08.05.2014 Views

Januar 2013 - Danmarks Optikerforening

Januar 2013 - Danmarks Optikerforening

Januar 2013 - Danmarks Optikerforening

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

fagligt<br />

» spaltelampeindstillinger<br />

Diffus belysning<br />

Procedure<br />

03<br />

ste tredjedel af øjet (se billede<br />

3).<br />

Der kan naturligvis være<br />

mange variationer over samme<br />

tema, men pointen er, at man<br />

følger samme standardprocedure<br />

hver gang, så man overser<br />

så få detaljer som muligt. Når der<br />

pludseligt dukker uregelmæssigheder<br />

eller overraskelser op,<br />

så bryder man rutinen og undersøger<br />

tilstandene nærmere med<br />

mere specialiserede belysningsformer<br />

eller metoder.<br />

Diffuser<br />

04<br />

frem, som man naturligt ville<br />

gøre under en øjenundersøgelse<br />

med spaltelampen og så lære de<br />

forskellige indstillinger undervejs.<br />

En fornuftig disposition ved<br />

en øjenundersøgelse kan være<br />

at starte så non-invasivt som<br />

muligt for så gradvist eller efter<br />

behov at påvirke patientens øjne<br />

mere og mere.<br />

Den mindst invasive undersøgelsesmetode<br />

med spaltelampen<br />

må være at kigge på øjet<br />

under diffus belysning. Her er<br />

spaltelampen indstillet til en lav<br />

forstørrelse, så det er let at<br />

bevare overblikket over strukturerne<br />

omkring øjet. Man danner<br />

sig et generelt indtryk af øjet og<br />

omgivelserne ved at kigge på<br />

øjenlåg, vipper, konjunktival<br />

rødme og lignende større elementer.<br />

På selve lysgiveren på spaltelampen<br />

kan der være monteret<br />

en lille uigennemsigtig, hvid plastikplade,<br />

der fungerer som diffuser<br />

for lyset. Den skal vippes<br />

hen foran lyset, så man får skabt<br />

Hagepapir som diffuser<br />

05<br />

en lysspredning, der kan generere<br />

det diffuse lys, man er ude<br />

efter. Har man ikke en diffuser<br />

monteret på spaltelampen, kan<br />

man i en håndevending skabe<br />

den samme belysning ved at<br />

Belysningsformer<br />

Når man skal have styr på belysningsformerne,<br />

er den enkleste<br />

måde at huske dem på ved at gå<br />

Hjemmelavet diffuser<br />

06<br />

Indstillinger for belysningsformerne<br />

Diffus<br />

Direkte<br />

fokal<br />

Indirekte<br />

fokal<br />

Optisk<br />

sektion<br />

Direkte<br />

retro<br />

Indirekte<br />

retro<br />

Sclerotic<br />

scatter<br />

Spekular<br />

refleks<br />

Konisk<br />

lysbundt<br />

Vinkel på<br />

lyshuset<br />

45°- 60° 45°- 60° 45°- 60° 45°- 60° 45°- 60° 45°- 60° 60° Vinklen på<br />

lyshuset =<br />

vinklen på<br />

mikroskopet.<br />

≈ 45°.<br />

60° - 75°<br />

Spaltehøjde Max. Max. Max. Max. Max. Max. Max. Max. 3 – 4 mm<br />

Spaltebredde<br />

4mm – helt<br />

åben<br />

1 – 2 mm 1 – 2 mm 0,2 – 0,3<br />

mm<br />

1 – 2 mm 1 – 2 mm 2 – 4 mm 1 – 2 mm 0,5 – 0,6<br />

mm<br />

Forstørrelse<br />

Lav (≈6X<br />

-10X)<br />

Start lavt<br />

(≈6X) og øg<br />

gradvist.<br />

Variabel.<br />

Efter behov.<br />

Start lavt<br />

(≈10X) og<br />

øg gradvist.<br />

Variabel.<br />

Efter behov.<br />

Variabel.<br />

Efter behov.<br />

Lav (≈6X<br />

-10X)<br />

Høj (25X –<br />

40X)<br />

20X – 30X<br />

Lysintensitet<br />

Lav Lav Lav - moderat<br />

Moderat -<br />

høj<br />

Moderat. Moderat. Moderat –<br />

høj.<br />

Moderat.<br />

Høj<br />

8

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!