26.10.2014 Views

Trauma glave - Hrvatska komora medicinskih sestara

Trauma glave - Hrvatska komora medicinskih sestara

Trauma glave - Hrvatska komora medicinskih sestara

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

egistar za ozljede očiju ustrojen 1988.<br />

godine, a izrastao je iz registra za ozljede<br />

očiju američke savezne države Alabame<br />

(EIRA) koji je djelovao pri fondaciji<br />

Helen Keller od 1982. godine. Očni odjel<br />

varaždinske opće bolnice uključen je u<br />

sustav svjetskog registra od 2001. godine.<br />

Ono što je najznačajnije i što treba<br />

karakterizirati sve registre, jeste jedinstveni<br />

sustav označavanja vrsta ozljeda, tj.<br />

ista ozljeda uvijek i svugdje mora imati<br />

isti naziv. Tom postulatu udovoljava Birminghamska<br />

klasifikacija očnih ozljeda,<br />

skraćeno nazvana BETT (9).<br />

Kako je ta klasifikacija, razvijena u fondaciji<br />

Helen Keller, danas opće prihvaćena<br />

u cijelom svijetu, u svim vodećim<br />

stručnim društvima i stručnoj literaturi,<br />

prihvaćena je i u Djelatnosti za očne<br />

bolesti Opće bolnice Varaždin. Ta klasifikacija<br />

ima razvijene standardizirane<br />

obrasce za prijavu očnih ozljeda. Svaka<br />

se ozljeda registrira u trenutku nastanka<br />

i šest mjeseci nakon toga. Obrasci se<br />

ispunjavaju pod šifrom, čime se jamči<br />

anonimnost ozlijeđenoga, a sadržavaju<br />

sve relevantne podatke o vrsti ozljede<br />

i načinu njenog nastanka. Ustrojen je<br />

i složeni bodovni sustav za evaluacije<br />

svake pojedine ozljede, skraćeno nazvan<br />

OTS. U njemu se uzima u obzir više pozitivnih<br />

i negativnih čimbenika, a daje<br />

mogućnost predviđanja konačne vidne<br />

oštrine kao posljedice određene ozljede.<br />

Na raspolaganju su i statistički programi<br />

koji omogućuju praćenje i uspoređivanje<br />

vrste i težine ozljeda, uzroka njihova nastanka<br />

kao i njihova konačnog ishoda.<br />

Komuniciranje sa svjetskim BETT registrom<br />

za ozljede očiju obavlja se putem<br />

Interneta.<br />

Zbog najčešće loše ili nikakve psihološke<br />

pripreme ozlijeđenoga, od velike je<br />

važnosti zdravstvena njega bolesnika s<br />

teškom ozljedom oka. Naime, već kod samog<br />

prijama bolesnika nastaju problemi<br />

zbog anksioznosti koji pobuđuju osjećaj<br />

povlačenja, socijalne izolacije i neizvjesnosti<br />

vida nakon operativnog zahvata.<br />

Tablica Birminghamske klasifikacije<br />

očnih ozljeda<br />

Birminghamska klasifikacija očnih ozljeda,<br />

BETT, osigurava nedvosmislen, konzistentan,<br />

jednostavan i logički shvatljiv<br />

sustav za opisivanje svih tipova globalne<br />

(opće) mehaničke traume. Podupiru<br />

ga mnoga stručna društva, a i piše se o<br />

njemu u mnogim stručnim časopisima,<br />

bez trenutačnog je premca u primjeni<br />

standardiziranog internacionalnog jezika<br />

okularne traumatologije, pa se očekuje<br />

da BETT postane najprihvaćenija terminologija<br />

za kategoriziranje očnih ozljeda<br />

u dnevnoj kliničkoj praksi.<br />

Tbl.1: Klasifikacija očnih ozljeda prema Birminghamskom tehnološkom sustavu očnih<br />

ozljeda (BETT)<br />

NAZIV<br />

ZATVORENA OZLJEDA OČNE JABUČICE<br />

OTVORENA OZLJEDA OČNE JABUČICE<br />

NAGNJEČENJE (KONTUZIJA)<br />

LAMELARNA LACERACIJA<br />

– parcijalna debljina<br />

DEFINICIJA<br />

Ne postoji rana koja zahvaća čitavu debljinu<br />

očne stjenke. Stjenka očne jabučice ima<br />

tri sloja, misli se samo na vanjsku stjenku<br />

(bjeloočnicu).<br />

Prisutna rana zahvaća cijelu debljinu očne<br />

stjenke.<br />

Ne postoji rana koja zahvaća čitavu debljinu<br />

očne stjenke. Ozljeda je posljedica direktnog<br />

prijenosa energije objekta na oko (ruptura<br />

žilnice) ili pak dolazi do promjene oblika<br />

šarenice npr. recesija kuta.<br />

Rana zauzima djelomičnu debljinu očne<br />

stjenke.<br />

PLAVI FOKUS<br />

45

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!