23.12.2012 Views

kompetens stegen - Linköpings kommun

kompetens stegen - Linköpings kommun

kompetens stegen - Linköpings kommun

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Kompetens<strong>stegen</strong> Linköping i samarbete med Kinda, Mjölby, Motala, Ydre, åtvidaberg<br />

Nästa steg<br />

idéskrift om utveckling av <strong>kompetens</strong> och lärande inom äldreomsorgen<br />

<strong>kompetens</strong> <strong>stegen</strong><br />

www.linkoping.se / <strong>kompetens</strong><strong>stegen</strong><br />

FoU<br />

Centrum för vård,omsorg och socialt arbete


Kompetens<strong>stegen</strong><br />

Kontaktinformation<br />

Vill du veta mer om<br />

Kompetens<strong>stegen</strong>s arbete?<br />

Kontaktpersoner FoU Centrum:<br />

Mats Ericsson 013­20 66 38<br />

mats.ericsson@linkoping.se<br />

Lisa Nylund 013­26 34 43<br />

lisa.nylund@linkoping.se<br />

Elisabeth Ulvenäs 013­20 63 13<br />

elisabeth.ulvenas@linkoping.se<br />

Owe Anbäcken 013­28 23 95<br />

owe.anbacken@liu.se<br />

Bo Davidsson 013­28 25 65<br />

bo.davidsson@liu.se<br />

Helena Klöfver 013­28 18 36<br />

helena.klofver@liu.se<br />

Projektansvariga<br />

i FoU <strong>kommun</strong>erna:<br />

Åtvidaberg:<br />

Hans Måhagen<br />

hans.mahagen@atvidaberg.se<br />

0120­83 112<br />

Mjölby:<br />

Johanna Forssell 0142­854 81<br />

johanna.forssell@mjolby.se<br />

Motala:<br />

Eva Hulth 0141­225397<br />

eva.hulth@motala.se<br />

Kinda:<br />

Eva Martinsson Andersson 0494­190 79<br />

eva.martinsson­andersson@kinda.se<br />

Ydre:<br />

Ebbe Ström tel 0381­66 12 09<br />

ebbe.strom@ydre.se<br />

<strong>Linköpings</strong> <strong>kommun</strong>s arbete<br />

med Kompetens<strong>stegen</strong><br />

Utvecklings<strong>kompetens</strong>: Centralt i arbetet<br />

med utvecklings<strong>kompetens</strong> är att det<br />

bygger på en samverkan mellan utbildningssystemet<br />

och arbetslivet. Här deltar<br />

utförare av äldreomsorg i <strong>Linköpings</strong> <strong>kommun</strong>,<br />

utbildningssamordnare, fackföreningen<br />

Kommunal, FoU­<strong>kommun</strong>erna och<br />

forskare. Särskilda temagrupper har bildats<br />

och för varje grupp finns en temasamordnare<br />

(10 procents tjänst) och en forskare<br />

(10 procents tjänst).<br />

Omsorgs<strong>kompetens</strong>: Kompetensstegsarbetet<br />

för att utveckla omsorgs<strong>kompetens</strong><br />

bedrivs hos samtliga utförare av äldreomsorg<br />

inom <strong>Linköpings</strong> <strong>kommun</strong>, privata som<br />

<strong>kommun</strong>ala. Aktiviteter och utbildningar<br />

genomförs inom en rad olika områden med<br />

det yttersta syftet att utveckla verksamhetens<br />

kvalitet.<br />

vad är Kompetens<strong>stegen</strong>?<br />

Kompetens<strong>stegen</strong> är en nationell satsning som sträcker sig<br />

över fl era år. Den syftar till att stödja <strong>kommun</strong>ernas<br />

långsiktiga arbete när det gäller vård och omsorg om äldre.<br />

Alla äldre med behov av vård och omsorg ska möta<br />

personal som har god <strong>kompetens</strong> och arbetar i väl fungerande<br />

organisationer. Det är viktigt att den medicinska<br />

kunskapen är god, men det är också viktigt att den kombineras<br />

med social och kulturell <strong>kompetens</strong> för att göra det möjligt att möta<br />

varje människa utifrån just hennes unika livssituation och bakgrund.<br />

de senaste två åren har inte mindre än en miljard statliga kronor fördelats<br />

på de <strong>kommun</strong>er som aktivt valt att utveckla kunskapen hos sin personal<br />

och därmed på sikt också förbättra sin äldreomsorgsverksamhet.<br />

Linköping, Motala, Ydre, Kinda, Mjölby och<br />

Åtvidaberg är sex <strong>kommun</strong>er som enats om ett<br />

gemensamt FoU-centrum. Med detta FoUcentrum<br />

som bas har samtliga <strong>kommun</strong>er<br />

ansökt om att få arbeta med Kompetens<strong>stegen</strong>,<br />

framför allt när det gäller utvecklings<strong>kompetens</strong>.<br />

I det aktuella arbetet talar man om två<br />

sorters <strong>kompetens</strong> som blivit liktydiga med två<br />

huvudbegrepp: omsorgs<strong>kompetens</strong> respektive<br />

utvecklings<strong>kompetens</strong>.<br />

»Omsorgs<strong>kompetens</strong><br />

är<br />

den <strong>kompetens</strong><br />

som behövs<br />

för att klara<br />

den dagliga<br />

vården.«<br />

Omsorgs<strong>kompetens</strong> är den <strong>kompetens</strong> som behövs<br />

för att klara av den dagliga omvårdnaden. Det kan handla<br />

om kunskap om olika sjukdomar och det kan handla om hur man möter<br />

sjuka och deras anhöriga. Utbildningsinsatserna när det gäller omsorgs<strong>kompetens</strong><br />

planeras utifrån lokala behov.<br />

Utvecklings<strong>kompetens</strong> handlar om att utveckla metoder och modeller<br />

som i sin tur ska utveckla människors <strong>kompetens</strong>. Hur går man till väga för<br />

att bli bättre inom ett område? Vilken <strong>kompetens</strong> behöver man för att<br />

utveckla sin <strong>kompetens</strong>?<br />

Tanken är att omsorgs<strong>kompetens</strong> och utvecklings<strong>kompetens</strong> ska utvecklas<br />

i nära samverkan med varandra. Arenor ska skapas för att följa upp de<br />

nya kunskaperna, och teori och praktik ska vävas ihop för att slutligen<br />

komma vårdtagarna till godo.<br />

i den här skrift en kommer vi att försöka gå djupare in i begreppet utvecklings<strong>kompetens</strong>.<br />

Vi kommer också att visa på hur det kan gå till när<br />

personal inom äldrevården utvecklar sin omsorgs<strong>kompetens</strong>. Slutligen<br />

kommer vi att berätta om den speciella försöksverksamhet som även den<br />

pågår inom ramen för Kompetens<strong>stegen</strong> och som <strong>Linköpings</strong> <strong>kommun</strong><br />

deltar i tillsammans med <strong>kommun</strong>erna Jönköping, Katrineholm, Mark,<br />

Säffl e och Tyresö.<br />

Samspelet mellan utvecklings<strong>kompetens</strong><br />

och omsorgs<strong>kompetens</strong> är grundläggande. Utgivare: <strong>Linköpings</strong> <strong>kommun</strong>, omsorgskontoret, Kompetens<strong>stegen</strong><br />

Text: Catarina Gisby, Redakta • Bild: Staffan Gustavsson • Form & original: Forma Viva, Linköping • Tryck: LTAB, Linköping


Kroppskontakt<br />

Massage en tillgång i deMensvården<br />

Utbildningen i demenskunskap är välkommen.<br />

– Vi är inte bortskämda med sådant här, säger Gerd Carlsson, under sköterska<br />

på Berga äldreboende i Linköping.<br />

Just den här dagen undervisas hon och hennes kollegor i vilken betydelse<br />

beröring kan ha för människor med demenssjuk domar.<br />

urmanska Idémagasinet ligger i Gamla Lin-<br />

C<br />

köping, stadens största turistattraktion.<br />

Den här dagen syns dock inga turister till.<br />

Det är en vanlig vardag, mitt i veckan. De<br />

små pittoreska butikerna är stängda och<br />

kullerstensgatorna ligger förunderligt tomma.<br />

I Curmans hus, däremot, sjuder det av liv.<br />

Här har ett tjugotal kvinnor samlats för att inom ramen<br />

för Kompetens<strong>stegen</strong> vidareutbilda sig. Demenskunskap<br />

står på schemat, och underrubriken<br />

är beröring.<br />

Kicki Holmberg och Eva-Lena Lundberg leder utbildningen.<br />

Dem hittar man annars på Aspen i Linköping.<br />

Kicki arbetar på Club Asplövet, en av As-<br />

Nästa steg – Idéskrift om utveckling av <strong>kompetens</strong> och lärande inom äldreomsorgen 3


Kroppskontakt i demensvården<br />

pens dagverksamheter, och Eva-Lena jobbar på<br />

Trollfl öjten, ett vårdboende för yngre personer med<br />

demenssjukdomar.<br />

Kicki Holmberg inleder med att citera ur en bok<br />

av Mark Levengood, en bok som återger barns underfundiga<br />

visdomar.<br />

– Ett barn säger så här: Om vi inte hade haft huden<br />

så hade själen lossnat och hoppat ut.<br />

(Kommentaren får alla att dra på mungiporna.)<br />

– Och ett annat barn uttrycker sig på det här viset:<br />

Huden är en sorts sovsäck och inne i den kan man<br />

känna sig varm och trygg.<br />

(Jo, visst kan det kännas så?)<br />

– Det är den tryggheten vi vill åt, fortsätter Kicki<br />

Holmberg. När man drabbas av en demenssjukdom<br />

har man ibland svårt med kroppskännedomen. Man<br />

kan se ner på sina fötter utan att förstå att det är ens<br />

egna fötter. Det skapar en väldig otrygghet.<br />

Men med hjälp av till exempel massage kan den sjuke<br />

få hjälp att åtminstone för en kort stund känna<br />

var gränserna för den egna kroppen går. Massage<br />

lugnar ner, minskar oro och aggressivitet och lindrar<br />

till och med smärta. Man blir också sedd och bekräftad.<br />

– Och nu ska ni alla få lära er att utföra en lätt<br />

beröringsmassage. Det handlar om lätta, fasta tag i<br />

ett visst mönster.<br />

Kicki fäster ett papper på väggen. På det ritar hon<br />

stora hieroglyfer, det vill säga tecken som ser ut som<br />

egyptiska hieroglyfer men som i själva verket är en<br />

beskrivning på den massage hon snart ska utföra<br />

på Eva-Lena Lundbergs rygg.<br />

Eva-Lena får sätta sig med näsan mot<br />

väggen. Meditativ musik hörs i rummet.<br />

Kicki visar att när hon väl har lagt<br />

en hand på Eva-Lenas rygg släpper<br />

hon inte kontakten med henne förrän<br />

hela massagen är över.<br />

– Håll kroppskontakten hela<br />

tiden! Ha alltid en hand på ryggen!<br />

det är alldeles tyst det tiotal minuter<br />

massagen tar. Elevernas uppmärksamhet<br />

är total.<br />

– Att upprepa samma rörelser ger trygghet, säger<br />

Kicki Holmberg. Och ta gärna några extra tag över<br />

axlarna. Där sitter många spänningar. Tänk också<br />

på att stå på ett bra sätt själv, så att ni inte får ont i<br />

era egna ryggar.<br />

Nu får kursdeltagarna öva på varandra.<br />

– Tänk på att inte ha klockor eller smycken på er<br />

som kan fastna i kläderna, påpekar Eva-Lena Lundberg.<br />

Och känns det kittligt för den som blir masserad<br />

så måste ni ta i lite hårdare. Det ska kännas bra.<br />

Efteråt frågar Kicki och Eva-Lena vad deras kollegor<br />

tycker om massagen.<br />

– Jätteskönt! hörs det unisont.<br />

– Man blir lugn, säger någon.<br />

4 Nästa steg – Idéskrift om utveckling av <strong>kompetens</strong> och lärande inom äldreomsorgen<br />

ing-Marie andersson ger kollegan Annelie Gullström<br />

massage. De arbetar med kultur inom äldrevården. – Sång,<br />

musik och dans hör till det som kan hjälpa gamla att minnas,<br />

menar Annelie Gullström.<br />

– Även när det är jag som ger massage blir jag<br />

lugn, menar en annan.<br />

– Just så är det, bekräftar Kicki.<br />

Man blir faktiskt lugn själv av att<br />

hålla på med det här.<br />

Gerd Carlsson är undersköterska<br />

med sju år i yrket. Tidigare<br />

var hon dagbarnvårdare. Hon<br />

arbetar numera natt på äldreboendet<br />

i Berga i Linköping. Hon<br />

är glad över att få vidareutbildning.<br />

Hon menar att det är något<br />

som hon inte är bortskämd med.<br />

– Dagens utbildning kallas steg 2,<br />

och jag gick steg 1 för ganska längesedan.<br />

Tydligen ska det bli ett steg 3 också. I höst. Det<br />

ser jag fram emot.<br />

»Många<br />

gånger är det<br />

kanske massage man<br />

borde ge istället<br />

för en lugnande<br />

tablett .«<br />

Kollegan susanne Borg har arbetat med personer<br />

med demenssjukdomar i tolv år. Hon arbetar inom<br />

en enhet i Åleryd i Linköping.<br />

– Jag tycker att den här utbildningen är jättebra,<br />

säger hon. Massage är säkert utmärkt för de fl esta<br />

demenssjuka. Många gånger är det kanske det man<br />

borde ge i stället för en lugnande tablett. Det handlar<br />

om att få tid bara. Jag jobbar natt och vi är två<br />

personal på 42 boende.<br />

Efter fi kat är det handmassage som gäller. Eva-<br />

Lena Lundberg visar hur man gör. Uppmärksamheten<br />

från deltagarna är lika intensiv som tidigare. Få


lärare torde ha så observanta elever som Kicki Holmberg<br />

och Eva-Lena Lundberg.<br />

All utbildning i demenskunskap i Curmanska Idémagasinet<br />

är ett exempel på hur medarbetare höjer<br />

sin Omsorgs<strong>kompetens</strong>.<br />

Omsorgs<strong>kompetens</strong> är den <strong>kompetens</strong> som behövs<br />

för att klara av den dagliga omvårdnaden av äldre.<br />

– Alla undersköterskor och vårdbiträden som arbetar<br />

inom äldreomsorgen i Linköping erbjuds utbildningen<br />

i demenskunskap, berättar Bertha Ragnarsdottir,<br />

projektledare hos <strong>Linköpings</strong> <strong>kommun</strong>ala<br />

utförare och där ansvarig för Kompetens<strong>stegen</strong>.<br />

Steg 1 påbörjades hösten 2006. Steg 2 pågår enligt<br />

ett rullande schema när detta skrivs och är nästan<br />

avklarat. Hösten 2007 inleds steg 3.<br />

– Då utbildar vi i det som kallas Reminiscensmetoden,<br />

ett sätt att få äldre personer att minnas genom<br />

att till exempel arbeta med minneslådor som innehåller<br />

gamla föremål som de känner igen från sin ungdom.<br />

Mönstret på en kaffekopp kan utlösa minnen.<br />

Eller en kaffekvarn.<br />

Målet är att stimulera de äldres sinnen och få igång<br />

meningsfulla samtal.<br />

annat som faller inom ramen för Kompetens<strong>stegen</strong><br />

och benämningen Omsorgs<strong>kompetens</strong> är den universitetsutbildning<br />

i demenskunskap på Hälsouniversitetet<br />

som <strong>Linköpings</strong> <strong>kommun</strong> varit med om att utforma<br />

utifrån de behov <strong>kommun</strong>en har. »Möte med<br />

personer med demenssjukdomar« heter kursen.<br />

– Det är en uppdragsutbildning, det vill säga vi köper<br />

platser på Hälsouniversitetet, förklarar Bertha<br />

Ragnarsdottir. 18 platser i en första omgång, därefter<br />

10 och nu till hösten 12 platser. I dag motsvarar utbildningen<br />

7,5 universitetspoäng. De som har behörighet<br />

till universitetet får betyg efter utbildningen.<br />

De som saknar formell behörighet till den här typen<br />

av universitetsutbildningar får i stället ett intyg och<br />

möjlighet att låta validera sina kunskaper.<br />

Intresset för universitetsutbildningen är stort bland<br />

vårdbiträden och undersköterskor, och det händer<br />

att även sjuksköterskor och sjukgymnaster lockas av<br />

den här kursen i demenskunskap.<br />

det pågår flera olika satsningar inom ramen för Kompetens<strong>stegen</strong>.<br />

En som kan nämnas är den utbildning i<br />

palliativ vård (vård i livets slutskede) som Palliativt<br />

<strong>kompetens</strong>centrum, PKC, inom Landstinget i Östergötland<br />

håller i, och den satsning som går ut på att<br />

personal som arbetar med korttids- och växelvård utbildas<br />

i bland annat stroke och strokehantering.<br />

– Det betyder väldigt, väldigt mycket att få möjlighet<br />

att höja <strong>kompetens</strong>en hos all personal, understryker<br />

Bertha Ragnarsdottir. Det är ett kvalitetsarbete<br />

som aldrig tar slut. Samtidigt vill jag inte sticka under<br />

stol med att det känns stressigt ibland med tanke på<br />

att det handlar om öronmärkta pengar som tar slut<br />

efter 2008. Men jag utgår ifrån att arbetet med kvalitetsförbättring<br />

och <strong>kompetens</strong>höjning för vår personal<br />

fortsätter på ett eller annat sätt.<br />

Undersköterskor<br />

bildar<br />

nätverk i länet<br />

Ett konkret resultat av arbetet med Kompetens<strong>stegen</strong><br />

är det nätverk för undersköterskor som<br />

bildats inom FoU­Centrums <strong>kommun</strong>er.<br />

– Tanken på att bilda ett nätverk växte fram i den<br />

temagrupp som heter »Nätverk som stöd för lärande<br />

och <strong>kompetens</strong>utveckling«, berättar Maria Eriksson,<br />

undersköterska med spets<strong>kompetens</strong> mot demensvård<br />

på Attendo i Linköping och samordnare i<br />

det nystartade nätverket.<br />

Man bestämde sig för att utgå från hemtjänstpersonal,<br />

och det av flera olika skäl.<br />

– För det första är det en yrkesgrupp som det<br />

satsas väldigt lite på, generellt sett. Det anordnas<br />

till exempel inte särskilt mycket utbildning. För det<br />

andra ställs man som undersköterska inom hemtjänsten<br />

ofta inför väldigt svåra uppgifter. Man<br />

möter gamla människor och människor med<br />

demenssjukdomar, men man möter också missbrukare<br />

och psykiskt sjuka. En del av vårdtagarna är<br />

multisjuka. Inte sällan handlar arbetet om att ge<br />

stöd åt LAH.<br />

För att få en bra storlek på nätverket bestämdes<br />

att inte fler än 18 personer skulle ingå i det. Men<br />

över 30 ansökte om att få vara med, från såväl<br />

<strong>kommun</strong>ala som privata utförare.<br />

– Det säger en del om behovet av mötesplatser,<br />

menar Maria Eriksson.<br />

Till den första träffen ombads alla ta med sig<br />

dagboksanteckningar från sina yrkesliv. Utifrån<br />

dessa anteckningar diskuterades det sedan intensivt.<br />

Sammanfattningsvis kan man säga att det<br />

framgick att det är ett tungt och ofta ensamt arbete<br />

att vara undersköterska inom hemtjänsten. Arbetet<br />

sker ofta under tidspress och är dessutom splittrat.<br />

Många tycker inte heller att deras arbete uppskattas<br />

efter förtjänst: Lönen är inte stor och yrket har låg<br />

status.<br />

Ytterligare två möten har ägt rum sedan det<br />

första och fyra till är inplanerade.<br />

– Nätverksdeltagarna bestämmer själva teman<br />

för träffarna. Ingen står och talar om för dem vad<br />

de ska ta upp, understryker Maria Eriksson. Det är<br />

bland annat det som är det fina med ett nätverk.<br />

5


Utvecklings<strong>kompetens</strong><br />

KOMPetens att UtveCKla OMsOrgen<br />

Ta vara på lusten<br />

Per-Erik Ellström är professor i pedagogik –<br />

med särskild inriktning mot utbildning och<br />

lärande i arbetslivet – vid <strong>Linköpings</strong> universitet.<br />

Man hittar honom antingen på Institutionen<br />

för beteendevetenskap, IBV, eller<br />

på Helix Research and Innovation Centre där han<br />

är föreståndare. På Helix samarbetar forskare från en<br />

rad olika institutioner med företag, myndigheter och<br />

organisationer för att bland annat försöka<br />

få syn på vad det är som skapar rörlighet<br />

i arbetslivet.<br />

Kompetens<strong>stegen</strong> är en nationell<br />

kraftansträngning som är unik.<br />

Därmed har den dragit till sig forskarvärldens<br />

uppmärksamhet.<br />

– Vi är intresserade av vad en sådan<br />

här satsning kan betyda både<br />

för enskilda individer och för hela<br />

verksamheter, säger Per-Erik Ellström.<br />

Vi hoppas få syn på och förstå olika lä-<br />

randeprocesser. Vad händer? Varför händer<br />

det? Målet för oss är sedan att utifrån den nya<br />

kunskap vi får kunna skapa en mer realistisk bild av<br />

hur lärande går till i praktiken.<br />

Man skiljer mellan formellt och informellt lärande.<br />

Med formellt lärande menar man ett planerat, målinriktat<br />

lärande som sker inom ramen för särskilda<br />

utbildningsinstitutioner, till exempel grundskolan,<br />

gym na sieskolan eller universitetet. På arbetsplatser<br />

sker kanske det formella lärandet i någon form av<br />

organiserad personalutbildning.<br />

Det informella lärandet äger rum i vardagslivet eller<br />

i arbetet. För det mesta sker det spontant och<br />

omedvetet som en sidoeffekt av andra aktiviteter.<br />

– Det handlar med andra ord om att vi lär oss även<br />

6 Nästa steg – Idéskrift om utveckling av <strong>kompetens</strong> och lärande inom äldreomsorgen<br />

Utvecklings<strong>kompetens</strong> är ett centralt begrepp när det gäller<br />

<strong>kompetens</strong>utveckling. Utvecklings<strong>kompetens</strong> handlar om att<br />

»medverka till att utveckla både sig själv och sina arbetsuppgifter«,<br />

för att använda pedagogen Per­Erik Ellströms ord.<br />

– Alla människor är nyfikna och kreativa och har lust att skapa.<br />

Men arbetslivet är så konstruerat att arbetsplatserna sällan har<br />

en organisation som är bra på att ta till vara den utvecklingskraft<br />

som människor besitter, understryker han.<br />

när vi inte har för avsikt att lära något eller när vi inte<br />

är medvetna om att vi lär, förtydligar Per-Erik Ellström.<br />

Kompetens ses allmänt som ett resultat av lärande,<br />

och det traditionella sättet att möta behovet av ökad<br />

<strong>kompetens</strong> är att se till att människor fortbildas med<br />

hjälp av kurser. Den enskilde förmodas ta till sig<br />

vad någon annan talar om för honom eller<br />

henne, alltså ett formellt lärande.<br />

»Det informella<br />

lärandet äger rum<br />

i vardagslivet<br />

eller i arbetet.«<br />

På senare år har det dock hänt nå-<br />

got när det gäller synen på <strong>kompetens</strong>utveckling.<br />

Det formella lärandet<br />

har fått stryka på foten till<br />

förmån för det erfarenhetsbaserade<br />

lärandet som sker som en integrerad<br />

del av det dagliga arbetet.<br />

Plötsligt är det i stället vikten av<br />

detta informella lärande som har betonats<br />

när man diskuterat behovet av<br />

att höja medarbetares <strong>kompetens</strong>.<br />

Men måste då formellt och informellt lärandet<br />

ställas mot vartannat, likt två antagonister?<br />

Nej, menar Per-Erik Ellström.<br />

Han talar om värdet av en integration mellan formell<br />

utbildning och informellt lärande.<br />

– Teoretiska kunskaper och begrepp, som betonas i<br />

formella utbildningssammanhang, kan underlätta<br />

det informella lärandet i det dagliga arbetet. Och<br />

tvärtom: Problemlösningar i vardagen kan förstärka<br />

resultaten av formella utbildningar.<br />

Förutom att lärande kan vara formellt respektive<br />

informellt kan det också vara anpassningsinriktat eller<br />

utvecklingsinriktat.<br />

Inte heller här är det tal om att det ena är bättre


eva Hulth ansvarar för arbetet<br />

med Kompetens<strong>stegen</strong> i hela<br />

Motala <strong>kommun</strong>. Många gånger<br />

handlar utvecklings<strong>kompetens</strong><br />

om förmågan att se sammanhang,<br />

att se orsak och verkan, menar hon.<br />

Nästa steg – Idéskrift om utveckling av <strong>kompetens</strong> och lärande inom äldreomsorgen 7


Utvecklings<strong>kompetens</strong><br />

Per-erik ellstöm är professor i pedagogik<br />

med särskild inriktning mot utbildning<br />

och lärande i arbetslivet. Han konstaterar<br />

att arbetslivet kräver allt mer<br />

av oss. Det räcker inte att besitta god<br />

utförar<strong>kompetens</strong>, det vill säga <strong>kompetens</strong><br />

att utföra gällande arbetsuppgifter.<br />

Man måste i allt större utsträckning<br />

tillägna sig god utvecklings<strong>kompetens</strong>;<br />

förmågan att medverka i utvecklingsarbete,<br />

att självständigt identifiera och<br />

lösa problem. Att helt enkelt medverka<br />

till att utveckla både sig själv och sina<br />

arbetsuppgifter.<br />

Eller som eva Hulth, ansvarig för <strong>kompetens</strong>stegsarbetet<br />

i Motala <strong>kommun</strong>,<br />

uttrycker det: Utvecklings<strong>kompetens</strong><br />

är förmågan att reflektera över vad vi<br />

gör och varför vi gör det.<br />

eller sämre än det andra. Båda inriktningarna<br />

behövs.<br />

Det anpassningsinriktade lärandet är det<br />

som till exempel tillämpas i skolan när eleverna<br />

lär sig lösa uppgifter utifrån givna förutsättningar<br />

och där de rätta svaren kan avläsas<br />

i facit.<br />

– I arbetslivet handlar den här typen av lärande<br />

om att lära sig de praktiska handgreppen,<br />

kanske en viss arbetsmetodik eller införlivandet<br />

av vissa rutiner, förklarar Per- Erik<br />

Ellström. Man ska lära sig bemästra det givna.<br />

Det anpassningsinriktade lärandet kan<br />

också kallas för bemästringslärande.<br />

Men när man har gjort allt det där, lärt sig<br />

alla rutinerna och behärskar spelreglerna i verksamheten,<br />

då kan det vara dags för ett mera utvecklingsinriktat<br />

lärande.<br />

Utmärkande för det utvecklingsinriktade<br />

– och innovativa – lärandet är ett<br />

ifrågasättande förhållningssätt till<br />

uppgifter, mål och förutsättningar.<br />

– Fokus ligger på att formulera<br />

problemen, inte att lösa dem.<br />

Detta kan leda till att existerande<br />

arbetssätt och rutiner ifrågasätts<br />

och att man utvecklar och<br />

prövar nya tillvägagångssätt.<br />

Idealet är en ständig pendling<br />

mellan anpassning och utveckling.<br />

Eller snarare skulle man kanske tala om<br />

»Fokus ligger på<br />

att formulera<br />

problemen,<br />

inte att<br />

lösa dem.«<br />

en cirkelrörelse – en lärandecirkel.<br />

– Helst ska båda typerna av lärande fortlöpa växelvis.<br />

Utmaningen är att skapa balans dem emellan.<br />

Man kan tala om lärandets dubbelhet. Denna dubbelhet<br />

är nyckeln till att förstå och defi niera en organisations<br />

utvecklingsförmåga.<br />

För en lekman kan det utvecklingsinriktade lärandet<br />

förefalla ställa större krav på individen än det anpassningsinriktade,<br />

men den uppfattningen tillbakavisas<br />

av Per-Erik Ellström.<br />

8 Nästa steg – Idéskrift om utveckling av <strong>kompetens</strong> och lärande inom äldreomsorgen<br />

– Att lära sig bemästra någonting, en kamera till<br />

exempel, eller kanske ett nytt språk, kan ju vara oerhört<br />

svårt det med. Snarare handlar det om att ett<br />

utvecklingsinriktat lärande ställer andra krav.<br />

vad krävs då för att skapa en verksamhet<br />

som genomsyras av refl ektion och alternativt<br />

tänkande?<br />

– Det behövs olika typer av utbildningsstöd,<br />

det vill säga ny »input«,<br />

nya begrepp och nya verktyg. Sedan<br />

behövs det handledning i betydelsen<br />

uppbackning i det dagliga arbetet.<br />

Slutligen behövs ett ledarskap som<br />

förstår sig på att uppmuntra ett mera<br />

processinriktat arbete. Fungerar den här<br />

triangeln – utbildningsstöd, handledning<br />

och ledarskap – fi nns också förutsättningarna<br />

för bra utvecklingsmöjligheter.<br />

aktuell forskning om lärande i organisationer pekar<br />

också på betydelsen av att försöka förena heterogenitet<br />

och homogenitet. Heterogenitet, det vill säga variation,<br />

främjar idéutveckling och lärande. Homogenitet,<br />

det vill säga likhet, främjar <strong>kommun</strong>ikation<br />

och genomförande av fattade beslut.<br />

Mats Ericsson, utvecklingsledare i <strong>Linköpings</strong><br />

<strong>kommun</strong> och FoU Centrum, är en av dem som leder


arbetet med Kompetens<strong>stegen</strong>. När han talar om<br />

begreppet utvecklings<strong>kompetens</strong> betonar han behovet<br />

av att utveckla dels kunskap om lärande, dels<br />

hållbara metoder och modeller för lärande som<br />

bidrar till utveckling utveckling av både både <strong>kompetens</strong> <strong>kompetens</strong><br />

och verksamhet. verksamhet. Sådana metoder och<br />

modeller behöver utvecklas i samverkan<br />

med forskning om lärande och<br />

<strong>kompetens</strong>utveckling.<br />

arbetet med utvecklings<strong>kompetens</strong><br />

är därför en nödvändig och<br />

grundläggande del i det samlade<br />

<strong>kompetens</strong>stegsarbetet. Därför är<br />

han mycket glad över det samarbete<br />

som kom munerna inom FoU Centrum<br />

har med <strong>Linköpings</strong> universitet.<br />

– Man kan till exempel behöva vidareutveckla<br />

modeller för att inventera <strong>kompetens</strong>behov i förhållande<br />

till förändrade brukarbehov i sin verksamhet.<br />

Hur går man rent praktiskt till väga? Vad är <strong>kompetens</strong><br />

och hur kan den synliggöras? Eller så kan man<br />

behöva utveckla modeller för att organisera sin verksamhet<br />

så att det blir möjligt att i större utsträckning<br />

arbeta med lärande och <strong>kompetens</strong>utveckling som en<br />

integrerad del i den dagliga driften.<br />

Han betonar vidare att det är viktigt att komma<br />

bort från synen att det fi nns renodlade producenter<br />

av <strong>kompetens</strong> (utbildningsanordnare) och<br />

konsumenter av kom petens (de olika verksamheterna).<br />

– För både utbildningsanordnare och<br />

verksamheter gäller att båda både utvecklar<br />

och använder <strong>kompetens</strong>. Målet är snarare<br />

att utveckla samverkan men med olika roller<br />

och perspektiv.<br />

När man i arbetet med Kompetens<strong>stegen</strong><br />

bjöd in verksamheterna för att tala om utvecklings<strong>kompetens</strong><br />

ringades fem områden<br />

in:<br />

• Lärande inom team och arbetslag. I<br />

dag arbetar man mycket i team och arbetslag.<br />

Hur går lärandeprocessen till i<br />

sådana enheter och hur kan lärandet<br />

stödjas?<br />

• Handledning och mentorskap. Kan till<br />

exempel äldre (mer erfarna) lära yngre<br />

(mera oerfarna)? Hur går i så fall den<br />

kunskapsöverföringen till och hur kan<br />

handledning och mentorskap bidra?<br />

• Nätverk. I många verksamheter<br />

tycker man att man ibland arbetar<br />

isolerat. Det fi nns behov av<br />

att lära mer av andra.<br />

• Brukarstyrd utveckling av <strong>kompetens</strong>,<br />

ledarskap och verksamhet.<br />

Vanligtvis utgår man från<br />

personalen och personalens behov<br />

vid <strong>kompetens</strong> utveckling, men ibland<br />

kan man behöva involvera brukarna och<br />

deras anhöriga. Hur får man i så fall med dem<br />

i processerna?<br />

• Validering. Traditionellt valideras kunskap i relation<br />

till olika utbildningar. Men man kan också validera<br />

utifrån ett visst arbetsinnehåll. De fackliga organisationerna<br />

har tagit till sig det här begreppet.<br />

Validering är ett sätt att synliggöra arbetets komplexitet<br />

och vilken <strong>kompetens</strong> som behövs.<br />

Kring de ovan nämnda fem områdena har man bildat<br />

fem temagrupper. I grupperna fi nns representan-<br />

»Det är<br />

viktigt att komma<br />

bort från synen att<br />

det fi nns renodlade<br />

producenter av<br />

<strong>kompetens</strong>.«<br />

Mats ericsson är en av flera projektledare<br />

i arbetet med Kompetens<strong>stegen</strong>.<br />

Han menar att arbetet med det som<br />

kallas utvecklings<strong>kompetens</strong> är en<br />

nödvändig del i det samlade Kompetensstegsarbetet.<br />

Därför är han glad<br />

över det samarbete som pågår med<br />

<strong>Linköpings</strong> universitet. Han betonar<br />

också vikten av att komma bort från den<br />

förlegade synen att det finns renodlade<br />

producenter respektive konsumenter<br />

av <strong>kompetens</strong>.<br />

Nästa steg – Idéskrift om utveckling av <strong>kompetens</strong> och lärande inom äldreomsorgen 9


Utvecklings<strong>kompetens</strong><br />

Maria stenmark arbetar hos den privata utföraren Attendo Care. Förändringsarbete<br />

kräver ett gott ledarskap, menar hon.<br />

ter från utförarna i Linköping och de övriga fem<br />

FoU-<strong>kommun</strong>erna, utbildningssamordnarna, fackförbundet<br />

Kommunal och forskare från FoU Centrum<br />

och <strong>Linköpings</strong> universitet.<br />

varje grupp har en temasamordnare, och det är en<br />

person som kommer från den vardagliga verksamheten.<br />

Maria Stenmark, som arbetar hos den privata<br />

utföraren Attendo Care, är temasamordnare i den<br />

grupp som arbetar med utvecklingsarbete kring<br />

handledning och mentorskap. Hur tänker hon kring<br />

begreppet utvecklings<strong>kompetens</strong>?<br />

– För mig handlar det om att skapa möjligheter för<br />

den kunskap som fi nns hos människor att växa<br />

och sprida sig. Många medarbetare skick-<br />

as på olika utbildningar och när de<br />

kommer tillbaka till sina arbetsplatser<br />

har de tankar och idéer om vad<br />

de vill göra. Saknas då en kultur<br />

som är beredd att ta till sig det nytänkandet,<br />

då händer ingenting.<br />

Tyvärr tror jag att det är mångas<br />

erfarenhet: Man brinner av lust att<br />

medverka till förändringar som<br />

skulle kunna förbättra verksamhe-<br />

ten, men det blir ofta ingenting av det<br />

hela.<br />

Hon betonar vikten av ett gott ledarskap för att ett<br />

förändringsarbete ska vara möjligt.<br />

– Cheferna måste efterfråga ens kunskaper och det<br />

måste anslås tid till diskussion kring de nya tankarna,<br />

annars självdör alltihop.<br />

Maria Stenmark är mycket positiv till det arbete<br />

som sker inom ramen för Kompetens<strong>stegen</strong>.<br />

– Det är nyttigt, absolut. Och det är fantastiskt att<br />

så många berörs. Bara att få träffas och diskutera<br />

betyder oerhört mycket. I min temagrupp träffar jag<br />

människor som jag aldrig skulle träffa annars. Vi<br />

kommer dels från olika <strong>kommun</strong>er, dels från olika<br />

utförare – både privata och <strong>kommun</strong>ala. Allt nytt vi<br />

kommer fram till kommer säkert inte att omsättas i<br />

verkligheten, men jag är övertygad om att det fi nns<br />

förutsättningar för ett varaktigt förändringsarbete.<br />

eva Hulth har arbetat som enhetschef i Motala i sjutton<br />

år. Under de senaste tio åren har hon arbetat ak-<br />

»Kloka chefer<br />

klarar av att släppa<br />

fram självständigt<br />

tänkande<br />

medarbetare.«<br />

10 Nästa steg – Idéskrift om utveckling av <strong>kompetens</strong> och lärande inom äldreomsorgen<br />

tivt med utvecklingsfrågor, bland annat inom ramen<br />

för ett projekt inom regionförbundet Östsam. I dag<br />

är hon helt frikopplad från sina ordinarie arbetsuppgifter<br />

för att ägna sig åt <strong>kompetens</strong>frågor på heltid.<br />

Eva Hulth är ansvarig för allt <strong>kompetens</strong>stegsarbete<br />

inom Motala <strong>kommun</strong>.<br />

– Utvecklings<strong>kompetens</strong> är för mig förmågan att<br />

refl ektera över vad vi gör och varför vi gör det, säger<br />

hon.<br />

Hon har själv varit med om att kartlägga brukarnas<br />

behov och tycker att det är oerhört viktigt att tänka<br />

i termer av kvalitetsutveckling gentemot kunderna.<br />

– Det måste vara så pass högt i tak att man<br />

vågar fråga sig »till vems nytta gör jag det<br />

här?«.<br />

Viljan till ett refl ekterande tänkesätt<br />

fi nns absolut inom äldreomsorgen,<br />

menar Eva Hulth. Men vanan<br />

att refl ektera fi nns inte alltid och<br />

inte heller tiden att göra det. Kanske<br />

inte heller något uttalat forum<br />

att göra det i.<br />

– Det handlar mycket om vilken<br />

sorts kultur som råder på en arbetsplats.<br />

Är refl ektion önskvärt eller inte?<br />

Det är skillnad mellan att bara vädra sitt<br />

missnöje och att vara refl ekterande på ett<br />

konstruktivt sätt, men alla uppfattar inte den skillnaden.<br />

Det fi nns en risk att personer som ifrågasätter<br />

rådande förhållanden uppfattas som negativa.<br />

Precis som Maria stenmark menar Eva Hulth att ledningens<br />

inställning har en avgörande roll.<br />

– Kloka chefer klarar av att släppa fram självständigt<br />

tänkande medarbetare. Kloka chefer vågar<br />

möta mogen och kreativ personal och förstår sig på<br />

hur man får den att blomstra. Ledarfunktionen är<br />

jätteviktigt i det här arbetet.<br />

En refl ekterande kultur skapar mervärden, understryker<br />

Eva Hulth.<br />

– Brukarna får det bättre, arbetsmiljöerna blir godare,<br />

professionaliseringen ökar och därmed kanske<br />

– på sikt – yrkets status i samhället. För mig är det<br />

självklart att det är först när man är förmögen<br />

att refl ektera över saker och ting som man kan<br />

tala om fullgod <strong>kompetens</strong>.


Utbildning<br />

en sporre<br />

för ledare<br />

Inom ramen för Kompetens<strong>stegen</strong> pågår ett<br />

särskilt ledarprogram.<br />

– Vi insåg att ett bra sätt att stödja hela<br />

Kom petens stegsarbetet är att stödja ledarna,<br />

säger Elisabeth Ulvenäs, planeringsledare och<br />

FoU­samordnare i <strong>Linköpings</strong> <strong>kommun</strong>.<br />

För ledarna kan – om de vill – både ta initiativ och<br />

fungera som motorer.<br />

Eller som det står i <strong>Linköpings</strong> <strong>kommun</strong>s egen<br />

rapport om arbetet med Kompetens<strong>stegen</strong>:<br />

»Verksamheternas erfarenheter och forskning<br />

visar att ledarskapet har en viktig och kanske<br />

avgörande betydelse för möjligheterna att i organisationer<br />

framgångsrikt bedriva insatser som syftar<br />

till lärande, <strong>kompetens</strong>utveckling och förändring.«<br />

– Vi finansierar ledarprogrammet genom pengar<br />

som blivit över från en tidigare, statlig satsning<br />

avsedd att stödja ledare och chefer inom äldreomsorgen,<br />

berättar Elisabeth Ulvenäs.<br />

Programmet påbörjades i november 2006 och<br />

beräknas pågå under hela Kompetensstegsperioden,<br />

det vill säga till och med 2008. Det startade med ett<br />

internat där de deltagande ledarnas behov av<br />

<strong>kompetens</strong> och stöd inventerades och diskuterades.<br />

Sedan dess har ytterligare två internat genomförts.<br />

Ett 60-tal ledare har deltagit vid de här tillfällena.<br />

– Vi har tagit sats utifrån vad ledarna själva<br />

menar att de vill ha stöd i. Önskemål har till<br />

exempel varit att få arbeta med handledning,<br />

<strong>kompetens</strong>analys och coachning.<br />

Viktigast har kanske ändå varit att ledarna inom<br />

äldreomsorgen fått möjlighet att mötas och bilda<br />

nätverk.<br />

– Och eftersom programmet genomförs i nära<br />

samverkan med FoU-Centrum finns det goda<br />

möjligheter att bilda breda nätverk. Ledare inom<br />

samtliga FoU-<strong>kommun</strong>er får tillfälle att knyta<br />

kontakter med varandra. Vi gör inte heller någon<br />

skillnad på <strong>kommun</strong>ala och privata utförare. Alla<br />

är välkomna att delta i samarbetet.<br />

Det kan tilläggas att forskare från <strong>Linköpings</strong><br />

universitet varit med vid samtliga seminarietillfällen.<br />

– De har fungerat både som handledare och<br />

föreläsare och »vanliga« deltagare, avslutar<br />

Elisabeth Ulvenäs.<br />

Lärande samtal<br />

med yrkeskunniga<br />

medarbetare<br />

Lärande samtal är en samtals­ och undervisningsform<br />

som utvecklats under senare år. Formen kännetecknas<br />

framför allt av att alla i en grupp ska komma till tals<br />

och av insikten om att alla deltagare bidrar till och har<br />

ett ansvar för det samtal som förs.<br />

På Gröna Gården, som drivs av den privata utföraren<br />

Kosmo, användes lärande samtal som metod när<br />

personalen utbildades inom ramen för Kompetens<strong>stegen</strong>s<br />

försöksverksamhet. Metoden fungerade bra,<br />

men alla var överens om att den skulle kunna fungera<br />

ännu bättre.<br />

– I ett »vanligt« lärande samtal har man inte någon<br />

egentlig utvärdering, och det saknade vi, säger Pernilla<br />

Bergström, verksamhetschef på Gröna Gården. Vi ville<br />

utveckla metoden så att den blev mera verksamhetsanpassad.<br />

Ett »miniprojekt« drogs igång, även det knutet till<br />

Kompetens<strong>stegen</strong><br />

Jan Hammarlyck är sjukgymnast med eget företag.<br />

Han arbetar åt ett flertal privata utförare. Bland annat<br />

föreläser han om förflyttningsmetodik, det vill säga de<br />

principer som gäller för att kunna flytta människor på<br />

ett så ergonomiskt sätt som möjligt.<br />

I vanliga fall håller han en föreläsning rätt upp och<br />

ner. På Gröna Gården gick det helt annorlunda till.<br />

– Vid ett första möte lyssnade jag mest på vad<br />

deltagarna i gruppen hade att säga. Jag kom med<br />

inpass och ställde frågor, men jag föreläste inte. Det<br />

gjorde jag i stället gången därpå, men inte så länge som<br />

jag brukar utan i cirka en halvtimme. Därefter gick vi<br />

ut på en avdelning och fortsatte undervisningen/<br />

samtalet där.<br />

Vid ett tredje tillfälle gjordes en uppföljning och en<br />

utvärdering.<br />

Jan Hammarlyck menar att sättet att arbeta på är<br />

utmärkt, särskilt när det handlar om att utbilda<br />

människor som redan har en gedigen kunskapsgrund<br />

att stå på.<br />

– Jag lyssnar ju in mig på deltagarnas kunskaper och<br />

får på så vis prioritering på problemen. Tillsammans<br />

löser vi rätt problem i stället för att jag kanske står och<br />

föreläser om sådant som redan fungerar.<br />

Pernilla Bergström är också mycket nöjd med hur det<br />

lärande samtalet utvecklats på hennes arbetsplats.<br />

– Och vi kommer att gå vidare. Vi har redan påbörjat<br />

ett FoU-projekt som går ut på att utveckla metoden<br />

lärande samtal kopplat till kontaktmannaskap.<br />

11


Varvad utbildning och arbete<br />

12 Nästa steg – Idéskrift om utveckling av <strong>kompetens</strong> och lärande inom äldreomsorgen


tre teaM varvade UtBildning OCH JOBB<br />

En sån skjuts!<br />

Ramstorpsgatans servicehus hittar man i<br />

stadsdelen Ramshäll i Linköping. Här, i servicehusets<br />

cafédel, träffar vi Birgitta König,<br />

Rosemarie Regnér, Sussie Hell och<br />

Gerd Jansson, sedan en tid tillbaka undersköterskor<br />

allihop.<br />

Vi träffar också deras chef, Lilian Peterson, och<br />

Lisa Tensby, kollegan som varit deras handledare<br />

under utbildningstiden.<br />

Inom ramen för Kompetens<strong>stegen</strong> har en<br />

unik försöksverksamhet bedrivits i Lin- Lin-<br />

köping. Målet har varit att höja <strong>kompetens</strong>nivån<br />

hos personal inom äldreomsorgen.<br />

tre arbetsgrupper bildades i begynnelsen<br />

av 2006. I varje arbetsgrupp<br />

ingick en privat utförare, en<br />

<strong>kommun</strong>al dito samt en utbildningsanordnare.<br />

Ramstorpsgatans servicehus drivs av<br />

den privata utföraren Carema Äldreom-<br />

Sussie Hell sträcker på sig och ser faktiskt ut att bli flera tum längre.<br />

Hon har efter många år inom hemtjänsten utbildat sig till undersköterska.<br />

Det har stärkt henne.<br />

– Jag går mera rakryggad nu än vad jag gjorde tidigare, säger hon.<br />

sorg. Ramstorp, som servicehuset kallas till var-<br />

dags, har också ansvar för hemtjänsten i bostadsområdena<br />

Ramshäll, Vimanshäll och Berga. Det är det<br />

största upptagningsområdet i Linköping i sitt slag<br />

med 250-300 vårdtagare.<br />

ramstorp utsågs tillsammans med <strong>kommun</strong>alt drivna<br />

Berga äldreboende och utbildningsanordnaren<br />

Birgittaskolan att utgöra en av arbetsgrupperna i försöks<br />

verksamheten.<br />

Ska man arbeta med <strong>kompetens</strong>höjning måste<br />

man veta vad man har att utgå ifrån. Därför gjordes<br />

en inventering av kunskapsläget i personalgrupperna.<br />

Hur många hade det som motsvarar 1350 poäng<br />

på omvårdnadsprogrammet? Det vill säga, hur<br />

många hade formell undersköterske<strong>kompetens</strong>?<br />

det visade sig att av 60 anställda på Ramstorp saknade<br />

ett 20-tal personer formell undersköterske<strong>kompetens</strong>.<br />

På Berga äldreboende (en betydligt<br />

mind re enhet) saknade två personer motsvarande<br />

kom petens. Den yngsta var 22 år, den äldsta 60.<br />

Det föll sig naturligt att börja där – med att se till<br />

att alla anställda fi ck undersköterskeexamen – och<br />

så gott som samtliga nappade på erbjudandet.<br />

till att börja med fanns funderingar att förlägga utbildningen<br />

till Ramstorp, men den idén stupade på<br />

bristen på utrymme. Det var bättre att trots<br />

allt utnyttja undervisningslokalerna på<br />

Birgittaskolan.<br />

»Det bokstavligt<br />

lyser om dem<br />

allihop när de<br />

berätt ar om sina<br />

erfarenheter.«<br />

De anställda på Ramstorp och<br />

Berga delades in i två grupper om<br />

elva personer vardera. Den ena<br />

gruppen studerade den ena veckan,<br />

den andra gruppen den andra.<br />

De veckor eleverna inte studerade<br />

arbetade de som vanligt.<br />

– Och vi jobbade alla våra ordinarie<br />

helgpass, berättar Gerd Jansson.<br />

Dessutom läste jag varje ledig<br />

minut, så det var jättetufft. Fast otroligt<br />

roligt.<br />

Hennes entusiasm är inte att ta miste på, och inte de<br />

andras heller. Det bokstavligt talat lyser om dem<br />

allihop när de berättar om sina erfarenheter.<br />

– Vi fi ck namn både på sådant vi kunde och sådant<br />

vi inte kunde, säger Sussie Hell. För min del innebär<br />

det till exempel att jag i dag känner mig mycket säkrare<br />

i kontakterna med primärvården. Jag arbetar<br />

inom hemtjänsten och har ofta kontakt med olika<br />

distriktssköterskor för mina vårdtagares räkning.<br />

–Tidigare beskrev jag bara de symtom jag såg, och<br />

så fi ck distriktssköterskan dra sina egna slutsatser<br />

om vad som kunde vara fel. Nu beskriver jag symtomen<br />

men kommer också med förslag på vad jag tror<br />

kan ha drabbat min vårdtagare. Jag känner en helt<br />

annan säkerhet än tidigare. Och det gör att jag går<br />

mera rakryggad.<br />

Den utbildning som personalen från Ramstorp<br />

och Berga fi ck skräddarsyddes för just dem.<br />

Nästa steg – Idéskrift om utveckling av <strong>kompetens</strong> och lärande inom äldreomsorgen 13


Varvad utbildning och arbete<br />

Varvade utbildning och jobb. Sussie Hell, Lilian Peterson, Lisa Tensby, Rosemarie Regnér, Gerd Jansson och<br />

Birgitta König har alla varit delaktiga i en unik försöksverksamhet inom ramen för Kompetens<strong>stegen</strong>.<br />

Deras kunskaper validerades, det vill<br />

säga utbildarna tog reda på inom vilka<br />

områden elevernas kunskap var fullgod<br />

och inom vilka områden det<br />

fanns luckor. När det till exempel<br />

gällde kursavsnittet vård- och omsorgsarbete<br />

hade samtliga redan<br />

fullgod <strong>kompetens</strong>.<br />

Medicinsk grundkurs, etik och livsfrågor,<br />

datakunskap och psykologi är<br />

exempel på kursavsnitt som fi ck ingå i<br />

utbildningen.<br />

Varje kurs startade med självskattning och<br />

personliga samtal med lärarna.<br />

– Hade vi önskemål om att lära oss mer om någonting<br />

särskilt så fi ck vi det, påpekar Birgitta König.<br />

Datakunskap var ett mycket uppskattat ämne.<br />

– De fl esta av oss visste överhuvudtaget ingenting<br />

om datorer, säger Rosemarie Regnér.<br />

Arbetsmiljöutbildningen var också värdefull.<br />

»Vi fi ck en<br />

möjlighet att<br />

omedelbart omsätt a<br />

våra nya kunskaper<br />

i praktiken.«<br />

14 Nästa steg – Idéskrift om utveckling av <strong>kompetens</strong> och lärande inom äldreomsorgen<br />

– Ska jag vara uppriktig har jag tidigare<br />

slarvat med att använda hjälpmedel.<br />

Ofta går ju arbetet fortare utan…<br />

Men numera använder jag alltid de<br />

hjälpmedel som fi nns. Man kan ju<br />

skada både sig själv och vårdtagarna<br />

om man låter bli att göra<br />

det, och det har jag verkligen förstått<br />

efter att ha gått den här kursen,<br />

säger Sussie Hell.<br />

Gerd Jansson konstaterar att det<br />

fanns ett egenvärde i att varva arbete<br />

och studier under den sex månader långa<br />

utbildningen.<br />

– Vi fi ck ju en möjlighet att omedelbart omsätta<br />

våra nya kunskaper i praktiken.<br />

en konkret del av utbildningen var att arbeta med<br />

egna projekt med bäring på arbetsplatsen. Birgitta<br />

Rosén och Rosemarie Regnér bestämde sig tillsammans<br />

med kollegan Anna Hjort för att göra någonting<br />

åt Ramstorps matsal.


– Den var vit och intetsägande förut, berättar<br />

Rosemarie. Vi ville skapa en annan atmosfär, en<br />

lokal som man verkligen vill sätta sig ner och äta i.<br />

Kontakt med de boende togs och tillsammans med<br />

pensionärerna fi ck matsalen andra färger. Den går<br />

nu i en lugn, grön färg, bortsett från den del som alla<br />

i dag kallar cafédelen; den går i gammalrosa.<br />

– Kopparbunkar och andra gamla föremål ska<br />

hängas upp så småningom, tillägger Birgitta.<br />

Många av vårdtagarna har känt till att »deras«<br />

sköterskor har vidareutbildat sig. De har varit mycket<br />

nyfi kna och engagerade.<br />

– En morgon kom jag hem till en man som normalt<br />

är väldigt frisk och klarar sig själv i stor ut-<br />

sträckning. Men den här morgonen satt han<br />

och andades tungt över köksbordet. Jag<br />

rusade in och tog pulsen på honom.<br />

Då skrattade han högt och sa »jag<br />

skulle bara kolla om du kunde«,<br />

berättar Sussie Hell och ler vid<br />

minnet.<br />

– Jag har en vårdtagare som sa<br />

»då kan man kanske ringa på dig<br />

om man behöver en operation nu<br />

då«, säger Gerd Jansson och ler hon<br />

också.<br />

– Faktum är att nästan hela verksam-<br />

heten har varit engagerad i den här utbildningen,<br />

konstaterar enhetschefen Lilian Peterson. Vi<br />

är stolta helt enkelt, stolta över våra duktiga undersköterskor.<br />

lisa tensby tillfrågades på ett tidigt stadium om hon<br />

ville handleda sina kollegor. Det ville hon.<br />

– I och med det fi ck jag en utbildning i pedagogisk<br />

handledning och lärande samtal, en kurs på Stockholms<br />

universitet, förklarar hon.<br />

Hon har ansvarat för de gruppdiskussioner som<br />

förekommit och hon har fungerat som särskilt stöd<br />

för dem som vidareutbildat sig.<br />

– Jag har samarbetat med handledaren på Berga<br />

äldreboende, Gunilla Fransson. Vi hade regelbunden<br />

kontakt där vi bollade idéer med varandra och<br />

också såg till att dokumentera så mycket som möjligt.<br />

Lisa Tensby understryker hur viktigt hon tycker<br />

det är med utbildning.<br />

– Det är nödvändigt att få möjlighet att sätta sig<br />

ner och refl ektera över saker och ting. Genom utbildning<br />

höjer man också yrkets status.<br />

ingrid von sydow är lärare på Birgittaskolan. Hon<br />

har ingått i arbetsgruppen som representant för utbildningsanordnaren.<br />

Hon säger att det har varit<br />

»otroligt stimulerande« att få vara med och vidareutbilda<br />

alla de här kvinnorna.<br />

– Sättet att utbilda på, att ha elever som varvar<br />

arbete och studier på det här viset, är nytt för oss.<br />

»I det här<br />

projektet har det<br />

blivit tydligt att<br />

skolan inte har<br />

monopol på<br />

utbildning.«<br />

Det har fungerat oerhört bra. Vi, som utbildningsanordnare,<br />

har till exempel fått ta del av deras praktiska<br />

erfarenheter direkt. Eleverna har ju kunnat<br />

använda sina nya kunskaper omgående och i något<br />

fall fi ck vi höra att »det här du sa fungerar ju inte<br />

alls«.<br />

lärande samtal (om det står mer att läsa på sidan 11)<br />

och kollegiesamtal har använts som metoder i själva<br />

undervisningen.<br />

– Det är någonting vi hoppas kunna utveckla, poängterar<br />

Ingrid von Sydow.<br />

Handledarkontakterna kommer också att fortsätta,<br />

trots att försöksverksamheten är avslutad.<br />

– Den här intima samverkan med arbetsplat-<br />

serna har fungerat väldigt bra. Ska man<br />

sammanfatta det hela skulle jag vilja ut-<br />

trycka mig så här: Tyst kunskap har<br />

synliggjorts, självförtroendet har<br />

stärkts hos många individer, kunskapstörst<br />

har väckts och alla har<br />

vi haft glädje av det erfarenhetsutbyte<br />

som har ägt rum.<br />

Tommy Johansson är rektor för<br />

vuxenutbildningen i Linköping.<br />

Även han är idel lovord.<br />

– Resultatet av försöksverksamheten<br />

är över förväntan. Växelspelet mellan<br />

privata och <strong>kommun</strong>ala utförare och<br />

privata och <strong>kommun</strong>ala utbildningsanordnare har<br />

skapat en fruktbar dynamik. Men den verkligt stora<br />

potentialen ligger förstås i att vi har fått arbetsplatserna<br />

att medverka så mycket som de har gjort.<br />

Även om försöksverksamheten formellt är avslutad<br />

är Tommy Johansson övertygad om att samarbetet<br />

mellan de olika parterna kommer att fortsätta i någon<br />

form.<br />

– Från skolans sida tror jag vi har förstått att vi<br />

inte kan sitta och vänta på eleverna. Skolan måste i<br />

stället ge sig ut på arbetsplatserna. I det här projektet<br />

har det också blivit tydligt att skolan inte har monopol<br />

på utbildning. Vi som arbetar med just utbildning<br />

måste ha respekt för att människor lär sig saker<br />

i andra miljöer, och vår uppgift blir då att hjälpa<br />

dem att verifi era den kunskapen.<br />

Fotnot:<br />

arbetsgrupp 1 bestod av privata Moa­skolan och<br />

arbetsplatserna Kärna Vårdby (privat utförare) och<br />

Ekbacken (<strong>kommun</strong>al utförare).<br />

arbetsgrupp 2 bestod av <strong>kommun</strong>ala Birgittaskolan<br />

och arbetsplatserna Ramstorp (privat utförare) och Berga<br />

äldre boende (<strong>kommun</strong>al utförare).<br />

arbetsgrupp 3 bestod av privata Kompetensutvecklingsinstitutet<br />

och arbetsplatserna Gröna Gården/Gammelgården<br />

(privat utförare) och Åkerbo omsorg (<strong>kommun</strong>al utförare).<br />

Nästa steg – Idéskrift om utveckling av <strong>kompetens</strong> och lärande inom äldreomsorgen 15


Utvärdering av försöksverksamhet<br />

FÖrsÖKsverKsaMHeten gransKas<br />

Ny syn på utbildning<br />

Försöksverksamheten är föremål för forskning.<br />

– Enkelt uttryckt kan man säga att vår ambition är<br />

att beskriva, analysera och förstå vad som hänt i<br />

projektet, säger Bodil Ekholm, docent och lektor<br />

på Institutionen för beteendevetenskap och lärande,<br />

IBL, vid <strong>Linköpings</strong> universitet. Är det till exempel<br />

bara de direkt involverade som berörs eller<br />

kan man spåra andra effekter också?<br />

Det ska understrykas att forskarna är mitt<br />

uppe i sitt arbete. De har intervjuat enhetschefer<br />

och handledare men har ännu inte<br />

hunnit fram till utbildningsanordnare och<br />

deltagare.<br />

De som hittills intervjuats är dock väldigt positiva<br />

till hela försöksverksamheten.<br />

– De lyfter fram sådant som att en mera ifrågasättande<br />

kultur har skapats på arbetsplatserna och att<br />

de anställda refl ekterar och funderar mer<br />

över arbetet, fortsätter Bodil Ekholm.<br />

Många av refl ektionerna handlar om<br />

bemötande och rutiner. Plötsligt<br />

har någon ställt frågan »varför gör<br />

vi på det här sättet?«. Därefter har<br />

ett samtal väckts i arbetslaget och<br />

så har man kanske gått till chefen<br />

för att diskutera det hela.<br />

enhetscheferna och handledarna<br />

talar i termer om både ökad självkänsla<br />

och ökat självförtroende.<br />

– Människor tror plötsligt på vad de<br />

vet och kan, och dessutom på att de kan ut-<br />

veckla det de vet och kan. Många har fått en ny syn<br />

på utbildning och lärande. De har fått uppleva att<br />

deras funderingar är viktiga och att dessa funderingar<br />

kunnat fungera som utgångspunkt för själva lärandet.<br />

Rent konkreta exempel på effekter av försöksverksamheten<br />

är att studiehörnor har skapats på arbetsplatserna,<br />

platser där man till exempel kan hitta<br />

kunskap om mediciner och sjukdomar. Den som vill<br />

kan sätta sig ner och läsa eller diskutera med en kollega.<br />

– De vi har intervjuat tycker sig också se ett ökat<br />

intresse för utbildning hos andra medarbetare, det<br />

vill säga även hos de medarbetare som inte varit<br />

direkt involverade i försöksverksamheten.<br />

Handledarna uttrycker sin uppskattning över det<br />

lärande samtalet. De ser det som ett arbetsverktyg<br />

som är möjligt att utveckla.<br />

Någonting annat man skulle vilja utveckla är sam-<br />

»Chefer och<br />

handledare har<br />

arbetat tätt ihop<br />

med utbildarna.<br />

De har lärt av<br />

varandra.«<br />

Försöksverksamheten inom ramen för Kompetens<strong>stegen</strong><br />

i <strong>Linköpings</strong> <strong>kommun</strong> har följts av forskare<br />

vid <strong>Linköpings</strong> universitet. En rapport kommer att<br />

publiceras så småningom. Redan nu har en del slutsatser<br />

presenterats, bland annat vid ett semi­<br />

narium i Stockholm i juni 2007.<br />

arbetet med utbildningssamordnarna.<br />

– Chefer och handledare har ju arbetat<br />

tätt ihop med utbildarna och<br />

det har uppfattats som mycket positivt.<br />

De har lärt av varandra.<br />

det fi nns faktorer som underlättar<br />

för en utbildningssatsning av det slag<br />

som bedrivits inom ramen för Kompetens<strong>stegen</strong><br />

i Linköping. En är engagerade<br />

chefer. En annan är bildandet av<br />

nätverk där berörda aktörer kan samarbeta.<br />

En tredje är stora grupper, det vill säga många som<br />

utbildar sig på en och samma gång.<br />

– Då har man större möjligheter att stötta varandra,<br />

förtydligar Bodil Ekholm.<br />

Det fi nns faktorer som hindrar också. Ett exempel<br />

på en hindrande faktor var den otydlighet som rådde<br />

i början av försöksverksamheten när det gällde tillsättning<br />

av vikarier.<br />

– Fastän vikarierna var en förutsättning för att<br />

hela projektet skulle bli av.<br />

alla lärare var inte heller inledningsvis införstådda<br />

med den arbetsmetodik som skulle användas i Kompetens<strong>stegen</strong>.<br />

Något chefsbyte kom också olämpligt<br />

med tanke på projektet.<br />

– Helhetsintrycket är dock att upplägget fungerat<br />

bra. <strong>Linköpings</strong> <strong>kommun</strong> har haft långsiktighet i<br />

åtanke när de skapat försöksverksamheten. Det<br />

innebär att projektet fortlever fastän kurserna är<br />

slut, avslutar Bodil Ekholm.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!