EUROPEAN EDITION - DAN Europe
EUROPEAN EDITION - DAN Europe
EUROPEAN EDITION - DAN Europe
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
20 / SPRING 2011<br />
Incident Insights<br />
lende evne til at koordinere musklernes bevægelser),<br />
anbefales hyperbraisk behandling ikke. Det er fordi<br />
rekompressionsterapi udsætter dykkeren for et miljø<br />
med trykforskele, som svarer til de trykændringer, som<br />
måske forårsagede uheldet.<br />
Når dykkere udsættes for tinnitus eller høretab med<br />
barotrauma i øret, bør det tages alvorligt: Det anbefales<br />
at man aflægger sin øre-, næse- og halslæge<br />
(otolaryngologist) et besøg.<br />
Mulige behandlingsformer for barotrauma i det indvendige<br />
øre er:<br />
• Sengeleje med hovedet hævet;<br />
• Undgå øget tryk på den indvendige øre (f.eks.<br />
undgå Valsalva-manøvrer, at pudse næse, hoste,<br />
eller at presse/overanstrenge sig mens man løfter<br />
genstande eller har afføring.<br />
• Nogle lægemidler: læger anbefaler muligvis oral<br />
dekongestans hvis dykkeren tidligere har reageret<br />
positivt på sådanne midler; næsesprays/-dråber<br />
kan reducere opsvulmningen i slimhinderne<br />
(selv om de ikke virker med det samme; de er<br />
faktisk bedre som forebyggende midler).<br />
Antibiotiske øredråber eller salver gavner sjældent,<br />
med mindre man er diagnosticeret med en ekstern<br />
infektion. Øredråber kan også være ototoksiske (dvs.<br />
skadelige for øret) hvis en rift i trommehinden behandles<br />
med forkert antibiotikum.<br />
I tilfælde af barotrauma i det indvendige øre med<br />
fremskridende høretab kan eksplorativ kirurgi være<br />
nødvendig. Nogle øre-, næse-, halslæger anbefaler<br />
medicinsk overvågning af dykkeren i en tidsperiode,<br />
for at se om tilstanden forbedrer sig. Hvis symptomerne<br />
forværres, eller ikke bliver bedre efter 10 dages<br />
konservativ terapi, er kirurgi muligvis løsningen.<br />
Test din viden – svar<br />
Svaret på spørgsmål #1 er B;<br />
svaret på spørgsmål #2 er D & E.<br />
DYKKER 2<br />
Dykkeren<br />
Denne 35-årige kvinde træner dykning på åbent<br />
vand. Hun er sund, tager ingen medicin, og har ingen<br />
alvorlige anmærkninger i sin lægejournal.<br />
Dykkerprofilen<br />
Dykkeren og en kollega fra hendes hold har taget deres<br />
dykkercertifikat til åbent vand i et stenbrud. Dyk<br />
#1 gik til 12 meter i 40 minutter; dyk #2 gik til 5 meter<br />
i fem minutter.<br />
Dykkeren rapporterede at hun ingen problemer havde<br />
med at udligne trykket under den del af træningen,<br />
som fandt sted i swimmingpoolen; det var først under<br />
første dyk på åbent vand, at hun følte et øget tryk<br />
da hun bevægede sig nedad. I sidste ende fik hun<br />
udlignet trykket på begge ører, men det krævede en<br />
relativt stor indsats. Der opstod ingen komplikationer<br />
under dykningen.<br />
Efter den første dykning, rapporterede hun at hendes<br />
øre føltes blokerede, og at det føltes som om hun<br />
havde vand indeni venstre øre. Hun prøvede at dykke<br />
endnu en gang, men efter gentagne forsøg, formåede<br />
hun ikke at trykudligne sine ører: Efter nedstigning til<br />
5 meter besluttede hun sig for at afbryde dykningen.<br />
Efter dykningsdagen, rapporterede hun, at hun følte<br />
meget ubehag i ørerne. I løbet af de næste dage