Sirenen nr 4 2008 - Tjugofyra7
Sirenen nr 4 2008 - Tjugofyra7
Sirenen nr 4 2008 - Tjugofyra7
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<strong>Sirenen</strong> Nr 4 • Juni <strong>2008</strong> nyheter<br />
Ny föreskrift stoppar räddningstjänsten<br />
Otillåtet sätta halskrage<br />
I framtiden får räddningstjänsten<br />
inte använda<br />
halskragar och ryggbrädor<br />
vid IVPA-larm. Räddningstjänsten<br />
får bara vidta enkla,<br />
livräddande åtgärder som inte<br />
kräver några hjälpmedel.<br />
I sitt kommande förslag till föreskrifter<br />
om ambulanssjukvård<br />
reglerar Socialstyrelsen IVPAverksamheten.<br />
Om förslaget går<br />
igenom får det konsekvenser för<br />
räddningstjänsten. I förslaget till<br />
föreskrift sägs det bland annat<br />
ett IVPA-avtal ”får endast omfatta<br />
och reglera enkla åtgärder<br />
utan hjälpmedel som omedelbart<br />
måste vidtas för att rädda<br />
liv (första hjälpen) samt behandling<br />
med medicinsk oxygen och<br />
defibrillator. Vid ett konstaterat<br />
hjärtstopp får enkla hjälpmedel<br />
användas, t.ex. andningsmask av<br />
typen pocketmask.”<br />
Trots att föreskriften ännu inte<br />
trätt i kraft har den redan fått<br />
konsekvenser. I februari drog<br />
ambulansöverläkaren i Skaraborg<br />
in halskragarna för räddningstjänsterna.<br />
Sylvia Myrsell, som förberett<br />
föreskriften, men som numera<br />
arbetar på SOS Alarm, förklarar<br />
bakgrunden till formuleringen:<br />
– Räddningstjänsten ska inte<br />
bedriva sjukvård, de ska bedriva<br />
bra första hjälpen vilket är det<br />
viktigaste vid ett IVPA-larm. De<br />
har inte kompetens att göra<br />
medicinska bedömningar och<br />
vidta åtgärder utifrån det.<br />
Om räddningstjänsten har delegering<br />
blir det fortsatt tillåtet<br />
att ge syrgas och defibrillera vid<br />
hjärtstopp. Men det är knappast<br />
en sjukvårdsåtgärd enligt Sylvia<br />
Myrsell.<br />
LUND. 24 unga invandrare ska<br />
projektanställas under ett år.<br />
Räddningstjänsten Syd hoppas<br />
att åtta-tio av dem ska bli<br />
brandmän.<br />
Mångfald<br />
– Lyckas vi inte med mångfalden<br />
lyckas vi heller inte med uppdraget,<br />
säger förbundsdirektör Per<br />
Widlundh.<br />
40 procent av Malmös befolkning<br />
har invandrarbakgrund, i<br />
Räddningstjänsten Syd är andelen<br />
1-2 procent. Per Widlundh<br />
uppskattar att 60 procent i åldern<br />
22-30 år, där man rekryterar<br />
brandmän, är invandrare.<br />
– Resten är 20 procent svenska<br />
kvinnor och 20 procent svens-<br />
Förbjuden åtgärd? Socialstyrelsen är på väg att ge ut nya föreskrifter för IVPAlarm. Enligt förslaget<br />
tillåts räddningstjänsten endast utföra enkla åtgärder utan hjälpmedel. Halskrage och ryggbrädor får<br />
inte användas av räddningstjänsten. Foto: Gunno Ivansson<br />
– Det är mer en första hjälpenåtgärd<br />
tycker jag, den uppgiften<br />
finns inte reglerad någonstans.<br />
Räddningsverket och Socialstyrelsen<br />
har olika uppfattningar<br />
om definitionen av enklare<br />
hjälpmedel.<br />
– Halskrage är inte ett enklare<br />
hjälpmedel. En stor missuppfattning<br />
inom räddningstjänsten är<br />
att man tror att sätter man på en<br />
nackkrage är nacken stabiliserad,<br />
vilket är helt fel.<br />
– Nackkragen stabiliserar som<br />
ka män. Och det är mot de sistnämnda<br />
vi är fokuserade. Vi behöver<br />
speeda upp arbetet med<br />
mångfalden en del.<br />
Därför startas nu ett projekt<br />
där räddningstjänsten anställer<br />
24 personer med utomnordisk<br />
bakgrund. De ska få inblick och<br />
viss utbildning i jobbet.<br />
Förhoppningen är att åtta-tio<br />
av dem blir intresserade och vill<br />
gå vidare.<br />
– Vi vill då skicka dem på SMOutbildning.<br />
Menar Räddningsverket<br />
något med mångfalden<br />
så hoppas jag verket ser till så att<br />
de får utbildningen, säger Linus<br />
Eriksson.<br />
Han efterlyser alltså en särskild<br />
behandling. Om inte det<br />
skulle gå?<br />
bäst 15-20 procent. Därför har vi<br />
resonerat så att bedömer man att<br />
det finns risk för en nackskada,<br />
då får man stabilisera med sina<br />
egna händer. Uttagningshjälpmedel,<br />
som ryggbrädor, kan i<br />
vissa fall vara mer till skada än<br />
nytta.<br />
I sitt remissvar anser Räddningsverket<br />
att räddningstjänsten<br />
ska få använda enklare hjälpmedel<br />
och föreslår bland annat<br />
följande tillägg: ”Med enkla<br />
– Då får vi skicka dem på utbildning<br />
i räddningsinsats och<br />
ge dem SMO-tänket själva. Något<br />
måste göras. Ska vi fortsätta att<br />
enbart anställa brandmän som<br />
tagit sig in vanliga vägen på SMO<br />
– då är jag pensionär innan vi har<br />
en acceptabel andel invandrare<br />
i vår kår.<br />
Som en tänkbar arbetsuppgift<br />
lanseras begreppet närbrandmän.<br />
– Vi vill att personerna ska vara<br />
aktiva i bostadsområden. Mycket<br />
handlar om information. Tanken<br />
är att de med stöd av handledare<br />
ska verka som närbrandmän under<br />
utbildningen, säger utvecklingsledaren<br />
Gunilla Jansson.<br />
De som förhoppningsvis fattar<br />
tycke för yrket ligger bra till<br />
hjälpmedel menas exempelvis<br />
förbandsmaterial, hypotermimaterial,<br />
brännskadematerial,<br />
enkel fixeringsutrustning och<br />
lyfthjälpmedel.”<br />
Pontus Albertsson, medicine<br />
doktor och ämneskoordinator<br />
på Räddningsverket i Sandö, anser<br />
att förändringen kan skapa<br />
förvirring eftersom räddningstjänsten<br />
har möjlighet att använda<br />
enkla hjälpmedel, exempelvis<br />
sätta halskrage vid en<br />
vanlig räddningsinsats, men inte<br />
för anställning, de kan bli både<br />
närbrandmän eller hamna i utryckningsstyrka.<br />
Var ska de placeras?<br />
– De ska spridas i våra kommuner.<br />
Utanförskapet har främst<br />
varit ett Malmöproblem, men<br />
vi har det i andra kommuner<br />
också, säger Gunilla Jansson.<br />
Räddningstjänstens projekt<br />
är kostnadsberäknat till dryga<br />
nio miljoner kronor. EU-medel<br />
täcker en tredjedel, Malmö<br />
stad och Arbetsförmedlingen<br />
satsar också resurser. De personer<br />
räddningstjänsten söker till<br />
projekt ska vara 18-30 år och ha<br />
gymnasieutbildning.<br />
PER LARSSON<br />
3<br />
i samband med ett IVPA-larm,<br />
om Socialstyrelsen får sin vilja<br />
igenom.<br />
– Lagen om skydd mot olyckor<br />
säger att räddningstjänsten ska<br />
hindra och begränsa skador på<br />
människor egendom eller miljön.<br />
Vi anser att det är rimligt<br />
att räddningstjänsten ges förutsättningar<br />
att kunna leva upp<br />
till detta.<br />
Att sätta halskrage och andra<br />
enklare åtgärder ligger enligt<br />
Räddningsverket inom ramen<br />
för första hjälpen-åtgärder, men<br />
att det krävs utbildning.<br />
– Efter genomgången utbildning<br />
anser vi dock att det är förknippat<br />
med minimala risker för<br />
den drabbade. Det finns risker<br />
med att inte göra någonting också,<br />
säger Pontus Albertsson.<br />
Yvonne Näsman, utvecklingsansvarig<br />
och PHTLS-koordinator<br />
vid Räddningsverket Sandö,<br />
påpekar att Räddningsverkets<br />
utbildningar bygger på PHTLSkonceptet.<br />
– I den senaste upplagan av<br />
PHTLS-boken sägs att halskragen<br />
ger ett 90 procentigt stöd<br />
för fram och bakåtrörelser och<br />
begränsar sidoböjning och rotation<br />
med 50 procent. Och att<br />
en nackkrage alltid ska användas<br />
tillsammans med manuell stabilisering.<br />
Det är detta vi lär ut till<br />
våra elever.<br />
Socialstyrelsen ska ta ställning<br />
till remissvaren i början av juni<br />
och någon gång i höst beräknas<br />
den nya föreskriften ges ut.<br />
GUNNO IvANSSON<br />
Fotnot: PHTLS (Prehospital<br />
Trauma Life Support) är ett amerikanskt<br />
utbildningskoncept för<br />
akut prehospitalt omhändertagande<br />
av traumapatienter.<br />
Malmö vill anställa 24 invandrare Särbehandling<br />
olagligt<br />
Räddningsverkets jämställdhetsstrateg<br />
Dennis Kullman<br />
säger att räddningstjänsten Syd<br />
inte kan få öronmärkta platser<br />
för personer med utomnordisk<br />
bakgrund på SMO-utbildning.<br />
Positiv etnisk särbehandling är<br />
olagligt.<br />
– Konskevensen skulle vara att<br />
andra missgynnas. Det finns ett<br />
utslag i Högsta domstolen som<br />
fällde Uppsala universitet för<br />
att de vikt 30 platser åt sökande<br />
med utländsk bakgrund.<br />
– Däremot kan man tänka sig<br />
att de får ett försteg meritmässigt<br />
genom att de deltar i<br />
projektet, och om det behövs<br />
kanske det går att göra specialinsatser<br />
för att öka möjligheten<br />
att bli antagen till SMO.