резюмета на научните трудове на д-р пламен иванов пенчев ...

- между 34 и 44. Среща се в две твърде редки форми: ювенилна полипоза на дебелото черво игенерализирана ювенилна гастроинтестинална полипоза. При първата форма многобройниювенилни възпалителни полипи са локализирани в колона и причиняват ректохеморагия.Полипите нямат малигнен потенциал.Генерализираната гастроинтестинална ювенилна полипоза се характеризира с пръснати ювенилниполипи из целия ГИТ в съчетание с аденоми. Както боледуващите, така и членове на технитесемейства имат по-висока честота на карцином в стомаха, дуоденума, панкреаса и колона.Диагноза. Решаващи са данните от двойноконтрастното рентгеново изследване на дебелото чфвои ендоскопията в съчетание с установените оплаквания, включително тотална ентероскопия икапсулна ендоскопия;обективни изменения и промяна в хематологичните и биохимичнипоказатели. Голяма стойност има хистоморфологичното изследване от опитен морфолог.Диференциална диагноза. Многобройните изменения в дебелото черво, установенирентгенологично, налагат диференциална диагноза с: лошо почистено черво с наличие на фецес,несмляна храна или газови мехурчета; псевдополипи при хронични възпалителни чревнизаболявания: лимфоидни фоликули; лимфоми; pneumatosis cystoides coli, colitis cystica profunda идр. Ендоскопията и биопсията от установените макроскопски изменения решават диагнозата.Лечение : няма изграден консенсус - при ювенилната полипоза на колона се препоръчаколектомия както при ФАП.Книгопис:1. Кадиян, Х. Доброкачествени тумори на дебелото черво. В: Колопроктология. Ред.: Ив.Виячки. София, „Мед. и Физк." 1998, 75-80.2. Пенчев, П. Аденоми на дебелото черво. Диагностичен и терапевтичен алгоритъм(консенсус). Българска хепатогастроентерология, 2006; 1: 39-443. Burnstein M, Hicks T. Polyps. In: The ASCRS Textbook of colon and rectal surgery. Eds.:Wolff BG,Fleshman JW, Beck DE, Pemberton JH, Wexner SD, New York, Springer Science+Business Media,LLC,2007; 362-373.4. Jass J. Tumors of the small and large intestines (including the anal region). In: DiagnosticHistopathology of Tumors. Third Edition. Ed.: C. Fletcher. Churchill Livingstone Elsevier, 2007,379 - 4165. Philips R, Clark S. Polyposis Syndromes. . In: The ASCRS Textbook of colon and rectal surgery.Eds.:Wolff BG, Fleshman JW, Beck DE, Pemberton JH, Wexner SD, New York, SpringerScience+Business Media, LLC,2007; 373-385.6. Tumours of the colon and rectum In: World Health Organisation Classification of Tumours.Pathology and Genetics of Tumours of the Digestive System. Eds.: S. Hamilton and L. Aaltonen,IARCPress, Lyon, 2000, 104-143.