Nr 2 2012 - Neurologi i Sverige
Nr 2 2012 - Neurologi i Sverige
Nr 2 2012 - Neurologi i Sverige
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
ResultatRappoRt plM-Metoden<br />
Figur 3. Exempel på resultatrapport vid utvärdering av behandlingsrespons vid misstänkt Parkinsons sjukdom. Movement time = hela<br />
rörelsen; Simultaneity = Samordning av helkroppsrörelsen; Postural time = kroppshållning; Locomotion time = gångförmåga; Manual<br />
time = arm-handmotorik. Källa: Tolkningsmanual sammanställd av Bo Johnels, Sahlgrenska och Qbtech AB<br />
”Man kan följa förlopp i realtid till<br />
exempel efter provmedicinering och<br />
metoderna i sig utgör en standardiserad<br />
laboratorieprocedur.”<br />
kroppshållning (P, postural), gångförmåga (L, locomotion),<br />
arm-handmotorik (M, manual) och hur väl delrörelserna<br />
sammanfogas till en smidig helkroppsrörelse (SI, simultanitetsindex).<br />
Figur 3 visar en utvärdering av PLM-metoden på en patient<br />
före (OFF, röd stapel) och efter (ON, grön stapel) en<br />
engångsbehandling med levodopa, i ett fall där både patient<br />
och ansvarig läkare var osäkra på diagnosen. I resultatet från<br />
testet erhålls ett underlag som visar att tiden för teströrelsen<br />
(MT) har halverats till följd av ökad snabbhet och att den<br />
dominerande motoriska störningen gällde kroppshållning<br />
och balans (P) och gångförmåga (L) medan arm-handmotorik<br />
(M) var relativt mindre drabbad.<br />
PLM-metoden finns implementerad som en del av plattformen<br />
PDMonitor, som även innehåller ett flertal andra rörelsemätningstester<br />
och även standardiserade skattningsskalor<br />
beroende på olika rutiner och behov på kliniker.<br />
Teknik utvecklas hela tiden, till exempel inom ramen för<br />
spelteknologin (Nintendo Wii, Microsoft Xbox Kinect, med<br />
flera) där olika spelkonsoler använder sig av kombinationer<br />
av tröghetssensorer och kameror. Det är svårbedömt vilken<br />
framtida nytta dessa kan ha inom medicinsk mätning, men<br />
liksom konventionella filmkameror har de fördelen att vara<br />
spridda och under hårt kommersiellt utvecklingstryck.<br />
Framgent skulle man kunna tänka sig att man kan dra<br />
nytta av den alltmer tillgängliga GPS-tekniken, kanske inte<br />
för analyser av detaljerade kroppsrörelser men möjligen kan<br />
slutsatser dras av transportmönster eller liknande. Här är det<br />
fritt fram för fantasi och uppfinningslusta.<br />
neurologi i sverige nr 2– 12 51
Change language