05.05.2013 Views

Dobra praksa propisivanja i izdavanja lijekova - Ministarstvo ...

Dobra praksa propisivanja i izdavanja lijekova - Ministarstvo ...

Dobra praksa propisivanja i izdavanja lijekova - Ministarstvo ...

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

kod starijih osoba može izazvati nuspojave, kao što su smetnje vida, suhoća<br />

usta i konfuzija. Obje vrste antidepresiva mogu izazvati povećan rizik<br />

padova u starijih.<br />

6.1.2. Načela <strong>propisivanja</strong> <strong>lijekova</strong> za starije osobe<br />

Prilikom <strong>propisivanja</strong> <strong>lijekova</strong> za starije osobe ljekar mora biti siguran<br />

da su:<br />

• Propisani lijekovi neophodni za liječenje bolesti.<br />

• Da je doza adekvatna.<br />

• Da su lijekovi prikladni za upotrebu s obzirom na stanje pacijenta.<br />

• Da je uzeta potpuna anamneza o lijekovima koje bolesnik<br />

uzima (lijekovi na recept, OTC i biljni lijekovi, homeopatski<br />

pripravci), pitati za alergije, dosadašnje nuspojave.<br />

• Ne davati lijekove prije vremena.<br />

• Lijek ne davati predugo.<br />

• Svaka 3 mjeseca reevaulirati hroničnu terapiju bolesnika.<br />

• Dobro poznavati lijek koji se propisuje (nuspojave, interakcije).<br />

• Početi s niskom dozom (50- 70% doze za mlađe odrasle),<br />

polagano je povećavati.<br />

• Obezbijediti informacije kako lijek treba uzimati i zbog čega<br />

ga uzima.<br />

• Nove lijekove propisivati s oprezom!<br />

•<br />

Prilikom izbora <strong>lijekova</strong> za starije osobe, ljekar treba da napravi<br />

procjenu da li je moguće racionalizirati broj propisanih <strong>lijekova</strong>, jer veći<br />

broj propisanih <strong>lijekova</strong> smanjuje kvalitet života. Također, kad god je to<br />

moguće, doza propisanog lijeka bi trebala da se uzima jednom dnevno.<br />

Za pacijente starije dobi neophodno je prilagoditi oblik lijeka koji<br />

pacijent može uzeti, kao i pakovanje u kojem se lijek nalazi. Posebno kada<br />

pacijent sam živi. Kod dijabetičara ovisnih od inzulina treba voditi računa i<br />

o penu za aplikaciju lijeka da je što jednostavniji za rukovanje.<br />

Ljekar za starije osobe mora dodatno proanalizirati interakcije <strong>lijekova</strong><br />

i očekivane nuspojave <strong>lijekova</strong>. O svemu tome treba dugo porazgovarati<br />

sa pacijentom, sa strpljenjem i razumijevanjem. Pored usmenih<br />

informacija, za starije osobe, posebno one sa oštećenim sluhom, potrebno<br />

je pripremiti pisane informacije te upute za uzimanje lijeka proći sa pacijentom.<br />

Vremenski raspored uzimanja <strong>lijekova</strong> također treba pripremiti,<br />

kao i uputu da li lijek treba uzimati prije, poslije ili uz jelo. Osobe koje se<br />

brinu o pacijentu također treba informisati o istom.<br />

61

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!