Omvärldsanalys - Sollentuna kommun

2013-01-04
Sidan 51 av 93
kerställa och utvärdera vården. LCP är kopplat till utbildning, underlag för forskning
och ger ett stöd för ny personal och studenter i ett palliativt tänkesätt. Dokumentationen
i LCP ger möjlighet att analysera i vilken grad målen uppnåtts och
sammanställa rapporter för enskilda patienter eller för patientgrupper. Detta ger
möjligheter till kvalitetsuppföljning och utveckling av vården av döende.
LCP är uppbyggt i tre faser; initial bedömning, kontinuerlig bedömning och efter
dödsfallet. Modellen förutsätter att personalen har tid att lära känna personen i
livets slutskede för att kunna göra individuella och rätt bedömningar som ger rätt
insatser till en god död. En död utan lidande, d.v.s. att symptomen är kontrollerade
och att de sista dagarna ska, om möjligt, innehålla ett visst mått av mening, livskvalitet
och glädje.
Sollentuna kommun samverkar med läkarorganisationerna och kommer tillsammans
med dem under 2013 förbereda för ett införande av den palliativa vårdmodellen
LCP, med implementering i samtliga äldreboenden under 2014 till 2016.
Goda exempel: Stockholms Sjukhem
Den palliativa vården på Stockholms Sjukhem byggdes upp för tjugo år sedan och
var en av Sveriges första i sitt slag. Stockholms Sjukhems verksamhet har blivit en
kunskapsresurs som används som modell för vård- och omsorgsverksamheter över
hela landet.
Stockholms Sjukhems målsättning med den palliativa vård de bedriver är att ge
varje patient förutsättningar att uppnå bästa möjliga livskvalitet. År 2011 hade
verksamheten 55 procent av sina döende patienter insatta på LCP.
Stockholms sjukhem har LCP-ansvariga sjuksköterskor med särskild tid avsatt för
LCP. Den ansvariga sjuksköterskan ska genomgå särskild utbildning för att bl.a.
introducera det egna teamet i arbetet, arbetsleda, göra journalgranskningar och
annan uppföljning. När LCP väl är implementerat så spar det dock tid eftersom alla
professionella följer en modell som leder till rätt insatser för patienten.
LCP-teamet på Stockholms Sjukhem är multiprofessionellt. I teamet ingår bl.a.
sjuksköterskor, och läkare samt även smärtteam, paramedicinsk personal, och andlig
företrädare m.fl. Teamet har kompetens både för att stödja patienter och anhöriga,
och den egna personalen. Stockholms sjukhem har kurator och psykolog för
stöd till patienter och anhöriga och till debriefing för personal. Personalen har
också tid för patienterna vilket har stor betydelse för den palliativa vårdens kvalitet.
LCP-teamet på Stockholms Sjukhem vill dock inte lyfta fram sin verksamhet som
”best practice”, utan framhåller att samordningen av LCP i Sverige bygger på samverkan,
i första hand från den grupp som implementerade LCP nationellt: Stockholms
sjukhem, Ersta hospice, Långbro Parks palliativa avdelning, samt Palliativa