26.04.2017 Views

KOAH Bülteni 2012 Sayı 3

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

<strong>KOAH</strong>’ta Klinik Fenotipler<br />

<strong>KOAH</strong>’ta semptomlar, alevlenmeler ve sağlığa<br />

bağlı yaşam kalitesi gibi hasta merkezli klinik<br />

sonuçların (ve bunlarla ilişkili belirteçlerin) ölçümü<br />

hastanın fenotipini belirleme açısından da<br />

önemlidir. Özellikle nefes darlığı, öksürük, balgam<br />

ve yorgunluk gibi sık görülen semptomlar<br />

düşkünlük, normal günlük aktivitelerin kısıtlanması,<br />

duygusal ve sosyal bozukluklar gibi diğer<br />

önemli klinik sonuçlara anlamlı düzeyde katkıda<br />

bulunmaktadır. Her hastadaki etkisi farklı<br />

olsa da, semptomlar yaşam kalitesini bozmaktadır<br />

(17).<br />

Semptomların şiddeti ile tek başına FEV 1<br />

ile<br />

ölçülen hastalığın şiddeti arasında da önemli<br />

farklılıklar vardır (18). ATS sınıflamasına göre<br />

<strong>KOAH</strong> evre II ve III olan olgularda, İngiliz Tıbbi<br />

Araştırma Konseyi (MRC- Medical Research<br />

Council) dispne ölçeği ile, St George solunum<br />

anketiyle (SGRQ) belirlenen sağlığa bağlı yaşam<br />

kalitesi arasında anlamlı bir ilişki saptanırken,<br />

FEV 1<br />

ile bu ilişki daha zayıf bulunmuştur (19).<br />

FEV 1<br />

’in mortalite ve sağlık durumu ile ilişkili olduğu<br />

gösterilmiş olmakla birlikte bu ilişki zayıftır<br />

ve FEV 1<br />

beklenen seviyenin

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!