Midt i Psykiatrien - juni 2007 - Region Midtjylland

14
Relationer i Herning
Gode relationer
er en metode i Herning
Den professionelle relation mellem behandler og patient er det bærende
element i behandlingen af patienter i Regionspsykiatrien i Herning. Det har indbragt
afdelingen tre hæderspriser, styrket korpsånden på tværs af faggrænser
og hjulpet personalet til at se på mennesket bag diagnosen
Tre hæderspriser for god psykiatribehandling inden for de
seneste tre år er ikke til at komme udenom. Så selv om
de kvier sig lidt ved det, ledende ergoterapeut Agnete
Clemmensen, sygeplejerske Bente Pedersen og overlæge
Lars Thorgaard, alle fra Regionspsykiatrien Herning, så er
priserne et uomtvisteligt eksempel på, at de gør det godt
i Herning, hvor relationsbehandling har været øverst på
dagsordenen de seneste seks år.
Agnete Clemmensen, som indtil 1. maj var ledende
ergoterapeut, nu kvalitetskoordinator ved Regionspsykiatrien,
fortæller:
- Miljøbehandling hænger nøje sammen med relationsbehandling.
Miljøbehandling er ikke et nyt begreb, som vi
har opfundet, men det har tidligere været noget diffust og
ikke så velbeskrevet eller struktureret. Det har vi gjort noget
ved, siger Agnete Clemmesen.
Hjælpen hertil er især kommet fra overlæge Lars Thorgaard,
som i efteråret 2007 udgav 5 binds værket “Relationsbehandling
i psykiatrien”.
Mestring er omdrejningspunktet
Afsættet til at arbejde konkret med miljøbehandling, gennem
fokus på relationer, er begrebet mestring.
- Det gik for alvor op for os, at arbejdet med relation og
mestring er og skal være et centralt omdrejningspunkt på
afdelingen. Efter at vi i ergoterapeutgruppen gennem en
kvantitativ analyse var nået frem til, at vores fag faktisk ikke
gjorde nok gavn i afdelingen, søgte vi supervision hos Lars
Thorgaard. Her indså vi, at der måtte langt større vægt på
de individuelle relationer i aktivitetsbehandling, at aktivitet er
mestring, og at det er den vej rundt, at ergoterapifaget har
sin særlige berettigelse. Siden blev projektet udvidet med
en gruppe af sygeplejersker og derigennem tilføjet det helt
centrale fokus på kontaktpersonrelationen, siger Agnethe
Clemmensen om baggrunden for Mestringsprojektet, som
nu både er et udviklings- og begyndende forskningprojekt
i Herning.
- Endelig har vi her i implementeringsfasen smeltet
Mestringsprojektet og vores deltagelse i det nationale projekt
vedr. tvang i psykiatrien (Gennembrudsprojektet) sammen,
fordi det for os er udtryk for den samme tankegang.
Spark og slag er også mestring
Konkret går mestringstankegangen ud på, at personalet
forsøger at forstå, at hvad end patienten oplever og foretager
sig, så har det et mestringssigte, at det er bevidste eller
ubevidste forsøg på at stille noget op overfor noget, der
ellers ville opleves endnu værre. Også selv om det viser sig
på en mindre hensigtsmæssig måde - selv som spark eller
slag, siger Lars Thorgaard.
- Vi anerkender ikke vold som hverken princip eller
handling, men vi anerkender, at den også er udtryk for forsøg
på mestring. Kunsten er gennem relationsbehandling at
støtte patienten til at udforske og tilegne sig de mest hensigtsmæssige
mestringsstrategier og nedtone de mindre
hensigtsmæssige, som oftest kun løser et problem ved at
skabe et nyt. I mine 5 bøger er der beskrevet en sammenhængende
metode og en række hjælpemidler til at udfor-
Fakta
Lærebøgerne om relationer og mestring
Lars Thorgaard har skrevet 5-binds værket: Relationsbehandling i psykiatrien, som består af dels en grundbog, hvor hans medforfatter
er den norske kollega Eivind Haga, dels tre bøger, som hver især fordyber sig i kerneområderne, og endelig det sidste bind, som samler
redskaber og skemaer i en håndbog. Som Lars Thorgaard skriver i sit forord, er bøgerne skrevet i kærlighed og hengivenhed til faget og
dets udøvere og til de, som må slide med psykiske lidelser. Bøgerne handler om relationer, empati, almenmenneskeliggørelse, muligheder
og mestring i psykiatrien. Af et forord ved cheflæge og formand for Norsk Psykiatrisk Forening Jan Olav Johannnessen fremgår
det bl.a.: “Jeg tror, at “Relationsbehandling i psykiatrien” vil bidra til et nødvendig pardigmeskifte i dagens psykiatriske praksis, over
mot større vektlegning av humanistiske verdier i behandlingen av mennesker med psykiske lidelser”.