kiropraktoren nr.4 2009 - Dansk Kiropraktor Forening
kiropraktoren nr.4 2009 - Dansk Kiropraktor Forening
kiropraktoren nr.4 2009 - Dansk Kiropraktor Forening
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
ger stærkt associeret med lændesmerter i både almene,<br />
arbejdende og kliniske befolkningsgrupper i syv ud af<br />
ti studier.<br />
Discus er synderen<br />
det er tidligere vist, at nye Modicforandringer ofte<br />
opstår omkring en discus, hvor der tidligere har været<br />
en prolaps. teorien er, at en discus i forbindelse<br />
med en prolaps taber sit ”tryk”, således at endepladerne<br />
bliver udsat for øget belastning og derfor kan<br />
gå i stykker. derfor er det nærliggende at tro, at man<br />
ved fysisk belastning (fx hårdt arbejde) øger risikoen<br />
for at skade ryghvirvlerne. rygning kan også have en<br />
rolle i denne sammenhæng, da stofferne i cigaretterne<br />
kan svække knoglen og nedsætte kroppens evne til<br />
opheling.<br />
I ph.d.-studiet undersøgte vi derfor, hvilke af<br />
disse faktorer som kunne have betydning for udviklingen<br />
af nye VesC. Vi fandt, at det kun var tilstanden<br />
af discus, som var betydende for, om man udvikler<br />
VesC og ikke de ydre faktorer. de discusrelaterede<br />
Mr-fund, som øger risikoen for at udvikle VesC, er<br />
degeneration og prolaps.<br />
Tingene er ikke sort-hvide<br />
ud fra de resultater, jeg har fremlagt ovenfor, kan<br />
man få den opfattelse, at det nu er endeligt bevist, at<br />
der er en sammenhæng mellem Modicforandringer<br />
og lændesmerter. så enkelt er det aldrig! det er meget<br />
få forskningsprojekter, som ikke giver grobund for<br />
nye spørgsmål, og dette ph.d.-studie er ingen undtagelse.<br />
resultaterne fra kohortestudiet viste nemlig,<br />
at associationen mellem VesC og lændesmerter kan<br />
ændre sig over tid. det er altså muligt, at Modicforandringer<br />
kan gøre ondt på et tidspunkt i livet og<br />
ikke på et andet tidspunkt. Hvordan det kan være,<br />
er et godt spørgsmål, som vi håber at kunne besvare<br />
i løbet af få år.<br />
som nævnt i ”Professorhjørnet” i forrige nummer<br />
af KIrOPraKtOren (nr. 2, <strong>2009</strong>) vil man i forbindelse<br />
med det nye rygcenter i Middelfart oprette<br />
en kvalitetssikringsdatabase, hvori data fra patienternes<br />
undersøgelse, inkl. billediagnostiske resultater, vil<br />
indgå. Med denne database får vi en unik mulighed<br />
for at identificere subgrupper og derved i fremtiden<br />
blive bedre til at give den rette behandling til den<br />
rette patient.<br />
Reference List<br />
1. Kjaer P, Leboeuf-yde C, Korsholm L, Sorensen JS, Bendix T: Magnetic<br />
resonance imaging and low back pain in adults:<br />
a diagnostic imaging study of 40-year-old men and<br />
women. Spine 2005, 30: 1173-1180.<br />
2. Albert HB, Manniche C: Modic changes following lumbar<br />
disc herniation. Eur Spine J 2007, 16: 977-982.<br />
3. Jensen TS, Karppinen J, Sorensen JS, Niinimaki J, Leboeuf-yde<br />
C: Vertebral endplate signal changes (Modic change):<br />
a systematic literature review of prevalence and association<br />
with non-specific low back pain. Eur Spine J<br />
2008, 17: 1407-1422.<br />
4. Jensen TS, Kjaer P, Korsholm L, Bendix T, Soerensen JS, Manniche<br />
C et al.: Predictors of new vertebral endplate signal<br />
(Modic) changes in the general population. Eur Spine J<br />
[Accepted for publication] <strong>2009</strong>.<br />
5. Jensen TS, Bendix T, Soerensen JS, Manniche C, Korsholm L,<br />
Kjaer P: Characteristics and natural course of vertebral<br />
endplate signal (Modic) changes in the Danish general<br />
population. BMC Musculoskeletal Disord [Accepted for publication]<br />
<strong>2009</strong>.<br />
6. Chung CB, Vande Berg BC, Tavernier T, Cotten A, Laredo JD,<br />
Vallee C et al.: End plate marrow changes in the asymptomatic<br />
lumbosacral spine: frequency, distribution and<br />
correlation with age and degenerative changes. Skeletal<br />
Radiol 2004, 33: 399-404.<br />
7. Jensen TS, Sorensen JS, Kjaer P: Intra- and interobserver<br />
reproducibility of vertebral endplate signal (modic)<br />
changes in the lumbar spine: the Nordic Modic Consensus<br />
Group classification. Acta Radiol 2007, 48: 748-754.<br />
O p s l a g<br />
Fonden til fremme af kiropraktisk<br />
forskning og postgraduat uddannelse<br />
Regionernes Lønnings- og Takstnævn og <strong>Dansk</strong> <strong>Kiropraktor</strong> <strong>Forening</strong> driver en<br />
fond, som bl.a. har til formål at etablere det økonomiske grundlag for Nordisk<br />
Institut for Kiropraktik og Klinisk Biomekanik i Odense, at fremme kiropraktisk<br />
forskning, at yde tilskud til efteruddannelses-aktiviteter for kiropraktorer, at yde<br />
tilskud til andre formål og at afholde udgifter i forbindelse med kvalitetsudvikling<br />
i kiropraktorpraksis.<br />
Fra denne fond er det muligt at søge midler til forskningsprojekter inden for<br />
kiropraktik og klinisk biomekanik og midler til kvalitetsudviklingsprojekter<br />
i kiropraktorpraksis. Midlerne kan søges af kiropraktorer og andre, som<br />
beskæftiger sig med forskning og kvalitetsudvikling indenfor det pågældende<br />
sundhedsområde.<br />
Der skal anvendes ansøgningsskema ved ansøgning om støtte. Skemaet kan<br />
rekvireres på <strong>Dansk</strong>e Regioners hjemmeside www.regioner.dk under ”Fonde”<br />
eller på <strong>Dansk</strong> <strong>Kiropraktor</strong> <strong>Forening</strong>s hjemmeside www.kiropraktor-foreningen.<br />
dk under ”Medlemsinformation”. Ansøgning i 12 eksemplarer fremsendes til<br />
fondens sekretariat. Ansøgningen skal indeholde en udførlig beskrivelse af<br />
projektet, herunder angivelse af titel, formål samt specifikation af det ansøgte<br />
beløbs størrelse. Eventuel forskningsprotokol vedlægges ansøgningen.<br />
Ansøgningsfristen er fastsat til torsdag den 1. oktober <strong>2009</strong>. Ansøgningerne vil<br />
blive behandlet på mødet i fondens bestyrelse ultimo oktober <strong>2009</strong>.<br />
Fondens sekretariatsadresse er: Regionernes Lønnings- og Takstnævn<br />
c/o <strong>Dansk</strong>e Regioner<br />
Dampfærgevej 22 – Postboks 2593<br />
2100 København Ø<br />
Telefon 35 29 82 50 / 35 29 83 60<br />
PH.d.-aFHandlIng<br />
KIROPRAKTOREN NR.4 <strong>2009</strong> 0 5