02.09.2013 Views

Nr 2 2012 - Neurologi i Sverige

Nr 2 2012 - Neurologi i Sverige

Nr 2 2012 - Neurologi i Sverige

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Forskning<br />

Alzheimers<br />

Stamceller kan användas för<br />

Stamceller överlever och stimulerar läkning<br />

i skadad nervvävnad och ger positiva<br />

indikationer för att kunna användas vid behandling<br />

av skador både i det perifera och<br />

det centrala nervsystemet. Det framgår av<br />

Maria Brohlins avhandling Mesenchymal<br />

stem cells for repair of the peripheral and<br />

central nervous system vid Umeå universitet<br />

oktober 2011. Här sammanfattar Maria<br />

Brohlin sin avhandling.<br />

Perifera nervskador och ryggmärgsskador är skador<br />

som både ger känsel- och rörelsebortfall för den enskilde<br />

patienten. I <strong>Sverige</strong> uppstår flera tusen perifera nervskador<br />

varje år där cirka 70 procent av de skadade är i arbetsför ålder.<br />

Ryggmärgsskador uppgår till cirka 125 fall med en genomsnittlig<br />

ålder på 30 år 1, 2 . Att få en perifer nervskada eller<br />

en central skada i ryggmärgen innebär förutom lidande och<br />

en försämrad livskvalitet för patienten även en stor ekonomisk<br />

börda för samhället.<br />

I dag finns ingen effektiv behandling för ryggmärgsskador<br />

då förbindelserna mellan hjärna och övriga kroppen avbryts.<br />

Vid perifera nervskador kan nerverna sys ihop med<br />

avancerad teknik där de skadade nervändarna sys ihop med<br />

hjälp av mikroskop.<br />

Vid skador där delar av nerven förstörts och mellanrummet<br />

är för stort för att kunna möjliggöra att de sys till varandra<br />

skarvas nervdefekten genom att nerver från ”mindre viktiga”<br />

delar i kroppen (exempelvis nerver från benen) används<br />

som skarvmaterial. Detta innebär dock att en ny nervskada<br />

drabbar patienten och det medför känselbortfall, ärrbildning<br />

och ibland smärta i de kroppsdelar där ”skarvnerverna” tas.<br />

Därför används denna ”skarvningsteknik” endast vid reparation<br />

av nerver på händer, armar och ansikte där man<br />

värderar viss funktionsåterkomst så högt att priset för nervförflyttning<br />

kan accepteras 3 .<br />

Stamceller blir Schwannceller<br />

Schwannceller är essentiella för nervläkning då de utsöndrar<br />

faktorer, som neurotrofiska faktorer, extracellulära matrixmolekyler<br />

och integriner, som är nödvändiga för nervvävnad<br />

och som ger guidning för regenererande axoner 4 . Schwannceller<br />

kan odlas in vitro i odlingsflaskor men problem uppstår<br />

när dessa ska användas kliniskt.<br />

För att få fram Schwannceller behöver man ta en del av<br />

en annan nerv. Det orsakar ett nytt trauma på patienten. Od-<br />

18 neurologi i sverige nr 2– 12<br />

”Mesenkymala stamceller<br />

kan användas som alternativ<br />

för behandling av nervskador<br />

när Schwannceller är<br />

svåra att odla fram.”

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!