EUROPEAN EDITION - DAN Europe

26 / SPRING 2011
MEDICAL LINE
Det anbefales nye dykkere, at de stifter bekendtskab med alle de populære trykudligningsteknikker.
Selv om valsalva-manøvren er den mest kendte og nemmeste
trykudligningsmetode at forklare, kan den ikke anvendes af alle. Desuden
virker en teknik måske en dag, men ikke den næste. Som eksempel kan Valsalva
til tider ikke åbne det eustakiske rør, mens det kan lade sig gøre være at flytte
kæben fra side til side mens man synker.
Medicin?
Kirurgi er normalt ikke effektivt i forhold til trykudligningsproblemer
- med mindre de skyldes næseseptumafvigelser eller polypper
- men forsigtig brug af medikamenter mod betændelse, allergi
samt dekongestanter kan være gavnlige. Din øre-, næse-, halslæge
kan hjælpe dig med at finde frem til den bedste og mest effektive
medicin. Alle medikamenter er dog ikke lige effektive. Det
kan kræve nogen tålmodighed og mange forsøg at finde frem til
hvad der virker bedst.
Du skal overveje følgende når du og din læge skal fastlægge din
ideale dosis og frekvens: Næsesprays kan være gode til at trække
næseslimhinderne sammen, men de når ikke til selve det eustakiske
rør. Efter fem til syv dage fortsat brug, kan du også udvikle en
vis tolerans.
Der er mange, som mener, at pseudoefedrin er en effektiv dekongestant
til bihuler og mellemøre, men det virker ikke nødvendigvis
lige godt for alle. Følg altid anvisningerne for medikamentet, og
vær opmærksom på restriktionerne i forbindelse med medikamenter
som pseudoefedrin, f.eks. hvis du har hjerteproblemer. Som
en generel regel, bør dykkere altid afprøve nye medikamenter en
eller to dage inden deres dykning. Dette giver normalt nok tid til at medikamentet
absorberes i systemet og til at dykkeren kan bemærke eventuelle bivirkninger.
Du vil måske skulle rådføre dig med din egen læge om du må kombinere
medikamenter og om potentielle samvirkninger mellem medikamenter.
Hvis alt går efter planen, vil nye dykkere hurtigt blive eksperter i at trykudligne
mellemøret og bihuler. Husk at tilstande såsom årstidrelaterede allergier og snue
stadig kan udgøre udfordringer. En næse der løber eller ”mæthed” og smerter
over øjenbrynene og kindbenene - især når du bøjer dig forlæns - kan være tegn
på betændelse i næsevejene og kan medføre trykudligningsproblemer.
Selvom symptomer midlertidigt kan afhjælpes med medikamenter, kan det faktiske
problem - betændelse og hævelse - vare ved i dage eller uger efter at de primære
symptomer er blevet afhjulpet. Man ser ofte at problemerne vender tilbage
efter forkølelse eller allergi hvis man optager dykningen for hurtigt igen. Sådanne
trykændringer under flyvning eller mens man dykker, når man trykudligninger eller
”andedykker” (dvs. med hovedet først), kan forårsage yderligere opstemning i
de eustakiske rør og dermed resultere i at luftvejene lukkes.
Når dette sker, forhindres luften i at nå bihulerne eller mellemøret under neddykningen,
eller det kan forhindre luften i at slippe ud under opdykningen, hvilket er
en tilstand kendt som ”omvendt blokering.