SAH - Dansk Neurologisk Selskab
SAH - Dansk Neurologisk Selskab
SAH - Dansk Neurologisk Selskab
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
1. Visitation<br />
1.4 Information til patient og pårørende<br />
Udarbejdet af:<br />
overlæge,<br />
Vagn Eskesen,<br />
Neurokirurgisk<br />
afd., RH<br />
Nationale tværfaglige kliniske retningslinjer<br />
for patienter med subarachnoidal blødning (<strong>SAH</strong>) på aneurismebasis.<br />
Baggrund · Ved påvist <strong>SAH</strong> (CT eller spinalvæskeundersøgelse) er et bristet aneurysme årsagen<br />
hos 80-85%<br />
· Hos flertallet er det ikke muligt at påvise et aneurysme uden angiografi<br />
· Påvisning af et aneurysme bør foretages snarest muligt på grund af risikoen for<br />
reblødning.<br />
· Påvisningen sker på en neuro-radiologisk afdeling via en neurokirurgisk afdeling<br />
· Akut overflytning til en neurokirurgisk afdeling er derfor nødvendig<br />
Ordforklaring<br />
Anbefaling<br />
Dato:<br />
August 2007<br />
Nationale tværfaglige kliniske retningslinier for:<br />
Subarachnoidalblødning på aneurysmebasis ( <strong>SAH</strong> )<br />
Godkendt af: Dato for revision: Tidsplan for audit:<br />
· Angiografi: se 1.3.<br />
· Der informeres om, at der foreligger en speciel form for hjerneblødning. Årsagen hos<br />
80-85% skyldes brist (lækage, hul) i en udposning på et af hjernens blodkar og der er<br />
forøget risiko for endnu en blødning, fordi udposningen har et svagt sted. Ved endnu en<br />
blødning kan tilstanden forværres yderligere. Tilstanden er derfor alvorlig. Akut<br />
overflytning til en neurokirurgisk afdeling er nødvendig. Her foretages en undersøgelse<br />
af hjernes blodkar. Hvis en udposning påvises vil der i de fleste tilfælde kunne<br />
behandles, hvorved udposningen kobles ud af hjernens kredsløb. Behandlingen<br />
foretages enten ved oplægning af platinspiraler i udposningen via en pulsåre i lysken<br />
eller ved påsætning af en metalklemme via en operation. (1) (5,D)<br />
· Da tilstanden er alvorlig vil overflytningen foregå med ledsagelse af både en læge og en<br />
sygeplejerske (1) (5,D).<br />
· Information om formål med tæt observation og hyppig kontrol af neurologisk tilstand<br />
og vitale værdier (1) (5,D)<br />
· Informationen dokumenteres i journalen (1) (5,D)<br />
Indikatorer · Patienter/pårørende er informeret som anført i ”Anbefaling”<br />
Referencer · (1) Kvalitetskontoret, Århus Amt. Patientens møde med sundhedsvæsenet. De<br />
mellemmenneskelige relationer – anbefaling, kommunikation, medinddragelse og<br />
kontinuitet. Hovedrapport 2003.<br />
Udgivet af de faglige selskaber DNKS og FSNS<br />
samt afdelingsledelserne ved de fem neurokirurgiske afdelinger i Danmark,<br />
efteråret 2007.<br />
15
Change language