Հավասարակշռության ապահովումը հսկվող ... - libdoc.who.int
Հավասարակշռության ապահովումը հսկվող ... - libdoc.who.int
Հավասարակշռության ապահովումը հսկվող ... - libdoc.who.int
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
49Մեկ այլ շփոթմունք վերաբերում է «կախվածության» և «կախվածությանհամախտանիշի» սահմանմանը: Հղում է արվում նաև օգտագործված տերմիններիև արտահայտությունների ցանկին: «Կախվածության համախտանիշի» ԱՀԿ-իսահմանումը պահանջում է առկա վեց ախտանիշերից առնվազն երեքիներկայություն՝ ներառյալ թմրամիջոց պարունակող դեղն ընդունելու ուժեղցանկություն կամ պարտադրանքի զգացում և ամենօրյա գործունեության ուհետաքրքրությունների անտեսում` հոգեմետ նյութերի օգտագործման մեջկլանվածության պատճառով: Պարզ է, որ օփիոիդի անընդհատ աճող դեղաչափիկարիք զգացող բուժվող հիվանդի դեպքը` ցավերի մեղմացման համար,երկարատև բուժման հետևանքով դեղաբանական ընտելացման պատճառով,սովորաբար չի դասվում այդ կատեգորիայի ներքո: Ոչ էլ այն դեպքը, երբ բուժվողհիվանդի մոտ զարգանում է հանման համախտանիշ:Ավելին, խորհուրդ է տրվում օրենսդրության մեջ խուսափել <strong>հսկվող</strong> դեղերիհամար պիտակավորող տերմիններ օգտագործելուց, ինչպես օրինակ`«վտանգավոր դեղեր», «մոլություն» և այլն: Անհրաժեշտ է տարբերակում մտցնել«թմրամիջոցներ» և «հոգեմետ նյութեր» իրավական տերմինների միջև, որոնք երկուկոնվենցիաներով էլ վերաբերում են <strong>հսկվող</strong> նյութերին, և դեղերի կարգերի միջև,ինչպես օրինակ` ափիոնային ցավազրկողներ, երկարատև ներգործությանափիոնային ագոնիստներ և այլն:Բուժվող հիվանդներին կատարվող հղումները պետք է լինեն հարգալից,հետևաբար, ԱՀԿ-ն չի խրախուսում «թմրամոլ» բառի օգտագործումըկախվածության համախտանիշ ունեցող բուժվող հիվանդի համար, քանի որ այդտերմինը համարվում է պիտակավորող:Առողջապահության ոլորտի մասնագետներՈւղեցույց 11 Համապատասխանաբար ուսուցանված և որակավորված բժիշկները, և եթեանհրաժեշտ է, բուժքույրերը և առողջապահության ոլորտի մյուս մասնագետներըառողջապահության բոլոր մակարդակներում պետք է իրավունք ունենան նշանակել ևկիրառել <strong>հսկվող</strong> դեղեր` հիմնված իրենց ընդհանուր մասնագիտական լիցենզիայի,ներկա բժշկական գիտելիքների և լավագույն գործելակերպի վրա` առանց լրացուցիչլիցենզավորման պահանջների:Առողջապահության ոլորտի բոլոր մասնագետները պետք էհամապատասխանաբար ուսուցանված լինեն իրենց կողմից իրականացվողմասնագիտական գործողությունների վերաբերյալ, և դա նմանապես վերաբերում է<strong>հսկվող</strong> դեղեր նշանակելուն: Հսկվող դեղեր՝ ներառյալ ուժեղ ներգործությանօփիոիդներ նշանակելու իրավասությունը չպետք է սահմանափակվի մի քանիոլորտի բժիշկ մասնագետներով, օրինակ` միայն ուռուցքաբաններ, իսկ <strong>հսկվող</strong>դեղերը պետք է հեշտությամբ առկա լինեն բուժման բոլոր անհրաժեշտմակարդակներում:Հսկվող նյութեր նշանակելու համար բժիշկներին ներկայացվող՝ լիցենզիաստանալու պահանջները կարող են հանգեցնել սահմանափակ մատչելիության ևառկայության (տե՛ս Ուղեցույց 6): Բոլոր երկրներում բոլոր բժիշկները պետք էբավարար չափով ուսուցանված լինեն ցավի բուժման վերաբերյալ, և ըստ այդմ,
Change language