You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
BOLU TOPLUM RUH SAĞLIĞI MERKEZİ<br />
UYGULAMALARININ HASTA YAŞAM KALİTESİ<br />
ÜZERİNDEKİ ETKİSİ<br />
DR. HÜLYA ENSARİ<br />
BOLU İZZET BAYSAL RUH<br />
SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI<br />
HASTANESİ<br />
7.10.2010, İZMİR
KIZI ŞİZOFRENİ TEDAVİSİ GÖREN<br />
BİR ANNENİN MEKTUBU<br />
“BOLU İZZET BAYSAL VAKFI’NA,<br />
Ben uçurumun kysndayken kysndayken kysndayken kysndayken Toplum Ruh<br />
Sağlğ Sağlğ Sağlğ Sağlğ Merkezi’nin elinden tutup kurtardğ kurtardğ kurtardğ kurtardğ<br />
bir anneyim.Size bu mektubu yazma<br />
amacm; amacm; amacm; amacm; toplumun yaras yaras yaras yaras olan psikolojik<br />
rahatszlklar rahatszlklar rahatszlklar rahatszlklar nedeniyle dşlanan;çürüğe<br />
dşlanan;çürüğe<br />
dşlanan;çürüğe<br />
dşlanan;çürüğe<br />
ayrlmş ayrlmş ayrlmş ayrlmş bireylerin sosyalleştirdiği Trsm’ne<br />
destek olmanz olmanz olmanz olmanz istemem.
Benim çocuğum 1999 senesinde şizofreni<br />
tansyla tansyla tansyla tansyla doktorlarn doktorlarn doktorlarn doktorlarn ilaca mahkum<br />
ettiği;toplumun, en ağr ağr ağr ağr da akrabalarmzn akrabalarmzn akrabalarmzn akrabalarmzn bile<br />
dşladğ, dşladğ, dşladğ, dşladğ, sosyal yaşamn yaşamn yaşamn yaşamn yitirmiş bir<br />
çocuktu.Gün içerisinde yaptğ yaptğ yaptğ yaptğ tek şey odasnda odasnda odasnda odasnda<br />
oturmakt. oturmakt.<br />
TRSM’den duyarl duyarl duyarl duyarl personelin bize açtğ açtğ açtğ açtğ telefon<br />
bu sürecin sonlandrmann sonlandrmann sonlandrmann sonlandrmann başlangc başlangc başlangc başlangc oldu.<br />
Çocuğumun ismi hastane kaytlarndan<br />
kaytlarndan<br />
kaytlarndan<br />
kaytlarndan<br />
bulunmuştu ve sosyalleşmesi için hem eğitim<br />
hem tedavi içerikli programa davet edilmiştik.
Kzmda Kzmda Kzmda Kzmda gördüğüm değişiklikleri sözlerle ifade<br />
edemiyorum. Kanatlar Kanatlar Kanatlar Kanatlar krld krld krld krld diye senelerce<br />
zdrap zdrap zdrap zdrap çektiğim yavruma TRSM kanat<br />
oldu.Uçamasa bile onun çrpnşlarn<br />
çrpnşlarn<br />
çrpnşlarn<br />
çrpnşlarn<br />
görmek,bizim durumumuzdaki bütün ailelere<br />
nasip olsun.<br />
Bolu’da 7’den 70’e her kesimin elinden tutan,her<br />
kesime hizmet veren İzzet Baysal vakfnn vakfnn vakfnn vakfnn bu<br />
insanlar insanlar insanlar insanlar dşlamayacağndan dşlamayacağndan dşlamayacağndan dşlamayacağndan eminim.<br />
Sizden dileğim, desteğe ihtiyac ihtiyac ihtiyac ihtiyac olan TRSM’ne siz<br />
kanat açn. açn.
MEKTUBUN YANKILARI<br />
Destek olun ki, toplumun “deli” diye etiketleyip<br />
dşladğ dşladğ dşladğ dşladğ (bunu ancak yaşayanlar bilir) fertler<br />
topluma kazandrlsn kazandrlsn kazandrlsn kazandrlsn ve toplumun kanayan<br />
yaras yaras kapansn” kapansn”<br />
Bu mektup vakf vakf vakf vakf başkan başkan başkan başkan Ahmet Baysal’n Baysal’n Baysal’n Baysal’n Yerel<br />
gazetede mektubun yaynlanmasn yaynlanmasn yaynlanmasn yaynlanmasn ve il çapnda çapnda çapnda çapnda<br />
yardm yardm yardm yardm kampanyas kampanyas kampanyas kampanyas başlatmasna başlatmasna başlatmasna başlatmasna neden oldu.<br />
Birçok yerel gazetede trsm’den söz edildi.<br />
Ve başka bir vakfn vakfn vakfn vakfn (bağşçlar (bağşçlar (bağşçlar (bağşçlar vakf) vakf) vakf) vakf) trsm ek<br />
binasnn binasnn binasnn binasnn tadilatn tadilatn tadilatn tadilatn üstlenmesine neden oldu.
Gezici Ekip<br />
(Psikiyatrist,<br />
Psikolog,S.h.u.<br />
Hemşire)<br />
Ruh Sağlığı<br />
Hastanesi Devlet<br />
Hastanesi Psikiyatri<br />
Kliniği<br />
2.Basamak<br />
Aile Hekimliği<br />
Sağlık Ocağı<br />
Toplum Sağlığı<br />
Merkezi<br />
1.Basamak<br />
Korumalı iş<br />
yeri<br />
Korumalı ev<br />
Ara Kurum<br />
Koordineli<br />
Toplum Ruh Sağlığı Merkezi<br />
Rehabilitasyon<br />
Merkezi (Gündüz)<br />
Tıp Fakültesi<br />
Psikiyatri Kliniği<br />
3.Basamak<br />
Bakım Merkezi<br />
(YatılıGündüz)<br />
(SHÇEK) + Belediye + Sivil Toplum<br />
Örgütleri+Vakıf+Halk Eğitim Merkezi
TRSM’DE TAKİP EDİLECEK OLAN HASTA LİSTESİ FORMATI<br />
Tan Tan<br />
Kodu<br />
F F 20<br />
Tan Tan Hasta<br />
ad ad<br />
20 ŞİZOFRENİ X X<br />
F F 25<br />
25 ŞİZOAFEKTİF<br />
BOZUKLUK<br />
F F 28<br />
28 ATİPİK ATİPİK<br />
PSİKOZ<br />
F F 30<br />
30 BİPOLAR BİPOLAR<br />
BOZUKLUK<br />
X X<br />
X X<br />
X X<br />
Tc<br />
kimli<br />
k<br />
Telefon Adres Merkez/i<br />
lçe<br />
Aile<br />
hekimi<br />
X X BOLU Dr……<br />
X X MUDURNU Dr……<br />
X X SEBEN Dr……<br />
X X MERKEZ Dr……
Psikiyatrist (haftada 1 <strong>gün</strong><br />
TRSM EKİBİ<br />
poliklinik+konsültan)………………..1<br />
Hemşire(Gezici ekip ve trsm).……1<br />
Hemşire(TRSM sabit)………………..2<br />
Hemşire(Toplum sağlğ)…………..1<br />
sağlğ)…………..1<br />
sağlğ)…………..1<br />
sağlğ)…………..1<br />
Psikolog(gezici ekip ve trsm).……1<br />
Şoför(gezici ekip srasnda)….…...1<br />
srasnda)….…...1<br />
srasnda)….…...1<br />
srasnda)….…...1<br />
Hizmetli………………………………….1<br />
Öğretmen(Halk Eğitim Merk.)..…4<br />
(resim,el sanatlar,müzik,trikotaj)<br />
sanatlar,müzik,trikotaj)<br />
sanatlar,müzik,trikotaj)<br />
sanatlar,müzik,trikotaj)<br />
Güvenlik eleman…………………….1<br />
eleman…………………….1<br />
eleman…………………….1<br />
eleman…………………….1
TRSM GÖNÜLLÜ EKİBİ<br />
Emekli el sanatlar sanatlar sanatlar sanatlar öğretmeni…………………1<br />
Üniversite Öğretim Elemanlar(Yüksek Elemanlar(Yüksek Elemanlar(Yüksek Elemanlar(Yüksek Hemşirelik<br />
Bölümü)…………………………………..…………2<br />
Üniversite Hemşirelik Bölümü Öğrencileri…<br />
Müzik öğretmeni(Ankara’dan)………………1<br />
Emekli Türkçe öğretmeni……………………..1
Toplum Ruh Sağlğ Sağlğ Sağlğ Sağlğ Merkezi<br />
Faaliyetleri<br />
Psiko eğitim eğitim;<strong>Haftada</strong> ;<strong>Haftada</strong> 1 <strong>gün</strong>.<br />
Aile eğitimi eğitimi;<strong>Haftada</strong> ;<strong>Haftada</strong> 1 <strong>gün</strong>.<br />
Sosyal Beceri Eğitimi Eğitimi; ; Haftann Haftann 5<br />
<strong>gün</strong>ü 8 8 10 10 kişilik gruplara.<br />
Rehberlik Hizmeti Hizmeti;TRSM’ye ;TRSM’ye gelenler ve<br />
gezici ekip çalşmas çalşmas çalşmas çalşmas esnasnda. esnasnda. esnasnda. esnasnda.<br />
Uğraş Uğraş Tedavisi Tedavisi; ; Haftann Haftann Haftann Haftann her <strong>gün</strong>ü.<br />
Polikinik Hizmeti Hizmeti: : haftada 1 <strong>gün</strong>
SAATLER PAZARTESİ SALI<br />
9.00–10.00 Hasta Kabul Hasta Kabul<br />
10.00–11.00<br />
Grup Terapisi<br />
( Sosyal Beceri<br />
Eğitimi)<br />
Uğraşı Terapisi<br />
(Takı, Müzik,<br />
Resim)<br />
11.00–12.00 Uğraşı Terapisi<br />
(Takı, Resim)<br />
Grup Terapisi<br />
( Sosyal Beceri<br />
Eğitimi)<br />
Uğraşı Terapisi<br />
(Takı, Resim)<br />
Uğraşı Terapisi<br />
(Takı, Resim)<br />
12.00–13.00 Yemek Saati Yemek Saati<br />
13.00–13.30 Öğle Toplantısı Öğle Toplantısı<br />
13.30–14.30 Uğraşı Terapisi<br />
(Resim, Ebru)<br />
Film terapisi<br />
Uğraşı Terapisi<br />
(Resim, Ebru)<br />
14.30–15.00 Çay Saati Çay Saati<br />
15.00–16.00 Uğraşı Terapisi<br />
(Resim, Ebru)<br />
TOPLUM RUH SAĞLIĞI MERKEZİ<br />
ETKİNLİK PROGRAMI<br />
Uğraşı Terapisi<br />
(Resim, Ebru)<br />
ÇARŞAMBA PERŞEMBE CUMA<br />
Hasta Kabul Hasta Kabul Hasta Kabul<br />
Grup Terapisi<br />
( Sosyal Beceri<br />
Eğitimi)<br />
Uğraşı Terapisi<br />
(Takı, Müzik,<br />
Resim)<br />
Uğraşı Terapisi<br />
(Takı, Resim)<br />
Grup Terapisi<br />
(Psikoeğitim Aile<br />
eğitimi )<br />
Uğraşı Terapisi<br />
(Takı, Resim)<br />
Uğraşı Terapisi<br />
(Takı, Resim)<br />
Grup Terapisi<br />
( Sosyal Beceri<br />
Eğitimi)<br />
Uğraşı Terapisi<br />
(Takı, Resim)<br />
Uğraşı Terapisi<br />
(Takı, Resim)<br />
Yemek Saati Yemek Saati Yemek Saati<br />
Öğle Toplantısı Kontrol<br />
Öğle Toplantısı<br />
Uğraşı Terapisi<br />
(Resim, Ebru)<br />
Kontrol<br />
Uğraşı Terapisi<br />
(Resim, Ebru)<br />
Çay Saati Kontrol<br />
Çay Saati<br />
Uğraşı Terapisi<br />
(Resim, Ebru)<br />
Kontrol<br />
Uğraşı Terapisi<br />
(Resim, Ebru)<br />
Öğle Toplantısı<br />
Uğraşı Terapisi<br />
(Resim, Ebru)<br />
Çay Saati<br />
Uğraşı Terapisi<br />
(Resim, Ebru)
TOPLUM RUH SAĞLIĞI MERKEZİ<br />
AÇILIŞI: MAYIS 2008
Yeni TRSM binas( binas( binas( binas( ocak 2010)
Bekleme salonu ve asl asl asl asl program
Resim atölyesi
El sanatlar sanatlar sanatlar sanatlar atölyesi
Türkçe (okuma,öykü saati) dersi,<br />
trsm satş satş satş satş mağazas mağazas mağazas mağazas
TRSM ek bina eski ve yeni hali…
İş atölyesi oluşturulacak<br />
salon,trikotaj atölyesi
Mays Mays Mays Mays 2008 2008 ekim ekim 2010<br />
Trsm Kaytlar Kaytlar Kaytlar Kaytlar<br />
Psikoz tans tans tans tans alan hastalar (F20 (F20 <br />
29,şizofreni,<br />
29,şizofreni,şizoaffektif şizoaffektif bozukluk, bozukluk,Atipik Atipik psikoz…):<br />
Toplam ulaşlan ulaşlan ulaşlan ulaşlan liste kayd: kayd: kayd: kayd: 877<br />
Trsm kaytl kaytl kaytl kaytl hasta: 340<br />
Trsm<br />
Silinen kayt: kayt: 328<br />
Bipolar Bozukluk Tans Tans Tans Tans alan Toplam liste:883<br />
Bipolar<br />
Trsm kayt kayt :65<br />
Silinen kayt:13 kayt:13
5.11.2008 5.11.2008 5.10.2010 5.10.2010<br />
gezici ekip çalşmalar çalşmalar çalşmalar çalşmalar<br />
Toplam ev ziyareti: 504<br />
Trsm dönüş says: says: says: says: 215<br />
Trsm<br />
Silinen kayt( kayt( kayt( kayt( vefat,il dşna dşna dşna dşna taşnma taşnma taşnma taşnma<br />
vb.):86
TRSM KAYITLI 141 HASTANIN YATIŞ<br />
SIKLIKLARI (haziran (haziran 2009) 2009)<br />
141 hastada 45 hasta (yaklaşk (yaklaşk (yaklaşk (yaklaşk 1/3 oran)<br />
toplam 100 yatş yatş yatş yatş var (nisan 2007 2007 haziran haziran<br />
2009)<br />
TRSM açlş açlş açlş açlş tarihi mays mays mays mays 2008<br />
Trsm öncesi : 66 kez toplam yatş yatş yatş yatş<br />
Trsm sonras sonras sonras sonras : 34 kez toplam yatş yatş yatş yatş (1/2)
Bolu Trsm’ye son 1 yldr yldr yldr yldr düzenli devam eden<br />
şizofreni tans tans tans tans almş almş almş almş hastalarda yaşam kalitesi<br />
değerlendirmesi<br />
*30 hasta alnd, alnd,<br />
• Dsm Dsm 4 4 Şizofreni tans tans tans tans almş almş almş almş hastalar,<br />
• % 60’ 60’ erkek,<br />
• %50’si hiç evlenmemiş,<br />
• Tamam Tamam çalşmayan,<br />
çalşmayan,<br />
• % 60’ 60’ 60’ 60’ ilkokul mezunu ,<br />
• % 96’s 96’s 96’s 96’s ailesi ile yaşayan hastalard. hastalard. hastalard. hastalard.
Uygulanan ölçekler<br />
Yaşam niteliği ölçeği,<br />
İşlevselliğin genel değerlendirmesi,<br />
Sosyal işlevsellik ölçeği,<br />
Yeti yitimi değerlendirme çizelgesi
Yaşam kalitesinde ;<br />
Sonuç<br />
kişileraras kişileraras kişileraras kişileraras ilişkilerde,mesleki rol,ruhsal<br />
bulgular,kişisel faliyet alt<br />
parametrelerinde;<br />
Sosyal işlevsellik puanlarnda puanlarnda puanlarnda puanlarnda sosyal<br />
çekilme,kişileraras çekilme,kişileraras çekilme,kişileraras çekilme,kişileraras işlevsellik, sosyal<br />
etkinlikler,boş zamanlar zamanlar zamanlar zamanlar<br />
değerlendirme,bağmszlk<br />
değerlendirme,bağmszlk<br />
değerlendirme,bağmszlk<br />
değerlendirme,bağmszlk<br />
yetkinlik,bağmszlk yetkinlik,bağmszlk yetkinlik,bağmszlk yetkinlik,bağmszlk performans<br />
değerlerinde anlaml anlaml anlaml anlaml düzelme tespit edildi.
Yeti yitimi puanlarnda puanlarnda puanlarnda puanlarnda anlaml anlaml anlaml anlaml düşüş;<br />
( (trsm trsm öncesi:44.8;<br />
öncesi:44.8;trsm trsm sonras:27.6)<br />
sonras:27.6)<br />
Genel işlevsellik puanlarnda puanlarnda puanlarnda puanlarnda ise anlaml anlaml anlaml anlaml<br />
artş artş tespit edildi.<br />
( (trsm trsm öncesi :29.2; trsm sonras:58.7)<br />
sonras:58.7)
Trsm ürünleri ve satş satş satş satş mağazas mağazas mağazas mağazas
Teşekkürler….