Apothéka 2004 - Apothéka.sk
Apothéka 2004 - Apothéka.sk
Apothéka 2004 - Apothéka.sk
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Súboj o reformu<br />
v zdravotníctve<br />
pokraèuje (1.èas )<br />
ÈO SA STALO A ÈO NÁS NEMINIE<br />
Vposlednom roku funkèného<br />
obdobia prvej vlády Mikuláša<br />
Dzurindu deklarovaný reformný<br />
proces, kopírujúc prax predchádzajúcich<br />
troch rokov, neopustil<br />
verbálnu rovinu. Nepriniesol nijaké<br />
významné systémové kroky, ktoré<br />
by smerovali k vyššej efektívnosti a<br />
k finanènej stabilizácii systému.<br />
Boli sme svedkami, ale aj obe ami<br />
mizernej alokácie zdrojov. Spoznali<br />
sme dvoch ministrov zdravotníctva,<br />
ktorí kvôli rôznorodosti predchádzajúcej<br />
koalície mali zviazané<br />
ruky, a preto nás aspoò presviedèali,<br />
že všetko je na dobrej ceste,<br />
zdravotníctvo sa reformuje. Oni<br />
však zdedili výsledok macoš<strong>sk</strong>ých<br />
politických rozhodnutí predchádzajúcich<br />
vlád o výške platby štátu<br />
za svojich poistencov. Zavies<br />
zmenu do tohto rozmýš¾ania bolo<br />
ažké. Jeden z kladných krokov<br />
prvej vlády Mikuláša Dzurindu<br />
bolo presvedèi parlament. V roku<br />
2001 po pä rokov trvajúcom<br />
zmrazení platieb za jedného poistenca<br />
štátu parlament pristúpil k<br />
valorizácii na 336 Sk, ktorá pokraèovala<br />
aj v roku 2002 na úroveò<br />
385 Sk 1 .<br />
2 APOTHÉKA <strong>2004</strong><br />
Odkladanie valorizácie si môžeme<br />
vysvet¾ova snahou vlády udrža oficiálny<br />
rozpoètový schodok. Deficit<br />
zdravotníctva sa takto posunul z<br />
okruhu štátneho rozpoètu do okruhu<br />
verejných financií a následne na<br />
súkromnú sféru - napríklad na verejné<br />
lekárne - vo forme dlhu.<br />
Hospodárenie systému je od roku<br />
1995 chronicky schodkové a z dlhodobého<br />
h¾adi<strong>sk</strong>a neudržate¾né.<br />
V predchádzajúcom èísle<br />
APOTHÉKY som vyslovil názor, že<br />
„... dnes už nenájdete èloveka, ktorý<br />
by bol spokojný so zdravotníckymi<br />
službami na Sloven<strong>sk</strong>u. Zdravotníctvo<br />
je vo vážnej finanènej i<br />
morálnej kríze a treba h¾ada cesty,<br />
ako z nej von.“<br />
Pozrime sa teda, èo dokázala<br />
druhá vláda Mikuláša Dzurindu, aké<br />
boli prvé opatrenia ministra Rudolfa<br />
Zajaca?<br />
AKÉ BOLO ROÈNÉ PÔSOBENIE<br />
VLÁDY, MINISTRA<br />
ZDRAVOTNÍCTVA A<br />
ZDRAVOTNÝCH POIS OVNÍ?<br />
Miliónové sumy zí<strong>sk</strong>ali nemocnice<br />
a zdravotné pois ovne z poplatkov<br />
od pacientov. Od júna 2003<br />
musia pod¾a zákona o zdravotnej starostlivosti<br />
plati ¾udia dvadsa a pä -<br />
desiatkorunové poplatky u lekára, v<br />
lekárni a v nemocniciach. Podobný<br />
systém poplatkov platí už dlhšiu dobu<br />
napríklad v susednom Rakú<strong>sk</strong>u.<br />
¼udia si tu priplácajú za každý predpísaný<br />
medikament 4,25€. Ak sa na<br />
lekár<strong>sk</strong>om predpise nachádzajú dva<br />
lieky, poplatok je dvojnásobný. V<br />
porovnaní môžeme poveda , že<br />
poplatok za recept v Rakú<strong>sk</strong>u predstavuje<br />
0,5%, kým na Sloven<strong>sk</strong>u 0,15%<br />
priemernej mesaènej hrubej mzdy. 2<br />
Za lôžko sa v rakú<strong>sk</strong>ych nemocniciach<br />
platí priemerne 8€ za deò, v prípade<br />
die a a je suma 17,70€ za deò.<br />
V percentuálnom vyjadrení to približne<br />
znamená v Rakú<strong>sk</strong>u 0,5% a na<br />
Sloven<strong>sk</strong>u 0,38% priemernej mesaènej<br />
hrubej mzdy.<br />
V nemocniciach klesol poèet<br />
pacientov, praktickí lekári majú<br />
menej pacientov a pokles receptov<br />
hlásia aj lekárne. Všetci však upozoròujú,<br />
že to môže by doèasný jav.<br />
¼udia sa mohli predzásobi . Na<br />
základe <strong>sk</strong>úseností platí aj to, že v letných<br />
mesiacoch a na zaèiatku jesene<br />
je všeobecne menej pacientov. Od<br />
júna klesol vo Všeobecnej zdravotnej<br />
pois ovni oproti predchádzajúcim<br />
mesiacom poèet balení liekov zo 6,7<br />
milióna kusov v máji na 4,5 milióna<br />
kusov v júni. 3 Zákon o zdravotnej<br />
starostlivosti dal zdravotníctvu novú<br />
dynamiku a nastali nasledovné<br />
zmeny: 4<br />
l zníženie poètu receptov v lekáròach<br />
l menej vydaných balení liekov v<br />
lekáròach, zdravotné pois ovne<br />
však tvrdia, že to bolo len<br />
doèasné, ¾udia sa predzásobili<br />
l poèet hospitalizovaných sa vo<br />
väèšine nemocníc znížil<br />
l znížený poèet pacientov v ambulanciách<br />
praktických lekárov<br />
l malé nemocnice za tri mesiace<br />
zí<strong>sk</strong>ali okolo 300-tisíc korún<br />
l stredné nemocnice vyzbierali<br />
okolo 900-tisíc až milión korún<br />
l ve¾ké nemocnice zarobili okolo<br />
1,5 milióna až dva milióny korún<br />
l mnohé zariadenia ich používajú<br />
na zaplatenie energií alebo zlepšenie<br />
štandardu izieb<br />
l niektoré ich nechávajú na oddeleniach,<br />
na ktorých ich vybrali<br />
Dlhy zdravotníctva za prvý polrok<br />
2003 vzrástli o 3,2 miliardy korún, èo<br />
je o 1,3 miliardy menej ako predpokladaný<br />
rast. 5<br />
Mnohí zdravotne postihnutí obèania<br />
sa s ažujú, že v ambulanciách a v<br />
zdravotníckych zariadeniach èasto<br />
dostávajú o platbách zavádzajúce<br />
informácie, preto sú dezorientovaní,<br />
nevedia, ako reagova . Na aké ú¾avy<br />
majú právo, ako, kde a ko¾ko plati ? 6<br />
n Pod¾a novely zákona o lieèebnom<br />
poriadku obèan za zdravotnú starostlivos<br />
v zdravotníckom zariadení,<br />
v ktorom je hospitalizovaný, po<strong>sk</strong>ytuje<br />
úhradu 50 korún na deò.<br />
Rovnakú povinnos má aj v zariadení<br />
ústavnej zdravotnej starostlivosti. Od<br />
týchto úhrad sú oslobodené osoby s<br />
ažkým zdravotným postihnutím,<br />
ktoré sa okrem preukazu Z P preukážu<br />
potvrdením, èi kópiou potvrdenia<br />
z okresného úradu, odboru sociálnych<br />
vecí o tom, že poberajú<br />
pravidelný mesaèný peòažný príspevok<br />
na kompenzácie zvýšených
Change language