Ungdomsmottagningarnas arbete mot ... - Länsstyrelserna

tillsammans med barnmorskan kan den unga kvinnan hitta strategier att
kringgå detta.
”Oskuldsintyg” och hymenoperation
Så kallade ”oskuldsintyg” d v s intyg på att flickan vid undersökning är
oskuld skrivs i allmänhet inte. Alla barnmorskor som deltagit i detta projekt
anser det oprofessionellt att skriva intyg på något hon faktiskt inte kan se. I
några mycket få akuta fall har dock detta gjorts och då om intygets vara
eller icke vara gällt liv eller död.
Det är inte heller vanligt att barnmorskan remitterar till hymenoperation
(slemhinnan kring vaginas öppning förminskas). För det mesta går den att
undvika med konkreta råd. Operationen är också vansklig som metod. Den
tar fasta på ”det mekaniska” – att ”sys ihop”, garanterar inte blödning och
stygn kan gå upp eller upptäckas vid en eventuell gynekologisk
undersökning i föräldrarnas ursprungsland, vilket kan förekomma före
bröllopet. För övrigt kan hymenoperation såväl som plastikoperation i vulva
problematiseras utifrån förbud mot att operera på friskt och normalt
kvinnligt könsorgan. Hymenoperation görs på vitalindikation i den allmänna
sjukvården, det vill säga där kvinnans liv är i fara.
Flera besök erbjuds hos barnmorskan eller kuratorn men det är personalens
erfarenhet att flickorna ofta uteblir från dessa besök så en ordentlig
uppföljning kan sällan göras. Det är dock viktigt att flickan inte lämnar
mottagningen innan det är överenskommet om och hur fortsatta kontakter
ska tas.
En del flickor vill inte riskera att bli sedda på ungdomsmottagningen. Om
det framkommer när hon beställer tid per telefon kan det avhjälpas med att
personal hämtar eller möter henne på annat ställe. Det finns också erfarenhet
av att barnmorskan förlägger några timmar på till exempel områdets
gymnasium och där träffar flickorna hos skolsköterskan.
Säkert finns det behov från de unga männen att samtala om att han enligt
traditionen ska spräcka och tränga igenom en mödomshinna som inte finns.
En manlig kurator på en av ungdomsmottagningarna talade om
erektionsproblem vid dessa samlag.
Flera barnmorskor har lyckats ha samtal med mamman tillsammans med sin
dotter. Mamman får då samma grundläggande information om kroppen och
kvinnans sexualitet som flickan. Mamman är också förtryckt i den
patriarkala familjestrukturen men mamman kan ibland hjälpa sin dotter.
– 15
–