Kost til gravide - og Ernæringsrådet
Kost til gravide - og Ernæringsrådet
Kost til gravide - og Ernæringsrådet
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
72<br />
<strong>Kost</strong> <strong>til</strong> <strong>gravide</strong><br />
komme i enkelte forarbejdede fødevarer i end<strong>og</strong> meget høje koncentrationer<br />
(235).<br />
Det skal d<strong>og</strong> bemærkes, at industrielt frems<strong>til</strong>lede transfedtsyrer<br />
fortsat kan være et problem i fl ere lande, hvor et sådant forbud ikke<br />
forekommer. I de nye nordiske anbefalinger (5) anbefales at ”trans<br />
fatty acids from partially hydr<strong>og</strong>enated fats should be limited as much as<br />
possible”.<br />
Konklusion<br />
Observerende studier har fundet, at et højt plasma/erythrocytindhold<br />
af transfedtsyrer (som udtryk for en høj indtagelse) er forbundet<br />
med lavere fødselsvægt, kortere graviditetslængde <strong>og</strong> øget risiko for<br />
svangerskabsforgiftning. Transfedtsyrer anses d<strong>og</strong> ikke længere for at<br />
være et problem i Danmark efter 1. januar 2004, hvor de industrielt<br />
frems<strong>til</strong>lede transfedtsyrer, som i n<strong>og</strong>le forarbejdede fødevarer kunne<br />
forekomme i end<strong>og</strong> meget høje koncentrationer, ved ministeriel bekendtgørelse<br />
er udgået af det danske marked. Det skal d<strong>og</strong> bemærkes,<br />
at industrielt frems<strong>til</strong>lede transfedtsyrer forsat kan være et problem i<br />
fl ere lande, hvor et sådant forbud ikke forekommer. Danske <strong>gravide</strong>,<br />
der rejser i udlandet, frarådes at spise forarbejdede fødevarer indeholdende<br />
industrielle transfedtsyrer, ofte mærket som “partielt hærdet<br />
fedt”. I de nye nordiske anbefalinger rekommanderes, at indtagelsen<br />
af transfedtsyrer fra industrielle fedtstoffer begrænses mest muligt.<br />
2.3 D-vitamin<br />
Under graviditet sker der store ændringer i moderens calciumstofskifte,<br />
bl.a. øges calciumoptagelsen fra tarmen, <strong>og</strong> calciumudskillelsen<br />
i nyrerne øges. Kn<strong>og</strong>leomsætningen (”turnover”) øges, medens det<br />
samlede kn<strong>og</strong>lemineralindhold ikke synes at ændres (119). Paritet<br />
øger næppe det præmenopausale kn<strong>og</strong>letab (239) <strong>og</strong> øger derfor<br />
ikke risikoen for postmenopausal osteoporose (240). Ændringer i<br />
calcium- <strong>og</strong> kn<strong>og</strong>leomsætning under graviditet skyldes formentlig et<br />
kompliceret samspil mellem mange faktorer, hvori indgår hormoner,<br />
vækstfaktorer <strong>og</strong> cytokiner (241). Betydningen af de klassiske aktører,<br />
D-vitamin <strong>og</strong> PTH, i dette samspil, er usikker, hvorfor anbefalingen<br />
for D-vitamin <strong>og</strong>så er usikker, <strong>og</strong> der er ingen sikker evidens for at<br />
graviditet øger behovet for D-vitamin.