Apothéka 2004 - Apothéka.sk
Apothéka 2004 - Apothéka.sk
Apothéka 2004 - Apothéka.sk
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Osteoporóza<br />
Pán doktor, vèera som sa<br />
pošmykla, spadla som a pritom<br />
som sa z¾ahka oprela o pravú ruku.<br />
Do rána mi ruka opuchla a bolela,<br />
nemôžem òou hýba . – Zlomenina<br />
je nezriedka prvý príznak a komplikácia<br />
osteoporózy.<br />
Osteoporóza – rednutie kostí je<br />
ochorenie, pri ktorom dochádza<br />
k zvýšenej krehkosti kostí, ktoré sa<br />
tak stávajú náchylnejšie k zlomeninám.<br />
K nim dochádza najmä v<br />
krèku stehennej kosti, chrbticových<br />
stavcoch a v zápästí.<br />
Kostné tkanivo sa <strong>sk</strong>ladá z kostných<br />
buniek (osteoblastov, osteoklastov,<br />
osteocytov) a z medzibunkovej<br />
hmoty. Medzibunková hmota je tvorená<br />
dvoma druhmi látok. Celú jednu<br />
tretinu tvoria bielkoviny. 95 % tvorí<br />
bielkovina kolagén, ktorý dodáva<br />
kosti mäkkos a pružnos .<br />
Ostávajúcu èas tvoria prevažne<br />
minerálne látky vo forme zlúèenín<br />
vápnika a fosforu, ktoré zais ujú tvrdos<br />
a pevnos kosti, v menšom<br />
množstve obsahuje aj ïalšie prvky a<br />
vodu.<br />
��oto: Nikolai Holzach, 3d-artist & animátor<br />
http://3dproduction.com/html/medical-3d.html<br />
��oto: Nikolai Holzach, 3d-artist & animátor<br />
http://3dproduction.com/html/medical-3d.html<br />
kostné tkanivo<br />
14 APOTHÉKA <strong>2004</strong><br />
Kostné tkanivo sa neustále<br />
obmieòa - nová kos sa tvorí a stará<br />
sa odbúrava, èo sa nazýva kostná<br />
remodelácia. Staré kostné bunky sú<br />
rozpúš ané alebo resorbované kostnými<br />
bunkami, nazývanými osteoklasty,<br />
èím dochádza k tvorbe drobných<br />
dutín. Potom sa tieto dutinky<br />
vypåòajú ïalšími kostnými bunkami -<br />
osteoblastami, mäkkou vrstvou proteínových<br />
vlákien, ktoré sa postupne<br />
mineralizáciou spevòujú. Osteoblasty,<br />
ktoré už neprodukujú kostnú<br />
hmotu a sú zabudované vo vnútri<br />
kosti, sa menia na osteocyty.<br />
Mineralizovaná vrstva podobná<br />
plástu medu, zodpovedá za pevnos<br />
kostí a je závislá na dostatoènom<br />
príjme vápnika. Pre udržanie zdravého<br />
stavu kostí sú tiež k¾úèové<br />
estrogény, pretože spoma¾ujú odbúravanie<br />
starej kosti a podporujú<br />
tvorbu novej.<br />
Rast a remodelácia kostného tkaniva<br />
trvá celý život, intenzívny je<br />
najmä prvých 30 rokov života. V ïalšom<br />
priebehu života sa intenzita tohto<br />
pochodu zmenšuje. Tento pokles<br />
môže medzi 60. až 70. rokom života<br />
by až 50% oproti hodnotám na konci<br />
30. roku života.<br />
Pri osteoporóze redne kostné tkanivo,<br />
pri ktorom dochádza k zvýšenému<br />
úbytku všetkých zložiek kosti,<br />
teda ako bielkovinovej kostry kosti,<br />
tak aj minerálov, ktoré sa v tejto bielkovinovej<br />
sieti usadzujú. Uvedené<br />
zmeny sú späté so zmenami funkcií<br />
kostí a to hlavne funkcie mechanickej,<br />
ktorá predstavuje oporu organizmu.<br />
Tento mechanický nedostatok<br />
môže vies k zlomeninám už pri relatívne<br />
malom za ažení.<br />
Pod¾a príèiny, ktorá ochorenie<br />
vyvoláva, môžeme hovori o osteoporóze<br />
primárnej (stareckej, postklimakterickej)<br />
a sekundárnej (druhotnej,<br />
napr. pri obmedzení pohybu,<br />
chorobách iných orgánov).<br />
Primárna osteoporóza je spôsobená<br />
zníženou výstavbou kostného<br />
tkaniva, zvýšeným odbúravaním<br />
kostného tkaniva alebo oba procesy<br />
prebiehajú súèasne.<br />
Sekundárna osteoporóza je spôsobená<br />
zníženým prívodom vápnika<br />
alebo kolagénu, poruchou tvorby<br />
kostnej bielkoviny a minerálov, zvýšeným<br />
vyplavovaním minerálov z<br />
kostí.<br />
Najèastejšie rizikové faktory<br />
vzniku osteoporózy sú:<br />
l žen<strong>sk</strong>é pohlavie, vek nad pä desiat<br />
rokov<br />
l dlhodobý nedostatok pohlavných<br />
hormónov<br />
l nedostatok vápnika v strave,<br />
nedostatok pohybu na slnku alebo<br />
nedostatok vitamínu D v strave<br />
l nedostatoèná telesná aktivita,<br />
chudá postava<br />
l fajèenie, kofeín, alkohol<br />
l dlhodobé užívanie niektorých liekov<br />
(kortikoidy, antiepileptiká,<br />
hormóny štítnej ž¾azy, antacidá<br />
obsahujúce hliník)<br />
MOŽNÉ KOMPLIKÁCIE<br />
Pri osteoporóze môže by postihnutá<br />
ktoráko¾vek kos , avšak zvláštne<br />
postavenie zaujímajú zlomeniny<br />
krèka stehennej kosti a stavcov.<br />
Zlomenina krèka stehennej kosti<br />
vyžaduje takmer vždy hospitalizáciu<br />
a operáciu. Môže znemožni schopnos<br />
samostatnej chôdze a tiež môže<br />
pacienta dovies k dlhodobej invalidite.<br />
Rovnako závažné dôsledky majú<br />
zlomeniny stavcov, ku ktorým patrí<br />
zníženie telesnej výšky, vážne bolesti<br />
chrbta a deformovanie postavy.<br />
NAJLEPŠOU LIEÈBOU<br />
OSTEOPORÓZY<br />
JE JEJ PREVENCIA<br />
Osteoporóze predchádzame úpravou<br />
podmienok pre správnu látkovú<br />
výmenu kostí, správnym vývojom<br />
pohybových schopností už od narodenia.<br />
Naše kosti zí<strong>sk</strong>avajú zo stravy pre<br />
svoju stavbu hlavne bielkoviny, vápnik,<br />
fosfor a vitamín D. Základom<br />
kostného tkaniva je živoèíšna bielkovina,<br />
tzv. kolagén. Kolagén je hlavnou<br />
súèas ou kostí a chrupaviek, naò<br />
sa viažu vápnik, fosfor a horèík.<br />
Kolagén sa tvorí z aminokyselín,<br />
ktoré prijímame v potrave.<br />
99 % vápnika z tela je uloženého<br />
v kostiach a zuboch. Z potravy sa<br />
vstrebáva v dvanástniku a v tenkom<br />
èreve. Hlavným zdrojom vápnika je<br />
mlieko výrobky z neho. Správny<br />
pomer vápnika a fosforu v tele (1:1)<br />
je nevyhnutný pre rovnováhu vápnika<br />
v organizme. Napríklad väèšie množ
Change language