Januar 2013 - Danmarks Optikerforening
Januar 2013 - Danmarks Optikerforening
Januar 2013 - Danmarks Optikerforening
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Belysningsformer<br />
placere et stykke ombukket<br />
hagepapir over lysgiveren.<br />
Er man lidt fiks på fingrene, er<br />
det såmænd også muligt at<br />
fremstille en mere permanent<br />
løsning uden at skulle betale for<br />
den. Hvis man klipper ”håndtaget”<br />
af en unidose kunstig tårevæske<br />
og monterer en papirklips<br />
07<br />
for enden af det afklippede<br />
”håndtag“, så er der blot tilbage<br />
at montere den på sin spaltelampe<br />
med et lille stykke tape, så<br />
har man sin egen hjemmelavede<br />
diffuser til spaltelampen! Filteret/hagepapiret,<br />
der sættes ned<br />
foran lyset, gør, at lyset spredes<br />
og giver en mildere, ikke-fokuseret<br />
belysning af øjenomgivelserne.<br />
Direkte fokal belysning<br />
Når man er tilfreds med observationerne<br />
foretaget under diffus<br />
belysning, fjernes diffusions<br />
filteret og spaltebredden indstilles<br />
til 1.0–2,0 mm. Nu er man<br />
klar til standard belysningsformen,<br />
der bliver brugt under stort<br />
set alle øjenundersøgelser med<br />
spaltelampen, nemlig direkte<br />
fokal belysning.<br />
Direkte fokal belysning betyder,<br />
at man stiller mikroskopet<br />
skarpt netop på samme sted,<br />
som lysspalten rammer øjets<br />
struktur. Start med en lav forstørrelse<br />
og øg den gradvist indtil<br />
det ønskede område kan ses<br />
tilfredsstillende. Nu studeres<br />
øjet, medens man bevæger<br />
joysticket til siden, og fokus<br />
bibeholdes på øjets strukturer.<br />
Når man undersøger fra venstre<br />
mod højre og når midten af øjet,<br />
er det hensigtsmæssigt at<br />
svinge lyskassen fra venstre til<br />
højre side, så man på den måde<br />
får mest muligt lys ind på de<br />
strukturer, der undersøges. Det<br />
samme gælder naturligvis, når<br />
man undersøger fra højre mod<br />
venstre.<br />
Indirekte fokal og<br />
retro belysning<br />
Når spaltelampen er indstillet<br />
til direkte fokal belysning, får<br />
vi samtidig foræret tre belysningsformer<br />
mere, når vi kigger<br />
gennem okularet! Visse tilstande<br />
ses dårligt, når de bliver<br />
Fortsættes side 12 »<br />
Eksempler på tilstande og belysningsformer<br />
Betragtet struktur/<br />
tilstand<br />
Forstørrelse Belysningsform Spaltebredde Ekstra<br />
Låg/generelt overblik Lav - medium Diffus Bred Diffuser<br />
Vipper Medium Direkte fokal Smal - medium Ingen<br />
Lokalt ødem, ar Lav Sclerotic scatter Medium Ude af klik<br />
Korneal defekt Medium - høj Direkte/indirekte fokal Medium - smal Ingen<br />
Dybde af opacitet Medium - høj Optisk sektion Smal Stor vinkel på lyshuset<br />
Korneale mikrocyster Høj Indirekte/direkte retro Smal Ingen<br />
Korneale striae Høj Indirekte Smal Ingen<br />
Korneal vaskulatur Medium - høj Indirekte retro Medium - smal Ingen. Evt. rødt-frit filter<br />
Kornealt endotel Høj Spekular refleksion Medium Ingen<br />
Dystrofier Lav - medium Direkte retro/fokal eller sclerotic scatter Medium Ingen<br />
Fluorescein staining Lav - medium Direkte fokal Bred Blåt filter i lyshuset samt gult filter<br />
for mikroskopet.<br />
9