12.07.2015 Views

Läkarintyg - Landstinget Gävleborg

Läkarintyg - Landstinget Gävleborg

Läkarintyg - Landstinget Gävleborg

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Ifyllnadsanvisning - Läkarintyg, FK 7263AllmäntVarje sjukskrivning, även förlängningar, skallbaseras på en ny bedömning av sjukdom, funktionsnedsättningoch aktivitetsbegränsning samtvärdering av behandling och sjukdomsförlopp.Ju längre sjukskrivningen pågår desto viktigareär det att du lämnar fyllig information, fyller i alladelar av intyget.Fält 2 - Diagnos för sjukdom/symtom somorsakar nedsatt arbetsförmågaDen sjukdom som nedsätter förmågan till arbetemest = Huvuddiagnos.Fält 3 - Aktuellt sjukdomsförloppSjukdomens debut, utveckling, konsekvenser,eventuell sjukhusvård, given behandling. Läkarensbedömning av patientens berättelse ochrelation till satt diagnos.Fält 4 - Funktionsnedsättning - observationer,undersökningsfynd och utredningsresultatBeskriv avvikelser från det normala observeradevid din och andras undersökningar, inklusivelaboratorie, röntgen etc avseende sjukdomangiven i fält 2. Beskriv hur sjukdomen/symtomenpåverkar patientens kroppsliga respektivepsykiska funktioner.Exempel på funktionsnedsättningar:Nedsatt rörlighet, nedsatt kraft, koncentrationssvårigheter,nedsatt uthållighet, minnessvårigheter,trötthet med mera.Jag baserar uppgifterna påAnge vilken typ av kontakt du haft med patientenoch när. Flera alternativ kan väljas. Förlängning skabaseras på en NY bedömning av DFA.Fält 5 - AktivitetsbegränsningVad klarar patienten inte av att göra på grund avsjukdomen i fält 2.En sammanvägning av anamnes, diagnos och sjukdomsförlopp(fält 3) och funktionsnedsättning(fält 4). Detta fält är det viktigaste.Relatera till aktiviteter i aktuellt arbete och/ellervardagsaktiviteter.Somatiska problem såsom: (exempel)• förflyttningssvårigheter, nedsatt rörelseförmåga• nedsatt tolerans för sittande eller framåtböjdaarbetsuppgifter• inte klarar lyft eller långvarig statisk belastningav någon kroppsdel till exempel gångsträcka, tidför detta eller hur länge sittande eller ståendetolereras.Psykiska problem såsom: (exempel)• svårt att vara uppmärksam, lära nytt och förståinstruktioner eller att• påbörja, genomföra och avsluta en uppgift, hanterastress, förändringar• förstå och uttrycka sig i tal och skriftUppskatta om aktivitetsbegränsningen är lätt, måttlig,svår eller total.Både beskrivning av funktionsnedsättning ochaktivitetsbegränsning är viktiga. Vid granskning avläkarintyg märks att framför allt aktivitetsbegränsningarär svåra för läkare att beskriva.Exempel på aktiviteter som kan vara begränsade :Vid sjukdom i rörelseorganenatt ändra kroppsställning, att bibehålla kroppsställning,att lyfta armarna ovan axelhöjd, att gåmed eller utan hjälpmedel, att lyfta, att sitta, attutföra finmotoriskt arbete med händerna.Vid psykisk sjukdomatt vara uppmärksam, att lära nytt, förstå instruktioner,att påbörja, genomföra och avsluta enuppgift, att hantera stress, förändring och andrapsykologiska krav, att förstå och uttrycka sig i taloch skrift.Om en patient, som har svårighet att vara uppmärksam,klarar av att köra bil eller cykla i stadstrafikliksom att följa ett program på TV i mer än45 minuter kanske begränsningen kan anses varanormal.Om patienten däremot inte klarar av att följa enberättelse eller ett program på TV i mer än 10minuter och/eller på egen hand ta sig över enstarkt trafikerad väg innebär den svåra begränsningarnär det gäller både privat- och yrkesliv.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!