Vårdens svåra val - Regeringen

36 Sammanfattning |
Patientens rättsliga ställning
Utredningen diskuterar om man skulle stifta en rättighetslag för sjukvården.
Lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS), socialtjänstlagen
och barnomsorgslagen är ju i vissa delar rättighetslagar.
Efter att ha vägt argumenten för och emot en generell rättighetslag avstår
utredningen från att föreslå en sådan lagstiftning. Då en allmän översyn av
hälso- och sjukvårdslagen enligt utredningen bör komma till stånd föreslår
utredningen i stället att det då görs vissa tillägg till den nuvarande hälsooch
sjukvårdslagen för att stärka patientens ställning, underlätta
tillämpningen av riktlinjerna för prioriteringar och säkra företräde till
vården för de mest behövande.
De grundläggande etiska principerna, människovärdesprincipen och
behovs- och solidaritetsprincipen bör återspeglas i lagen. Utredningen
föreslår att HSL:s portalparagraf kompletteras med bestämmelser om att
de som har ansvar för hälso- och sjukvården skall:
1. Utöva sin verksamhet med respekt för alla människors lika värde och
samma rätt samt för den enskilda människans värdighet.
2. Se till att de patienter som till följd av sjukdom och skada har det
största behovet av medicinska insatser och omvårdnad ges företräde till
hälso- och sjukvård.
Utredningen har inte ansett att den tredje etiska grundprincipen, kostnadseffektivitetsprincipen,
är av samma dignitet som de båda första och
högst rangordnade och att det därför inte finns tillräckliga skäl att införa
den i denna paragraf.
För att uppnå rimlig säkring av vårdens kvalitet föreslår utredningen
också följande preciseringar i lagen:
* Skyldighet för hälso- och sjukvården att snarast bedöma varje patient
som söker vård.
* Skyldighet att bereda omedelbar vård för den som lider av en livshotande
akut sjukdom (skada) eller en sjukdom (skada) som kan antas
medföra varaktigt invalidiserande tillstånd eller för tidig död om
omedelbar vård inte meddelas.
* Skyldighet att snarast erbjuda palliativ vård och omvårdnad vid sjukdomar
och skador, som inte går att bota och som medför svårt lidande.
* Skyldighet att ge palliativ vård i livets slutskede och befrämja en
värdig död.
Utredningen har också övervägt lämpliga former för att i praktiken säkra