T.C. Sağlık Bakanlığı Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma ...
T.C. Sağlık Bakanlığı Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma ...
T.C. Sağlık Bakanlığı Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
yarattığı düşünülmüştür (36). Tiner, görüldüğü üzere santral sinir sisteminde toplanmakta <strong>ve</strong><br />
çeşitli lezyonlara yol açmaktadır. Miyelin kılıfta meydana gelen hasar sonrasında sinir iletim<br />
hızında yavaşlama <strong>ve</strong> ileri derecedeki lezyonlarda sinir iletiminde blok olması söz konusudur<br />
(8). Çalışmamızda da tinerin <strong>ve</strong>stibülokoklear sinirde olası nöropati oluşturucu etkisi<br />
elektrofizyolojik olarak araştırılırken sıçanlara ABR testi uygulanmıştır.<br />
Hayvan modeli seçmemizdeki asıl sebep; insan çalışma grubu oluşturulamaması, süre<br />
<strong>ve</strong> karşılaşılan madde miktarının hayvan grubunda objektif olması <strong>ve</strong> canlı bütünsel bir<br />
sisteme ihtiyaç duymamızdır. Sıçan modelinin tercih edilmesinin sebebi ise sıçanların işitme<br />
fizyolojisinin, insanın işitme fizyolojisine uygunluğudur (23,31,32,33).<br />
Sıçanlarda ABR testi, deneysel model olarak daha önceki çalışmalarda kullanılmıştır.<br />
Örneğin Church <strong>ve</strong> ark. cinsiyet, stimulus karakteristikleri <strong>ve</strong> etanol sedasyonun, sıçanlarda<br />
ABR üzerine etkilerini araştırmışlar; dişi sıçanlarda daha küçük pikler <strong>ve</strong> daha az süreli<br />
latanslar elde etmişlerdir. Stimulus tekrar hızındaki artış ile latansların uzadığını, vücut<br />
sıcaklığındaki değişimler ile latans <strong>ve</strong> pik amplitüdlerinde değişiklikler olduğunu<br />
gözlemişlerdir (29,31). Newton <strong>ve</strong> arkadaşları da (32) tonal stimulus <strong>ve</strong>rerek benzer<br />
değişiklikleri saptamışlardır.<br />
Ketamin anestezisinin ABR kayıtları üzerine etkilerine yönelik olarak değişik görüşler<br />
sunulmuş; Bobin <strong>ve</strong> ark ketaminin ABR kayıtları üzerine etkisinin olmadığını göstermiştir<br />
ancak Dafny <strong>ve</strong> ark. inferior kollikulüsten, Matsuzaki <strong>ve</strong> ark temporal korteks <strong>ve</strong> medial<br />
genikülat leminisküsten alınan kayıtlarda etkilenme tespit etmişlerdir (23). Church <strong>ve</strong><br />
Gritzke’nin (37) 1987 yılında yaptıkları bir çalışmada bu sonuçlardaki farklılıkların metoda<br />
bağlı olduğu belirtilmiş <strong>ve</strong> yaptıkları çalışmada ketamine bağlı olarak ABR değişikliği<br />
olmadığı gösterilmiştir.<br />
Çalışmamızda Sprague-Dawley cins sıçanlar kullanıldı. Cinsiyet olarak, Church <strong>ve</strong><br />
ark. çalışmalarında gösterdikleri cinsiyetin ABR kayıtları üzerinde farklılık yaratabileceği<br />
düşüncesinden yola çıkılarak sadece dişi sıçanlar tercih edildi. Ketamin anestezisinin, ABR<br />
kayıtları üzerine etkisinin olmadığı göz önüne alındı <strong>ve</strong> anestezik ajan olarak tercih edildi.<br />
Sonuçların etkilenmemesi için sıçanların vücut sıcaklığını deney sırasında ölçüldü <strong>ve</strong> 37.5 C<br />
olacak şekilde sıcak uygulama yapıldı.<br />
48<br />
Tiner inhalasyonu sırasında hayvanlarda gözlediğimiz davranışsal değişiklikler; ilk 5<br />
dakikada genellikle kaçma hareketleri, 5 ile 10 dakika arasında kontrolsüz rotasyonel<br />
hareketler, tremor, gözle görülür miktarda salya artışı, 10. dakikadan sonra bir inhibisyon<br />
dönemi, ayakta durma reflekslerinde bozulma <strong>ve</strong> sonrasında tamamen yok olmasıdır. Temiz<br />
havaya çıkarılınca 10 dakika içinde refleksler geri döndü, yaklaşık 20 dakika derin solunum
Change language