16. Anadolu Gastroenteroloji Günleri Bildiri Özetleri

SS75 [Pref.Pre: Sözlü Sunum]
Bir Akut Batın Nedeni; İntestinal Endometriozis
Faik Tatlı 1 , Osman Bardakçı 1 , Fırat Erkmen 1 , Emre Karaca 1 , Hacer Uyanıkoğlu 2 , Adnan İncebıyık 2
1 Harran Üniversitesi, Genel Cerrahi Anabilim Dalı, Şanlıurfa
2 Harran üniversitesi,Kadın Doğum ve Hastalıkları Anabilim Dalı, Şanlıurfa
Giriş
İntestinal endometriozis; fonksiyonel endometriyal dokunun intestinal sistemde lokalizasyonuna
denir. Endometriozisli hastaların çoğunda intestinal tutulum görülmez. Olguların % 27 sinde ancak
intestinal tutulum vardır. İntestinal endometriozisin en sık yerleşim yerleri ise rektosigmoid (%74)
ve rektovajinal septumdur (%12), daha az olarak ince barsaklar, çekum (%2) ve appendiksde
(%3) olabilir.
Olgu
26 yaşında bekâr ve nullipar kadın hasta; yaklaşık 10 gün önce karın ağrısı, bulantı-kusma ve ishal
şikâyeti ile dış merkez bir hastaneye başvuruyor. Burada yapılan tetkikler sonucunda hastaya
gastroenterit tedavisi verilerek gönderiliyor. Hasta birkaç gün şikâyetlerinde düzelme olmasına
rağmen şikâyetleri daha ağır bir şekilde tekrar başlıyor ve hastanemiz acil servisine başvuruyor.
Hastanın başvuru esnasında yapılan muayenesinde; batında yaygın hassasiyet ve defans
mevcuttu. Hastanın öz geçmişinde herhangi bir operasyon öyküsü yoktu. Hastanın ayakta direk
batın grafisinde hava-sıvı seviyeleri mevcuttu. İleus hali mevcut olan hastada ayırıcı tanı açısından
Tomografi çektirildi. Tomografide ileus hali ve terminal ileumda kitle olabileceği ifade edildi. Hasta
bunun üzerine acilen operasyona alındı. Eksplorasyonda terminal ileumda obstrüksiyona neden
olan yaklaşık 10 cm lik ansı tutan kitle mevcuttu. Hastaya kitleyi içine alacak şekilde rezeksiyon ve
uç ileostomi operasyonu yapıldı. Postop dönemde sorun yaşanmayan hastanın patoloji sonucu
endometriozis olarak rapor edildi. Hasta kadın doğum kliniğine konsülte edildi. Yaklaşık 2,5 ay
sonra hastanın uç ileostomisi kapatıldı.
Sonuç olarak; reprodüktif çağda olan kadın hastalarda akut batın nedenlerinden biri olarak
intestinal endometriozis de düşünülmelidir.
Anahtar Kelimeler: İntestinal endometriozis, akut batın,
BİLDİRİ ÖZETLERİ
127