08.05.2014 Views

Januar 2013 - Danmarks Optikerforening

Januar 2013 - Danmarks Optikerforening

Januar 2013 - Danmarks Optikerforening

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Belysningsformer<br />

placere et stykke ombukket<br />

hagepapir over lysgiveren.<br />

Er man lidt fiks på fingrene, er<br />

det såmænd også muligt at<br />

fremstille en mere permanent<br />

løsning uden at skulle betale for<br />

den. Hvis man klipper ”håndtaget”<br />

af en unidose kunstig tårevæske<br />

og monterer en papirklips<br />

07<br />

for enden af det afklippede<br />

”håndtag“, så er der blot tilbage<br />

at montere den på sin spaltelampe<br />

med et lille stykke tape, så<br />

har man sin egen hjemmelavede<br />

diffuser til spaltelampen! Filteret/hagepapiret,<br />

der sættes ned<br />

foran lyset, gør, at lyset spredes<br />

og giver en mildere, ikke-fokuseret<br />

belysning af øjenomgivelserne.<br />

Direkte fokal belysning<br />

Når man er tilfreds med observationerne<br />

foretaget under diffus<br />

belysning, fjernes diffusions<br />

filteret og spaltebredden indstilles<br />

til 1.0–2,0 mm. Nu er man<br />

klar til standard belysningsformen,<br />

der bliver brugt under stort<br />

set alle øjenundersøgelser med<br />

spaltelampen, nemlig direkte<br />

fokal belysning.<br />

Direkte fokal belysning betyder,<br />

at man stiller mikroskopet<br />

skarpt netop på samme sted,<br />

som lysspalten rammer øjets<br />

struktur. Start med en lav forstørrelse<br />

og øg den gradvist indtil<br />

det ønskede område kan ses<br />

tilfredsstillende. Nu studeres<br />

øjet, medens man bevæger<br />

joysticket til siden, og fokus<br />

bibeholdes på øjets strukturer.<br />

Når man undersøger fra venstre<br />

mod højre og når midten af øjet,<br />

er det hensigtsmæssigt at<br />

svinge lyskassen fra venstre til<br />

højre side, så man på den måde<br />

får mest muligt lys ind på de<br />

strukturer, der undersøges. Det<br />

samme gælder naturligvis, når<br />

man undersøger fra højre mod<br />

venstre.<br />

Indirekte fokal og<br />

retro belysning<br />

Når spaltelampen er indstillet<br />

til direkte fokal belysning, får<br />

vi samtidig foræret tre belysningsformer<br />

mere, når vi kigger<br />

gennem okularet! Visse tilstande<br />

ses dårligt, når de bliver<br />

Fortsættes side 12 »<br />

Eksempler på tilstande og belysningsformer<br />

Betragtet struktur/<br />

tilstand<br />

Forstørrelse Belysningsform Spaltebredde Ekstra<br />

Låg/generelt overblik Lav - medium Diffus Bred Diffuser<br />

Vipper Medium Direkte fokal Smal - medium Ingen<br />

Lokalt ødem, ar Lav Sclerotic scatter Medium Ude af klik<br />

Korneal defekt Medium - høj Direkte/indirekte fokal Medium - smal Ingen<br />

Dybde af opacitet Medium - høj Optisk sektion Smal Stor vinkel på lyshuset<br />

Korneale mikrocyster Høj Indirekte/direkte retro Smal Ingen<br />

Korneale striae Høj Indirekte Smal Ingen<br />

Korneal vaskulatur Medium - høj Indirekte retro Medium - smal Ingen. Evt. rødt-frit filter<br />

Kornealt endotel Høj Spekular refleksion Medium Ingen<br />

Dystrofier Lav - medium Direkte retro/fokal eller sclerotic scatter Medium Ingen<br />

Fluorescein staining Lav - medium Direkte fokal Bred Blåt filter i lyshuset samt gult filter<br />

for mikroskopet.<br />

9

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!