Fachinformationen zu DAOSIN - Kyberg Vital

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Histamin-Intoleranz
Missverhältnis zwischen Histamin und dem abbauenden Enzym DiAminoOxidase (DAO)
Bei gesunden Menschen wird Histamin aus Lebensmitteln
(exogenes Histamin) ständig durch das
Enzym DiAminoOxidase (DAO) im Darm abgebaut
(vgl. Abb. 4). Bei einer Histamin-Intoleranz ist dieser
Prozess gestört, das Histamin dringt in die Blutbahn
ein und verteilt sich im gesamten Körper (vgl.
Abb. 5).
Symptome
Asthma
Atembeschwerden
Übelkeit
Herzklopfen
Schwindelgefühl
Hautausschlag
Juckreiz
Quaddelbildung
Kopfschmerzen
Nahrungsmittel-Intoleranzen aktuell
Starke Migräneanfälle
Verstopfte Nase
Häufig tropfende Nase
Durchfall
Bauchschmerzen
Magen- oder
Darmkrämpfe
Blähungen
Verstopfungen
Die Störung wird zum einen durch genetische
Voraussetzungen und durch die Menge der Histaminzufuhr
bestimmt, zum anderen können externe
Faktoren den Grad der Histamin-Intoleranz
beeinflussen (vgl. Abb. 6).
Die Diagnose von Histamin-Intoleranz ist durch
Anamnese des Arztes in Kombination mit neu entwickelten
Histamin-Intoleranz Bluttests möglich.
Abb 6. | Histamin-Intoleranz
Genetische
Defizienz
Erhöhte Zufuhr
von Histamin
Reduzierte DAO Aktivität
Histamin-Intoleranz (HIT)
Der Körper ist empfindlicher für die
Wirkung von externem Histamin
Externe
Inhibitoren
Körpereigenes Körper ö eigenes i DAO
Histamin Hist i
Dünndarm
Histamin Hist i
Dünndarm
Blutkreislauf
schematische Darstellung
Abb 4. | Normaler Histamin-Abbau
Blutkreislauf
Histamin- Hi Hist st stam am amin in in-
Abbau
schematische Darstellung
Abb 5. | Gestörter Histamin-Abbau
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Histamin Tabelle
Apfel 0,07 Schweineleber 22,5
Aubergine 2,6 Rinderfleisch 0-0,9
Avocado 2,3 Salami 0,1-45
Essiggurken 7,5 Schinken 0,2-15
Sauerkraut 1-20 Fisch, tiefgekühlt 0-0,5
Spinat 3-6 Thunfisch, in Dose 2-64
Tomatenketchup 2,2 Rotwein 0,1-0,9
Gouda 1,3-85 Weißwein 0,06-0,1
Parmesan 1,3-58 Bier 0,02-3
Huhn 0-12 Bier, alkoholfrei 0
Schweinefleisch 0-4,5 Weizenmehl 0,4
Nahrungsmittel-Intoleranzen aktuell
Histamingehalt (mg)
pro 100 g
Histamingehalt (mg)
pro 100 g
Empfehlungen für Patienten mit Histamin-Intoleranz
Wie bei anderen Nahrungsmittelintoleranzen auch,
haben Betroffene leider nur wenige Möglichkeiten,
außer sich ihrer Stoffwechselstörung anzupassen.
Eine histaminfreie oder –reduzierte Diät ist daher
eine Möglichkeit.
Vorsicht ist vor allem bei industriell hergestellten
Fertigprodukten oder beim Essen in Restaurants oder
Hotels geboten (s. auch Tabelle linke Seite). Hier hat
der Betroffene zumeist keine Informationsmöglichkeit
bzw. keinen Einfluss auf den Histamingehalt.
Hersteller und Verkäufer weisen den Histamingehalt
Ihrer Produkte nur in Ausnahmefällen aus.
Die Histamin-Liberatoren wie z.B.:
• Tomaten
• Erdbeeren
• Bananen
• Schokolade
• Krebstiere
Histamin Hist i
Dünndarm
sollten möglichst vermieden werden. Ebenso können
Alkohol und Arzneimittel die DAO-Aktivität
beeinflussen.
In Fällen, bei dem der Verzehr histaminreicher Kost
unumgänglich oder wahrscheinlich erscheint (z. B.
bei einem Geschäftsessen), kann einem Patienten
die orale Zufuhr von körperverwandter DAO geraten
werden.
Es existiert mittlerweile ein leicht zu handhabendes
DAO-Produkt, das freiverkäuflich in Apotheken
erhältlich ist. Dieses ersetzt bzw. unterstützt das
körpereigene DAO beim Abbau von Histamin auf
natürliche Weise (s. Abb. 7). Somit ist eine unbeschwerte
Ernährung auch bei Histamin-Intoleranz in
vielen Fällen wieder möglich.
Blutkreislauf
schematische Darstellung
Abb 7. | Histamin-Abbau mit Hilfe von körperverwandter DAO
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Patientenratgeber „Histamin-Intoleranz“
Der Patientenratgeber „Histamin-Intoleranz“ enthält
ansprechend und laiengerecht aufbereitete
Informationen zum Thema.
So können Sie Ihre Patienten umfassend über das
Thema aufklären und beraten. Eine praktische Drehscheibe
hilft Patienten dabei, den Histamingehalt der
wichtigsten Nahrungsmittel schnell und einfach zu
bestimmen.
Der Patientenratgeber kann von Patienten kostenfrei
bezogen werden. Apotheker können benötigte Exemplare
für ihre Apotheke bei Interesse ebenfalls kostenfrei
anfordern.
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Was kann ich machen?
Eine Empfehlung lautet hier: vermeiden
Sie möglichst den Verzehr histaminhaltiger Lebensmittel!
Achten Sie bei industriell hergestellten Fertigprodukten
(z. B. Salami oder Rotwein) oder Essen im
Restaurant auf den Histamingehalt. Häufig ist dieser
jedoch nur schwer ersichtlich.
Neuartige Enzymprodukte bieten einen weiteren
Ansatz, um besser mit einer Histamin-Intoleranz
(vgl. Abb. 3) umgehen zu können. Diese Präparate
enthalten körperverwandtes DAO und ergänzen das
körpereigene DAO, beim vollständigen Abbau des
Histamins (vgl. Abb. 4).
Histamin Hist i
Dünndarm
Dünndarm
schematische Darstellung
schematische Darstellung
Abb 3. | Gestörter Histamin-Abbau Abb 4. | Histamin-Abbau mit Hilfe von
körperverwandter DAO
Patientenratgeber Histamin-Intoleranz
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Blutkreislauf
Patienten-Ratgeber Histamin-Intoleranz
In Deutschland sind sehr viele Menschen von Nahrungsmittelunverträglichkeiten
betroffen. Bei uns
ist die Histamin-Intoleranz, neben der Laktose-
Intoleranz, eine der am weitesten verbreiteten
Unverträglichkeiten.
Die ausgelösten Beschwerden können gravierend
sein: z. B. Rote Flecken im Gesicht, Übelkeit,
Herzrasen oder Kopfschmerzen bis hin zu heftigen
Migräne-Attacken etc.
Patientenratgeber Histamin-Intoleranz
Durch die Zugabe von Präparaten mit dem
enthaltenen Enzym DAO vor dem Essen, wird die
DAO-Menge im Dünndarm und somit die
Bereitschaft zum Histaminabbau verbessert. So
erleichtert es die Verarbeitung des reizauslösenden
Histamins aus Lebensmitteln im Verdauungstrakt
und der Histaminhaushalt wird auf natürliche Weise
ausbalanciert.
Ein ähnliches Enzym-Prinzip wird seit längerem
auch erfolgreich bei Laktose-Intoleranz eingesetzt.
Produkte mit körperverwandter DAO sind
freiverkäuflich über Apotheken erhältlich.
Diaminooxidase Diaminoo i xidase i (DA (DAO) O) )
Histamin Hist i
Vorkommen von
Nahrungsmittelunverträglichkeiten
Indikation
Leider wissen die Wenigsten über das Thema Histamin-Intoleranz
Bescheid. Aber Histamine sind in
vielen Lebensmitteln enthalten, die wir mit unserer
tagtäglichen Ernährung zu uns nehmen. Beliebte
Nahrungsmittel wie Käse oder Salami etc. können
von Betroffenen nicht mehr oder nur noch sehr
eingeschränkt genossen werden. Essen wird dann
zur Belastung.
Erfahren Sie in diesem Ratgeber, wie Sie selbst oder
Ihre Angehörigen besser mit einer Histamin-
Intoleranz umgehen können.
Laktose-Intoleranz 10-30%
Fruktose-Malabsorption 5-7%
Histamin-Intoleranz 1-2%
Zöliakie 0,5%
Blutkreislauf
Histamin- Hi Hist st stam am amin in in-
Abbau
Anteil der
Gesamtbevölkerung
Kyberg Vital GmbH • Keltenring 8 • 82041 Oberhaching
www.kyberg-vital.de • info@kyberg-vital.de
Bestimmen Sie den Histamingehalt wichtiger
Lebensmittel im Handumdrehen ...
Nahrungsmittel:
fisch
(tiefgekühl)
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Was ist Histamin?
Histamin ist ein Botenstoff, der zum einen vom
Körper selbst gebildet wird und im ganzen Körper
zu finden ist. Zum anderen kommt Histamin
natürlicherweise auch in vielen Lebensmitteln vor.
Körpereigenes Körper ö eigenes i DAO
Histamin Hist i
Blutkreislauf
Histamin- Hi Hist st stam am amin in in-
Abbau
Der Konsum dieser Lebensmittel ist unbedenklich,
da das enthaltene Histamin normalerweise rasch
vom körpereigenen Enzym DiAminoOxidase (DAO)
abgebaut und verstoffwechselt wird.
Histamin Hist i
Blutkreislauf
Dünndarm
Dünndarm
schematische Darstellung
schematische Darstellung
Abb 1. | Normaler Histamin-Abbau Abb 2. | Gestörter Histamin-Abbau
Histamin-Intoleranz
Histamingehalt*:
Von einer Histamin-Intoleranz wird bei einem
Ungleichgewicht im Körper zwischen Histamin und
dem abbauenden Enzym DAO (DiAminoOxidase)
einfach Nahrungsmittel einstellen
und histamingehalt ablesen.
* Histamin-Gehalt
gering
mittel
hoch
mit
praktischer
drehscheibe!
gesprochen. Durch diesen Mangel ist der betroffene
Körper nicht in der Lage, das aufgenommene
Histamin schnell genug abzubauen.
7
3
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Literaturempfehlungen
Literaturempfehlungen Histamin-Intoleranz:
Pfisterer M., Mayer I.: Histamin-Intoleranz – aktueller Stand der Technik von Diagnose und Therapie; EHK
(2008)
Maintz L., Novak N.: Histamine and histamine intolerance; AM J Clin Nutr (2007)
Missbichler A., Pfister M.: Biogene Amine und Histamin – Genuss oder Verdruss?; Ernähr Aktuell (2007)
Maintz L., Bieber T., Novak N.: Die verschiedenen Gesichter der Histamin-Intoleranz – Konsequenzen für
die Praxis; Ärzteblatt (2006)
Jarisch R.: Histamin-Intoleranz: Ein oft übersehenes Problem; Arzt & Praxis (2005)
Literaturempfehlungen Fruktose-Malabsorption:
Born P.: Carbohydrate malabsorption in patients with non-specific abdominal complaints; World J Gastroenterol
(2007)
Gibson P. R., Newnham E., Barrett J. S., Shepard S. J., Muir J.G.: Review article: fructose
malabsorption and the bigger picture; Aliment Pharmacol Ther (2006)
Sheperd S. J., Gibson P. R.: Fructose Malabsorption and Symptoms of Irritable Bowel Syndrome: Guidelines
for Effective Dietary Management; J Am Diet Assoc (2006)
Drozdowski L. A., Thomson A. B. R.: Intestinal Sugar Transport; World J Gastroenterol (2006)
Skoog S. M., Bharucha A. E.: Dietary Fructose and Gastrointestinal Symptoms: A Review; Am J Gastroenterol
(2004)
Ledochowski M., Widner B., Fuchs D.: Fruktosemalabsorption; J Ernährungsmed (2000)
Nahrungsmittel-Intoleranzen aktuell
Literaturempfehlungen Laktose-Intoleranz:
Bhatnagar S., Aggarwal R.: Lactose intolerance; BMJ (2007)
Hryman M. B.: Lactose Intolerance in Infants, Children and Adolescents; Pediatrics (2006)
Montalto M., Curigliano V., Santoro L., Vastola M., Cammarota G., Manna R., Gasbarrini A.,
Gasbarrini G.: Management and treatment of lactose malabsorption; World J Gastroenterol (2006)
Literaturempfehlungen Zöliakie:
Dubois P. C., van Heel D. A.: Translational Mini-Review Series on the Immunogenetics of Gut Disease:
Immunogenetics of coeliac disease; Clin Exp Immunol (2008)
Kagnoff M.: Celiac disease: pathogenesis of a model immunogenetic disease; J Clin Invest (2007)
Van Heel D. A., West J.: Recent advanced in coeliac disease; Gut (2006)
Howdle P. D.: Gliadin, glutenen or both? The search for the Holy Grail in coeliac disease; Eur J Gastroenterol
Hepatol (2006)
Hischenhuber C., Crevel R., Jarry B., Mäkis M., Moneret-Vautrin D. A., Romano A., Troncone R., Ward R.:
Review article: safe amounts of gluten for patients with wheat allergy or coeliac disease; Aliment Pharmacol
Ther (2005)
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