Empowerment og brugerinddragelse i praksis - Aarhus Universitet

ehandling sammenlignet med anden substitutionsbehandling. Da jeg påbegyndte
mit feltarbejde i efteråret 2002, var der 15 brugere (heraf fire
kvinder) tilknyttet, og to nye (mænd) kom til, inden jeg sluttede. Aldersspredningen
var på 25-54 år, og brugerne har mange forskellige problemstillinger:
Deres hverdag er præget af megen ustabilitet, mange har et sidemisbrug
2 enten i form af stoffer, piller eller alkohol, som indvirker på deres
hukommelse og koncentrationsevne, men som også gør nogle brugere opfarende
og aggressive. For nogle fylder kriminalitet meget i hverdagen, og
mange har et problematisk forhold til familien. De fleste brugere kæmper
også med dårligt fysisk helbred (hepatitis C, hiv, hjerneskader, sår og bylder
efter mange års injicering af stoffer osv.), dårligt psykisk helbred (”dårlige
nerver”, angst, men efter fysisk, psykisk og seksuelt misbrug i barndommen
osv.), problemer med at finde en tilfredsstillende bolig samt i det
hele taget problemer med at få hverdagen til at fungere – en livsførelse som
umiddelbart står i modsætning til empowermentparadigmets forestillinger
om ansvarlig og selvforvaltende livsførelse.
Projektet fokuserer derfor på at give brugerne en ”helhedsorienteret”
indsats. Det vil sige, at der fokuseres på så mange facetter af den enkelte
brugers liv som muligt (helbred, boligsituation, familie osv.) ved at inddrage
brugeren så meget som muligt i de beslutningsprocesser, der vedrører
denne. På lige fod med andre misbrugsbehandlingscentre hjælper medarbejderne
brugerne i forhold til sagsbehandling i det omgivende system og
metadonudlevering, men der tilbydes også aktiviteter, madlavning, hjælp til
flytning og tilbud om at være bisidder under retssager osv. Brugerne søges
desuden fastholdt i deres behandling ved at integrere den medicinske og
den psykosociale del i indsatsen, hvilket ellers traditionelt holdes adskilt i
behandling af metadonbrugere. På projektet er der ansat medarbejdere fra
forskellige faggrene for at indfange de forskellige aspekter: En etnograf, to
sygeplejersker, en socialpædagog, en tidligere daghøjskolelærer og endelig
en social- og sundhedsassistent samt en billedterapeut. Personalegruppen er
delt op i to samarbejdsteams, som har til opgave at agere kontaktpersoner
for hver sin halvdel af brugergruppen, og som skal hjælpe brugerne på vej
til en mere empowermentorienteret livsførelse.
Under feltarbejdet havde jeg fokus på brugerinddragelse og empowerment,
hvilket jeg undersøgte via observationer og semi-strukturerede interview
med brugere og medarbejdere på projektet (Bjerge 2003). Fra 2002 til
foråret 2004 har jeg været ansat som studentermedhjælper på Center for
Rusmiddelforskning, der varetager en overordnet evaluering og dokumen-
2 Sidemisbrug er en samlet betegnelse for ulovlige stoffer og receptpligtig medicin købt
på det sorte marked, som brugerne indtager samtidig med, at de får metadonen. Eksempler
på dette er heroin, hash, kokain, og Stesolid.
10