28.07.2013 Views

EUROPEAN EDITION - DAN Europe

EUROPEAN EDITION - DAN Europe

EUROPEAN EDITION - DAN Europe

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

20 / SPRING 2011<br />

Incident Insights<br />

lende evne til at koordinere musklernes bevægelser),<br />

anbefales hyperbraisk behandling ikke. Det er fordi<br />

rekompressionsterapi udsætter dykkeren for et miljø<br />

med trykforskele, som svarer til de trykændringer, som<br />

måske forårsagede uheldet.<br />

Når dykkere udsættes for tinnitus eller høretab med<br />

barotrauma i øret, bør det tages alvorligt: Det anbefales<br />

at man aflægger sin øre-, næse- og halslæge<br />

(otolaryngologist) et besøg.<br />

Mulige behandlingsformer for barotrauma i det indvendige<br />

øre er:<br />

• Sengeleje med hovedet hævet;<br />

• Undgå øget tryk på den indvendige øre (f.eks.<br />

undgå Valsalva-manøvrer, at pudse næse, hoste,<br />

eller at presse/overanstrenge sig mens man løfter<br />

genstande eller har afføring.<br />

• Nogle lægemidler: læger anbefaler muligvis oral<br />

dekongestans hvis dykkeren tidligere har reageret<br />

positivt på sådanne midler; næsesprays/-dråber<br />

kan reducere opsvulmningen i slimhinderne<br />

(selv om de ikke virker med det samme; de er<br />

faktisk bedre som forebyggende midler).<br />

Antibiotiske øredråber eller salver gavner sjældent,<br />

med mindre man er diagnosticeret med en ekstern<br />

infektion. Øredråber kan også være ototoksiske (dvs.<br />

skadelige for øret) hvis en rift i trommehinden behandles<br />

med forkert antibiotikum.<br />

I tilfælde af barotrauma i det indvendige øre med<br />

fremskridende høretab kan eksplorativ kirurgi være<br />

nødvendig. Nogle øre-, næse-, halslæger anbefaler<br />

medicinsk overvågning af dykkeren i en tidsperiode,<br />

for at se om tilstanden forbedrer sig. Hvis symptomerne<br />

forværres, eller ikke bliver bedre efter 10 dages<br />

konservativ terapi, er kirurgi muligvis løsningen.<br />

Test din viden – svar<br />

Svaret på spørgsmål #1 er B;<br />

svaret på spørgsmål #2 er D & E.<br />

DYKKER 2<br />

Dykkeren<br />

Denne 35-årige kvinde træner dykning på åbent<br />

vand. Hun er sund, tager ingen medicin, og har ingen<br />

alvorlige anmærkninger i sin lægejournal.<br />

Dykkerprofilen<br />

Dykkeren og en kollega fra hendes hold har taget deres<br />

dykkercertifikat til åbent vand i et stenbrud. Dyk<br />

#1 gik til 12 meter i 40 minutter; dyk #2 gik til 5 meter<br />

i fem minutter.<br />

Dykkeren rapporterede at hun ingen problemer havde<br />

med at udligne trykket under den del af træningen,<br />

som fandt sted i swimmingpoolen; det var først under<br />

første dyk på åbent vand, at hun følte et øget tryk<br />

da hun bevægede sig nedad. I sidste ende fik hun<br />

udlignet trykket på begge ører, men det krævede en<br />

relativt stor indsats. Der opstod ingen komplikationer<br />

under dykningen.<br />

Efter den første dykning, rapporterede hun at hendes<br />

øre føltes blokerede, og at det føltes som om hun<br />

havde vand indeni venstre øre. Hun prøvede at dykke<br />

endnu en gang, men efter gentagne forsøg, formåede<br />

hun ikke at trykudligne sine ører: Efter nedstigning til<br />

5 meter besluttede hun sig for at afbryde dykningen.<br />

Efter dykningsdagen, rapporterede hun, at hun følte<br />

meget ubehag i ørerne. I løbet af de næste dage

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!