Hjørring og Brønderslev - Sygehus Vendsyssel
Hjørring og Brønderslev - Sygehus Vendsyssel
Hjørring og Brønderslev - Sygehus Vendsyssel
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Du bestemmer!<br />
- en anderledes sundhedsvejledning<br />
L INDA J OHANSEN, SUNDHEDSKOORDINATOR<br />
"Du bestemmer" er en sundhedspædag<strong>og</strong>isk<br />
metode, en ny<br />
form for sundhedssamtaler.<br />
Den svenske psykol<strong>og</strong> <strong>og</strong><br />
adfærdsforsker Elisabeth<br />
Arborelius udviklede i 1986<br />
Du bestemmer metoden i samarbejde<br />
med en gruppe elever,<br />
lærer <strong>og</strong> sundhedsplejersker i<br />
Linköping, Sverige. Målet var<br />
at finde en form for sundhedsvejledning,<br />
der havde dokumenteret<br />
effekt på de ældste<br />
elevers sundhedsadfærd.<br />
Metoden bygger på frihed – det<br />
enkelte menneskes frihed til<br />
selv at bestemme sine ønsker<br />
<strong>og</strong> mål. Det kræver til gengæld,<br />
at sundhedsvejlederen er parat<br />
til at lytte til den enkelte <strong>og</strong> afstå<br />
fra enhver form for moralisering<br />
<strong>og</strong> forudfattede meninger.<br />
Det er den enkelte, der er i<br />
centrum.<br />
Som sundhedspersonale betragter<br />
vi ofte sundhedsundervisning<br />
som en vigtig del af<br />
vores ansvarsområde. Patienterne<br />
<strong>og</strong> borgeren forventer, at<br />
fagfolk kan give dem råd <strong>og</strong><br />
vejledning om sundhed. Alligevel/ofte<br />
sidder fagfolk tilbage<br />
med den usikkerhed, om der<br />
kom n<strong>og</strong>et konstruktivt ud af<br />
vejledningen, der blev givet.<br />
Traditionelt betragtes fagpersoner<br />
som eksperter<br />
i forhold til forebyggelse<br />
af<br />
sygdom.<br />
De<br />
er i besiddelse af<br />
en faglig viden,<br />
som de forventes<br />
at formidle videre<br />
til befolkningen,<br />
som så gerne skulle tage<br />
den viden til sig <strong>og</strong> ændre<br />
adfærd. Erfaringer viser, at<br />
nok kan man øge folks viden<br />
<strong>og</strong> holdninger, men at ændre<br />
deres adfærd er straks sværere.<br />
Ofte er vores forestillinger om<br />
sundhed <strong>og</strong> sygdom styret af<br />
vores adfærd. Hvis en person<br />
betragter rygning som en<br />
harmløs fornøjelse <strong>og</strong> vurderer,<br />
at det er ganske ufarligt at<br />
ryge, vil han naturligvis<br />
fortsætte med at ryge. Først i<br />
det øjeblik han selv synes, at<br />
ulempen ved at ryge er større<br />
end fordelene, begynder han<br />
måske at overveje at ændre<br />
adfærd.<br />
Derfor er det at vi som sundhedspersonale<br />
har mod til at<br />
lade det enkelte menneske<br />
fremkomme<br />
med sine egne<br />
tanker <strong>og</strong> vurderinger, <strong>og</strong>så<br />
selv om de er i modstrid med<br />
faglig viden om årsagssammenhænge.<br />
En forudsætning for at ændre<br />
livsstil hos det enkelte menneske<br />
er, at ønsket kommer fra<br />
personen selv, <strong>og</strong> at hans/hendes<br />
eget initiativ støttes. Det vil<br />
sige: Ønsker man at påvirke<br />
adfærden, er det mest effektive<br />
at arbejde ud fra en borgercentreret<br />
metode.<br />
Vores levevaner <strong>og</strong> handlemønstre<br />
er grundlagt i den tidlige<br />
barndom <strong>og</strong> tæt knyttet til<br />
identitet <strong>og</strong> kulturelle <strong>og</strong> sociale<br />
normer. Handlinger, der virker<br />
skadelige set ud fra et<br />
sundhedsperspektiv, kan godt<br />
give mening i en bestemt social<br />
<strong>og</strong> kulturelt sammenhæng.<br />
F.eks. er det særdeles skadeligt<br />
at sniffe ligthergas. Men i en<br />
bestemt social sammenhæng<br />
kan det måske skabe identitet<br />
<strong>og</strong> fællesskab i en gruppe. Derfor<br />
er det vigtigt i situationer,<br />
hvor der af sundhedsmæssige<br />
grunde er behov for adfærdsændringer,<br />
at den enkelte får<br />
mulighed for den nødvendige<br />
refleksion over sin adfærd.<br />
På <strong>Sygehus</strong> <strong>Vendsyssel</strong> ser vi<br />
en stor fordel i, at sundhedspersonalet<br />
bliver oplært i denne<br />
metode til gavn for både<br />
personalet, men <strong>og</strong>så for den<br />
enkelte patient/borger. Der er i<br />
første omgang udbudt et 2dages<br />
kursus den 5 – 6. februar<br />
2003. Har du lyst til at få en<br />
indsigt i en anderledes sundhedspædag<strong>og</strong>isk<br />
metode får du<br />
chancen ved næste kursus, som<br />
udbydes i løbet af foråret.<br />
Arborelius, Elisabeth (1995): Hvorfor gør de ikke som vi si’r?. Allmämedicinskt<br />
utvecklingscentrum. nordvästra sjukvårdsområdet i Stockholm. Ringkøbing Amt,<br />
Sundhedsfremmeafdeling (1. oplag) Side 10-11.<br />
NR. 2 · 2003<br />
17