindromul Gougerot-Sjögren9