Nr 2 2012 - Neurologi i Sverige
Nr 2 2012 - Neurologi i Sverige
Nr 2 2012 - Neurologi i Sverige
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Forskning<br />
Alzheimers<br />
Stamceller kan användas för<br />
Stamceller överlever och stimulerar läkning<br />
i skadad nervvävnad och ger positiva<br />
indikationer för att kunna användas vid behandling<br />
av skador både i det perifera och<br />
det centrala nervsystemet. Det framgår av<br />
Maria Brohlins avhandling Mesenchymal<br />
stem cells for repair of the peripheral and<br />
central nervous system vid Umeå universitet<br />
oktober 2011. Här sammanfattar Maria<br />
Brohlin sin avhandling.<br />
Perifera nervskador och ryggmärgsskador är skador<br />
som både ger känsel- och rörelsebortfall för den enskilde<br />
patienten. I <strong>Sverige</strong> uppstår flera tusen perifera nervskador<br />
varje år där cirka 70 procent av de skadade är i arbetsför ålder.<br />
Ryggmärgsskador uppgår till cirka 125 fall med en genomsnittlig<br />
ålder på 30 år 1, 2 . Att få en perifer nervskada eller<br />
en central skada i ryggmärgen innebär förutom lidande och<br />
en försämrad livskvalitet för patienten även en stor ekonomisk<br />
börda för samhället.<br />
I dag finns ingen effektiv behandling för ryggmärgsskador<br />
då förbindelserna mellan hjärna och övriga kroppen avbryts.<br />
Vid perifera nervskador kan nerverna sys ihop med<br />
avancerad teknik där de skadade nervändarna sys ihop med<br />
hjälp av mikroskop.<br />
Vid skador där delar av nerven förstörts och mellanrummet<br />
är för stort för att kunna möjliggöra att de sys till varandra<br />
skarvas nervdefekten genom att nerver från ”mindre viktiga”<br />
delar i kroppen (exempelvis nerver från benen) används<br />
som skarvmaterial. Detta innebär dock att en ny nervskada<br />
drabbar patienten och det medför känselbortfall, ärrbildning<br />
och ibland smärta i de kroppsdelar där ”skarvnerverna” tas.<br />
Därför används denna ”skarvningsteknik” endast vid reparation<br />
av nerver på händer, armar och ansikte där man<br />
värderar viss funktionsåterkomst så högt att priset för nervförflyttning<br />
kan accepteras 3 .<br />
Stamceller blir Schwannceller<br />
Schwannceller är essentiella för nervläkning då de utsöndrar<br />
faktorer, som neurotrofiska faktorer, extracellulära matrixmolekyler<br />
och integriner, som är nödvändiga för nervvävnad<br />
och som ger guidning för regenererande axoner 4 . Schwannceller<br />
kan odlas in vitro i odlingsflaskor men problem uppstår<br />
när dessa ska användas kliniskt.<br />
För att få fram Schwannceller behöver man ta en del av<br />
en annan nerv. Det orsakar ett nytt trauma på patienten. Od-<br />
18 neurologi i sverige nr 2– 12<br />
”Mesenkymala stamceller<br />
kan användas som alternativ<br />
för behandling av nervskador<br />
när Schwannceller är<br />
svåra att odla fram.”