Tellimine

Kõrgvererõhutõbikasutamisest.KÕRVALTOIMED: Asteenia, üldine halbenesetunne, tursed, pearinglus, peavalu,vertigo, sügelus somnolentsus,palpitatsioonid, tahhükardia,hüpotensioon, posturaalne hüpotensioon,bronhiit, düspnoe, köha, riniit, kõhuvalu,düspepsia, suukuivus, iiveldus.KOOSTOIMED: Levodopa ja baklofeentugevdavad vererõhku alandavat toimet.Potentseerib trankvillisaatorite ja uinutitesedatiivset toimet. MSPV ravimid,östrogeenid ja glükokortikoididantagoniseerivad hüpotensiivset toimet.Cardura, Pfizer Luxembourg SARL Eestifiliaal, Tabl. 1mg N30; Tabl. 2mg N30;Tabl. 4mg N30Cardura XL , Pfizer Luxembourg SARLEesti filiaal, Prolong. tabl. 4 mg N30Doxalfa, Stada, Prolong. tabl. 4 mg N30Doxazosin HEXAL, Hexal, Prolong. tabl.4mg N30Kamiren, KRKA, Tabl. 2mg N30; Tabl.4mg N30Zoxon, Zentiva, Tabl. 2mg N30; Tabl.4mg N30EnalapriilEnalaprilumRAVIMITÜÜP: AKE inhibiitorNÄIDUSTUS: Arteriaalne hüpertensioon,südamepuudulikkus, sümptomaatilisesüdamepuudulikkuse vältimine vasakuvatsakese väljendunud düsfunktsioonigapatsientidel.ANNUSTAMINE: Algannus 5 mg, misvõetakse sisse hommikul. Kui selleannusega ei saavutata vererõhunormaliseerumist, võib annust suurendada10 mg-ni ööp. Annuse suurendamine peabtoimuma vähemalt 3-nädalase intervalliga.Säilitusannus on tavaliselt 20 mg, maxööp. annus 40 mg (2 x 20 mg).EAKATELE: Üle 65-a on soovitatavalgannus 2,5 mg, ravi alguses tulebkontrollida vererõhku ja/või vastavaidlaboratoorseid näitajaid.LASTELE: Ei soovitata.RASEDATELE: Vastunäidustatud.VASTUNÄID.: Ülitundlikkus TA, teisteAKE inhibiitorite või preparaadi mõneabiaine suhtes. Anamneesisangioneurootiline turse varasema AKEinhibiitorravi tagajärjel, samutihereditaarne/idiopaatiline angioödeem.Neeruarteri stenoos (kahe- võiühepoolne), neerutransplantatsioonijärgsed seisundid, hemodünaamiliseltoluline aordi- või mitraalklapi stenoos võihüpertroofiline kardiomüopaatia,primaarsed maksahaigused võineerupuudulikkus, rasedus,imetamisperiood.50RISKID: Võib põhjustada tugevatvererõhu langust, eriti ravi alguses.Renovaskulaarse hüpertensiooni jaühepoolse (ainsa neeru korral) võikahepoolse neeruarteri stenoosi korral onkasutamisel suurem oht raskehüpotensiooni ja neerupuudulikkusetekkeks. RAAS blokeerimise tõttu onvastavalt tundlikel patsientidel oodataneerufunktsiooni muutusi. Kuienalapriilmaleaati kasutatakse koospolüakrüülnitriil-metallüülsulfonaatkõrgvoodialüüsimembraanidega,on ohtanafülaktiliste reaktsioonide(ülitundlikkusreaktsioonide ja isegi shoki)tekkeks. Ravi käigus võib tekkidahüperkaleemia, eriti olemasoleva neeruja/võisüdamepuudulikkuse korral.Primaarse hüperaldosteronismigapatsientidel ei kasutataantihüpertensiivseid ravimeid, mistoimivad reniin-angiotensiini süsteemipärssivalt.LDL-afereesi ajal dekstraansulfaadiga võidesensibiliseeriva ravi ajal putukamürkide(mesilane/herilane) vastu võib samaaegneAKE inhibiitori kasutamine põhjustadaeluohtlike anafülaktiliste reaktsioonideteket. Harva võib AKE inhibiitorravi (shenalapriilravi) ajal tekkida näo, jäsemete,huulte, keele, glotise ja/või kõriangioneurootiline turse.KÕRVALTOIMED: Ülemäärane vererõhulangus (hüpotensioon, ortostaas) koospearingluse, nõrkustunde janägemishäiretega; harvadel juhtudel võibtekkida ka teadvuskaotus (minestus). Kuivköha, kurguvalu, häälekähedus ja bronhiit,iiveldus, kõhuvalu ja seedehäired,allergilised nahareaktsioonid nagu lööve,peavalu, unisus.KOOSTOIMED: NaCl - vererõhkulangetava ja südamepuudulikkusesümptomeid vähendava toimenõrgenemine. Antihüpertensiivsed ravimid- hüpotensiivse toime tugevnemine, eritidiureetikumide toimel.Valuvaigistid/põletikuvastased ravimid (ntASH, indometatsiin) - vererõhku langetavatoime võimalik vähenemine. Kaalium,kaaliumi säästvad diureetikumid (ntspironolaktoon, amiloriid, triamtereen) jateised seerumi kaaliumisisaldustsuurendavad ravimid (nt hepariin) -kaaliumisisalduse märkimisväärnesuurenemine seerumis. Liitium - sisaldusesuurenemine seerumis (vajalik regulaarnekontroll!). Alkoholi toime tugevnemine.Uinutid, narkootilised ained,anesteetikumid - tugev vererõhu langus(informeerida anestesioloogienalapriilravist). Allopurinool,tsütostaatikumid, immunosupressandid,süsteemsed glükokortikosteroidid,prokaiinamiid - leukotsüütide arvuSÜDAME-VERESOONKONDvähenemine veres, leukopeenia.Suukaudsed diabeediravimid (ntsulfonüüluurea, biguaniidid),insuliin-hüpoglükeemilise toimetugevnemine.Berlipril, Berlin-Chemie, Tabl. 5mg N50;Tabl. 10mg N30; Tabl. 20mg N30;Ednyt, Gedeon Richter, Tabl. 5mg N30;Tabl. 10mg N30; Tabl. 20mg N30Enahexal, Hexal, Tabl. 5mg N30; Tabl.10mg N30; Tabl. 20mg N30;Enalapril-ratiopharm, ratiopharm, Tabl.5mg N30; Tabl. 10mg N30; Tabl. 20mgN30;Enap, KRKA, Tabl. 2,5mg N20; Tabl. 5mgN60; Tabl. 10mg N60; Tabl. 20mg N60;Inj. 1,25mg/ml 1ml N5Renitec, MSD, Tabl. 5mg N28; Tabl.10mg N28Renitec Forte, MSD, Tabl. 20 mg N28,98Enalapriil,hüdroklorotiasiidEnalaprilum/hydrochlorothiazidumRAVIMITÜÜP: AKEinhibiitor+diureetikumNÄIDUSTUS: Arteriaalse hüpertensiooniravi patsientidel, kellel enalapriili võihüdroklorotiasiidi monoteraapia ei annaküllaldast efekti.ANNUSTAMINE: Tavaliseks annuseks on20/12,5 mg 1 kord ööp. või 20/6 mg või10/25 mg. 1 kord ööp . Vajadusel võibannust suurendada 20/50mg või 40/25mg-ni 1 kord ööp. Annust tulebkorrigeerida vastavalt vererõhu muutusele.LASTELE: Ravimi ohutus ja efektiivsus eiole kindlaks tehtud.RASEDATELE: Vastunäidustatud.VASTUNÄID.: Ülitundlikkus TA, ravimiükskõik millise abiaine, mõne teise AKEinhibiitori või mõnede teiste sulfoonamiididerivaatidest ravimite suhtes. Anamneesisangioödeem seoses AKE inhibiitorivarasema kasutamisega. Pärilik võisõltumatu angioödeem. Rasedus, rinnagatoitmine. Anuuria. Neeru transplantatsioonijärgne kliiniline seisund. Raskedmaksafunktsiooni häired.RISKID: Vt. peatükid "Enalapriil" ja"Hüdroklorotiasiid".KÕRVALTOIMED: Peapööritus, insomnia,väärtundlikkus, peavalu, alanenud libiido,ortostaatilised mõjud, sh hüpotensioon,süvaminestus, valu rindkeres,mitteortostaatiline hüpotensioon,palpitatsioon, tahhükardia, köha, iiveldus,diarröa, oksendamine, kõhuvalu,kõhukinnisus, kõhupuhitus, suukuivus,lihaskrambid, impotentsus, väsimus,asteenia.