Tellimine

INFEKTSIOONIDDifteeria jateetanusevaktsiinDiphtheria, Vaccinum clostridiiRAVIMITÜÜP: Bakteriaalsed vaktsiinidNÄIDUSTUS: Difteeria ja teetanusevastane aktiivne immuniseeriminetäiskasvanutel ja lastel alates 7.eluaastast.ANNUSTAMINE: Esmaseksvaktsineerimiseks 3 annust (0,5 ml) 1kuuliste vaheaegadega. Tavaliseksrevaktsineerimiseks üks annus 0,5 ml.Revaktsineerimised tehakse 7., 12. ja 17.eluaastal ja seejärel iga 10 aasta järel.Manustada lihasesse, soovitavalt reie võiülavarre anterolateraalsesse külge.LASTELE: Vt. täiskasvanud.RASEDATELE: Ei soovitata manustada,kuigi teratogeenset toimet ei oletäheldatud.VASTUNÄID.: Ülitundlikkus vaktsiinimõne komponendi suhtes.Ülitundlikkusreaktsioon või neuroloogilinehäire, mis tekkis pärast eelmistvaktsinatsiooni.RISKID: Seda vaktsiini ei tohi manustadaintravasaalselt. Enne süstimist tulebveenduda, et nõel ei ole veresoones.Vaktsineerimine tuleb edasi lükatapalaviku, ägeda haigestumise, eritiinfektsioonhaiguse või kroonilise haiguseägenemise tõttu v.a infitseerumiselteetanuse tekitajaga. Nagu kõigisüstitavate vaktsiinide korral, peab kaantud vaktsiini manustamisel olema valmisvõimaliku kohese anafülaktilise reaktsiooniraviks, mis võib vaktsiini manustamisejärel tekkida. Immuunsupressiivne ravi võiimmuunpuudulikkus võib vähendadaimmuunvastust vaktsiinile.Ülitundlikkusreaktsioonide vältimisekssoovitatakse hoiduda nende isikutevaktsineerimisest, kes on saanud täielikuesmase vaktsinatsiooni võirevaktsinatsiooni eelneva 5 a. jooksul.KÕRVALTOIMED: Lokaalsed reaktsioonidsüstekohal(valu, punetus, induratsioon jaturse), mööduv palavik, vahetuülitundlikkusreaktsioon.Neuroloogilised häired pärastvaktsineerimist on väga harvad ja puudubseos vaktsineerimisega. Sisaldabtiomersaali. Võivad tekkidaülitundlikkusreaktsioonid tiomersaalisuhtes.KOOSTOIMED: Koostoimete kohta ei oleandmeid. Vaktsiini manustaminesamaaegselt teiste vaktsiinidega ei olevastunäidustatud.Imovax d.T adult, Aventis Pasteur, Inj.susp. 20TÜ + 2TÜ/0,5ml amp 0,5ml N1, 5Difteeria,hepatiit B,teetanuse jaläkaköhavaktsiinDiphtheria, Hepatitis B, Vaccinum clostridii,PertussisRAVIMITÜÜP: Bakteriaalsed javiirustevastased vaktsiinid kombinatsioonisNÄIDUSTUS: Difteeria-, teetanuse-,läkaköha- ja hepatiit B (HBV) vastaneaktiivne immuniseerimine lastel alates 6.elunädalast.LASTELE: Vaktsiini soovitatud annus on0,5 ml. Esmane immuniseerimisprogrammkoosneb 3 annusest esimese 6 elukuuvältel. Kui vaktsiini ei manustatasündimisel, võib kombineeritud vaktsiinimanustada 8 nädala vanuses. Kui hepatiitB esinemissagedus on suur, peaks jätkamahepatiit B sündimisel manustamisepraktikat. Sel juhul võib kombineeritudvaktsiini manustada 6 näd. vanuselt.Vaktsiini tuleks manustada vähemalt4-nädalaste intervallide järel. Kuivastsündinu emal on diagnoositud hepatiitB viiruse kandlus, peaks lapsel läbi viimahepatiit B immuunprofülaktilise uuringu.Võib esineda vajadus vaktsineerimisekseraldi hepatiit B jadifteeria-teetanuse-läkaköha (DTPw)vaktsiinidega ning manustada sündimiselhepatiit B vastast immuunglobuliini.Tritanrix HepB lisaannus suurendabreaktogeensust, mida oodatakserevaktsineerimisest teisel eluaastal.Järelikult tuleb revaktsineerimisel järgidakohalikke soovitusi. Vaktsiini lisaannussoovitatakse manustada enne teiseeluaasta lõppu. Pikaajalise kaitsesaavutamiseks peaks ka hepatiit B vaktsiinimanustama pärast esimese eluaastalõppu. Vajadust selle annuse järele ei oleveel välja selgitatud.VASTUNÄID.: Ülitundlikkus vaktsiiniükskõik millise koostisosa suhtes.Ülitundlikkusnähud pärast eelmisedifteeria, teetanuse, läkaköha või hepatiitB vaktsiini manustamist. Manustaminetuleb edasi lükata patsientidel, kes põevadägedat palavikuga kulgevat haigust.Vastunäidustatud juhul, kui lapsel ontekkinud teadmata etioloogiagaentsefalopaatia 7 päeva jooksul pärastläkaköhakomponenti sisaldava vaktsiinimanustamist. Sellistel juhtudel tulebvaktsinatsioone jätkata vaiddifteeria-teetanuse (DT) vaktsiini jaVaktsiinid ja immunoglobuliinidhepatiit B (HBV) vaktsiiniga.RISKID: Enne vaktsineerimist tulebpatsienti anamnestiliselt uurida (eritieelnevate vaktsineerimiste jakõrvaltoimete tekkimise suhtes) ningteostada üldine meditsiiniline läbivaatus.Kui mõni järgnevatest nähtudest ilmnebajalises seoses kasutamisega, tuleb tõsiseltkaaluda läkaköhakomponenti sisaldavavaktsiini järgmise annuse manustamatajätmist.Püsiv lohutamatu nutt kestusega üle 3tunni, mis tekib kuni 48 tundi pärastvaktsineerimist. Krambid palavikuga võiilma, mis tekivad kuni 3 päeva pärastvaktsineerimist. Teatud tingimustel, kuiläkaköhasse haigestumise risk on vägakõrge, võib vaktsineerimisest saadav kasuületada võimalikud ohud. Febriilsetekrampide esinemine anamneesis, samutikrambid või vastsündinu ootamatu surm(SIDS, Sudden Infant Death Syndrome)ning ebasoodne reaktsioon Tritanrix HepBmanustamisele perekonnaanamneesis eiole vaktsineerimisele vastunäidustuseks.HIV-infektsioon ei ole difteeria, teetanuse,läkaköha ja hepatiit B vastasevaktsineerimise vastunäidustus. Naguteistegi süstitavate vaktsiinide puhul, tulebvajalikud esmaabivahendid harvaesinevaanafülaktilise reaktsiooni puhuks käepärasthoida. See tõttu peab patsient olema 30min. pärast vaktsineerimist arstlikuljälgimisel. Ettevaatusega manustadapatsientidele, kellel esinebtrombotsütopeenia või hüübimishäire,kuna lihasesisese süstega kaasnebverejooksuoht. Antud ravimitootmisprotsessis kasutatakse tiomersaali(orgaaniline elavhõbedaühend), millejääke võib olla ka lõpptootes. Seetõttuvõivad ilmneda ülitundlikkusreaktsioonid.VAKTSIINI EI TOHI MINGIL JUHULMANUSTADA VEENI.KÕRVALTOIMED: Keskkõrvapõletik,ebatavaline nutt, ärrituvus, palavik,uimasus, bronhiit, farüngiit,toitmisprobleemid, seedetrakti sümptomidnagu oksendamine ja kõhulahtisus,palavik, punetus, turse ja valu.KOOSTOIMED: Manustada erinevadsamaaegselt manustatavad vaktsiiniderinevatesse süstekohtadesse. Kliinilistesuuringutes on manustatud koos suukaudsepoliomüeliidivaktsiiniga (OPV) jaHaemophilus influenzae b (Hib)vaktsiiniga. Nendes uuringutes ei hinnatudimmunoloogilist vastust suukaudselepoliomüeliidivaktsiinile, ent eelnevadifteeria-teetanuse-läkaköha (DTP)vaktsiini, suukaudse poliomüeliidivaktsiini(OPV) ja hepatiit B (HBV) vaktsiinisamaaegse kasutamise kogemuse põhjalei ole muutusi ilmnenud.Immuunsupressiivset ravi saavatel või331