Kost til gravide - og Ernæringsrådet
Kost til gravide - og Ernæringsrådet
Kost til gravide - og Ernæringsrådet
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
56<br />
<strong>Kost</strong> <strong>til</strong> <strong>gravide</strong><br />
fekter relateret <strong>til</strong> prænatal alkoholudsættelse. Binge drinking i 1. trimester<br />
var associeret med dårligere spr<strong>og</strong>lig udvikling, men ikke med<br />
mindre generel indlæring <strong>og</strong> hukommelse (165).<br />
Det senest publicerede studie har imidlertid ikke vist sammenhæng<br />
mellem gennemsnitligt alkoholforbrug <strong>og</strong> IQ <strong>og</strong> adfærd blandt 7årige<br />
børn i USA (166). Derimod bekræftede studiet et tidligere<br />
fund, at gentagne binge-episoder i graviditeten var associeret med<br />
generelt lavere intelligens <strong>og</strong> adfærdsmæssige problemer.<br />
Sammenfattende kommentar<br />
Der er ikke tvivl om, at alkohol i moderate eller større mængder i graviditeten<br />
kan være skadeligt for fosteret En væsentlig debat i litteraturen<br />
drejer sig imidlertid om, hvorvidt der er tale om stigende effekt<br />
med stigende forbrug (dosis-respons sammenhæng) eller tærskeleffekter.<br />
Det er af fl ere grunde vanskeligt at afklare dette spørgsmål med<br />
epidemiol<strong>og</strong>iske studier. Det er notorisk vanskeligt at indhente valide<br />
oplysninger om alkoholforbrug under graviditet. Der fi ndes ikke<br />
gode biomarkører for et moderat indtag, <strong>og</strong> ved anvendelse af selvrapporterede<br />
oplysninger (fx selvudfyldte spørgeskemaer) er det uomgængeligt,<br />
at der vil være en vis grad af fejlrapportering med hensyn<br />
<strong>til</strong> alkoholeksponering. En sådan misklassifi kation kan maskere en<br />
eventuel tærskeleffekt som en dosis-respons sammen hæng. Desuden<br />
vil underrapportering medføre, at en eventuel tærskelværdi kan blive<br />
sat for lavt. Det er <strong>og</strong>så blevet fremhævet, at n<strong>og</strong>le <strong>til</strong>syneladende<br />
dosis-respons sammenhænge er beskrevet på baggrund af ganske få<br />
<strong>til</strong>fælde med et meget højt forbrug (164).<br />
Der er ikke dokumentation for, at mindre end en genstand dagligt<br />
medfører skadevirkning for fosteret i form af misdannelser eller<br />
vækstretardering. Heller ikke abortrisiko, præterm fødsel eller dødfødsel<br />
ser ud <strong>til</strong> at være øget ved lille <strong>til</strong> moderat alkoholindtagelse<br />
under graviditeten (167). På den anden side er der ikke stærk evidens<br />
for, at alkohol i mængder op <strong>til</strong> en genstand dagligt er sikkert for<br />
fosteret; dokumentation for dette kræver meget store undersøgelser,<br />
som ikke foreligger i dag.
Change language