Fachinformationen zu aminoplus osteo - Kyberg Vital

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Fortschritt durch Ernährungsmedizin
osteo

Inhalt Die orthomolekulare Medizin
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Die orthomolekulare Medizin
Osteoporose – eine Volkskrankheit
Aminosäuren bei Osteoporose
Calcium und Vitamine
bei Osteoporose
Literatur
Impressum:
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Ernährungsmedizinische Therapiemaßnahmen gleichen Versorgungslücken
mit orthomolekularen Substanzen aus und beeinflussen signifikant
den Stoffwechselprozess. Langfristige Imbalanzen dieser Substanzen
können zu akuten und chronischen Krankheiten führen.
Die Behandlungsmaßnahmen beruhen auf der Verabreichung von hoch
dosierten und im bilanzierten Verhältnis zueinander ausgerichteten Vitaminen,
Mineralstoffen, Spurenelementen, Fettsäuren, sekundären Pflan-
zeninhaltsstoffen und Aminosäuren. Die Wirkung beruht auf ernährungsphysiologischen
und nicht auf pharmakologischen Prinzipien.
Diese in unserer Nahrung vorkommenden und körpereigenen Mikround
Makromoleküle gelten allgemein als verträglicher und risikoloser
als pharmakologisch isolierte Substanzen, die primär in Medikamenten
zu finden sind.
Grundversorgung Prävention Medizinische Zwecke
2
Die orthomolekulare Medizin 3
Lebensmittel
Nahrungergänzungsmittel
Ergänzende bilanzierte Diäten
Arzneimittel

Osteoporose – eine Volkskrankheit
In Deutschland sind etwa sechs Millionen Menschen
an Osteoporose erkrankt. Die Prävalenz sowie die Inzidenz
osteoporotischer Frakturen liegt bei postmenopausalen
Frauen höher als bei gleichaltrigen Männern.
Diese Volkskrankheit ist mit einer verminderten Knochendichte
und Zerstörung der Knochenstruktur assoziiert.
Dies führt zur Schwächung des Knochens und
zu Brüchigkeit. Dadurch erhöht sich die Gefahr von
Frakturen.
Knochenstoffwechsel und Zellsystem
Osteoklasten sind mehrkernige Zellen hämatopoetischen Ursprungs
und für die Knochenresorption bzw. den Knochenabbau verantwortlich.
Osteoblasten sind mesenchymalen Ursprungs und differenzieren sich
aus den Knochenmarksstromalzellen und bilden neue Knochen.
Osteozyten sind ausdifferenziert aus Osteoblasten.
Knochen unterliegen einem steten anabolen wie katabolen Zyklus. Im
Knochenstoffwechsel wird altes und zerstörtes Knochenmaterial von
den Osteoklasten durch Säuresekretion sowie durch proteolytisch wirkende
Enzyme vom Knochen entfernt. Anschließend entfernen sich
die Osteoklasten aus dem Bereich der Knochenresorption und gehen
Die Prävalenz von Wirbelkörperfrakturen postmenopausaler Frauen
liegt bei 7,7 %, bei Männern bei 5,3 %. Das Auftreten nichtvertebraler
Frakturen beträgt bei Frauen 12,7 %, bei Männern jedoch
nur 1,4 %. Die Gründe hierfür liegen in der niedrigeren Knochenund
Muskelmasse bei Frauen, dem Klimakterium sowie der längeren
Lebenserwartung [1].
Eine sekundär ausgelöste Osteoporose steht häufig im Zusammenhang
mit Alkoholmissbrauch, oraler Glukokorticoidzufuhr, Hypogonadismus,
Vitamin D-Mangel, Rauchen, mangelnder Bewegung [2], Hyperthyroidismus,
Metastasen des Skelettsystems oder einem multiplen Myelom,
wobei hier auch Männer betroffen sind [1] [3].
Normale Knochenstruktur Poröse Knochenstruktur
zugrunde. Diese zerstörten Zellen werden durch Osteoblasten, welche
sich in der neuen Knochenmatrix in Form des Osteoids befinden, ausgetauscht.
Durch spätere Prozesse wird das Osteoid calzifiziert und zu
ausgereiftem Knochen umgebildet. Während dieser Knochenneubildung
werden einige Osteoblasten in die Knochenmatrix eingebaut. Sie
differenzieren zu Osteozyten, die untereinander in Verbindung stehen.
Die Knochenneubildung wird durch verschiedene Faktoren reguliert [4]:
Parathormon (PTH) Stickoxid (NO)
1,25 Dihydroxy-Vitamin D3 Prostaglandine
Geschlechtshormone Calcitonin
Wachstumsfaktoren Zytokine
Aminosäuren bei Osteoporose
4 Osteoporose - eine Volkskrankheit
Aminosäuren bei Osteoporose 5
L-Lysin
Lysin ist eine basische und für den Menschen essentielle Aminosäure,
d. h., diese muss mit der Nahrung aufgenommen werden. Der
Stoffwechsel von Lysin erfolgt größtenteils in der Leber, die Speicherung
in der Muskulatur. Lysin wird vornehmlich in Kollagenen und
Elastin eingebaut und wird dadurch eine interessante Aminosäure
im Rahmen des Knochenstoffwechsels.
Diese Zusammenhänge wurden beispielsweise von einer italienischen
Gruppe untersucht, wobei der Einfluss von Lysin (400 mg) auf den Calciumstoffwechsel
(Akutaufnahme von 3 g CaCI ) bei gesunden und an
2
Osteoporose erkrankten Frauen im Mittelpunkt stand.
In allen Fällen zeigte sich ein Anstieg des Serumcalciumspiegels. In der
Lysin-Calciumgruppe wurde jedoch kein Anstieg der Calciumausscheidung
im Urin beobachtet. Parallel wurde der Einfluss einer dreitägigen
Nahrungssupplementierung von entweder jeweils (800 mg/d) Lysin,
Valin oder Tryptophan auf die Calciumresorption untersucht. Die intestinale
Calciumabsorption erhöhte sich durch Lysin signifikant, jedoch
nicht durch Valin oder Tryptophan. Diese Ergebnisse zeigen, dass Lysin
zum einen die intestinale Calciumaufnahme erhöht, und zum anderen
das absorbierte Calcium besser vor exzessiver Ausscheidung über den
Urin bewahrt [5]. Der therapeutische Einfluss der Aminosäure Lysin
wurde bereits von verschiedenen Forschungsgruppen untersucht und
folgend zusammenen gefasst [6]:
Die orale Lysin-Zufuhr bei Frauen in der Postmenopause hat einen
positiven Einfluss auf die Verstoffwechselung von Calcium.
Die Aufnahme von bis zu 3 g Lysin zu den Mahlzeiten bei Erwachsenen
und Kindern zeigte bei Einnahme über einen längeren Zeitraum keine
toxischen Erscheinungen. Eine erhöhte orale Zufuhr der Aminosäure
Lysin in Kombination mit der täglichen Nahrung wies hier folgende
Vorteile auf:
Eine verzögerte Aufnahme von Lysin in den Organismus führt zu einer
verspäteten Aktivierung der Lysin-Ketoglutarat-Reduktaseaktivität in
der Leber. Dies führt folgend zu einer verzögerten Freisetzung von Lysin
aus dem Blutkreislauf und kann dadurch temporär im Muskel
gespeichert werden.
Eine weitere italienische Studie untersuchte die Wirkung von Lysin,
Threonin, Methionin, Tryptophan und Arginin auf Wachstum, Aktivität
der Alkalischen Phosphatase und Kollagensynthese in vitro an
Osteoblastenkulturen aus Schädelknochen neugeborener Ratten. Die
Ergebnisse zeigten, dass essentielle Aminosäuren einen modulierenden
Einfluss auf Wachstum und Ausdifferenzierung von Osteoblasten in
vitro aufweisen. Hierbei steigerte sich vor allem das Zellwachstum, die
Aktivität der Alkalischen Phosphatase und die Kollagensynthese [7].
L-Arginin
Arginin ist eine basische nicht essentielle Aminosäure. Normalerweise
wird Arginin in der Niere, in Blutzellen sowie weiteren Organen
über den Harnstoffzyklus aus Citrullin gebildet, wobei das erforderliche
Citrullin über den Darm aus Glutamin synthetisiert werden kann.
Die Aminosäure Arginin weist physiologische Eigenschaften auf, welche
interessante Bedeutungen im Rahmen der Osteoporosetherapie
finden. Zum einen hat Arginin einen stimulierenden Einfluss auf den
Insulin-like Growth Faktor I (IGF-I) und bildet zum anderen über den
Stickstoffsyntheseweg Stickstoftmonoxid (NO) [4] [8], wodurch sich
folgende Zusammenhänge ergeben:
Wachstumshormone und IGF-I beeinflussen die physiologische
Regulation der Knochenzellbildung.
Osteoblasten besitzen Rezeptoren für Wachstumshormone, wobei
diese Zellen auch große Mengen von IGF-I produzieren sowie
sezernieren.
IGF-I weist in vitro positive Effekte auf die Knochenneubildung auf,
wobei Osteocalcin, Kollagen und nichtkollagene Matrixproteine
durch Osteoblasten stimuliert werden.
IGF-I erhöht die Anzahl aktiver Osteoblasten durch Stimulierung der
Zellreplikation.
IGF-I beeinflusst die Knochenhomöostase, indem Osteoblasten
sowie -klasten aktiviert werden.
Arginin bildet über die NO-Synthase Stickoxid (NO). Neben weiteren
Aufgaben im Stoffwechsel blockiert NO die osteoklastische Knochenresorption.
Es wird vermutet, dass das aus den Knochenmark-Endothelzellen
stammende NO einen direkten Einfluss auf die Osteoklasten und
deren Aktivität ausübt.

L-Arginin und L-Lysin
Eine italienische Gruppe untersuchte an 40 Patienten den klinischen
Effekt von Arginin, Lysin und Laktose auf die altersbedingte Osteoporose.
Ein Teil der Patienten wurde mit Carbocalcitonin bzw. mit einem
Carbocalcitonin verbundenen Komplex i. m. behandelt [9]. Gemessen
wurde Knochendichte (Basalwert und nach 6 Monaten) sowie Knochenschmerz,
Betäubungsmittelaufnahme, Serumcalcium, Phosphat,
Alkalische Phosphatase, Osteocalcin und Parathormon. Zusätzlich wurde
die Ausscheidung von Calcium und Hydroxyprolin im Urin gemessen.
In der mit Arginin-Lysin-Laktose-Mischung behandelten Gruppe
zeigten sich eine Zunahme der Knochendichte, Rückgang des Schmerzempfindens
und ein signifikanter Rückgang des Parathormonspiegels
im Serum sowie der Hydroxyprolinausscheidung im Urin. Diese verbesserten
Parameter wurden vermutlich durch die gesteigerte intestinale
Calciumabsorption, gesteuert durch Lysin und Lactose, hervorgerufen.
Aus diesen Zusammenhängen lässt sich ableiten, dass die Zufuhr spezifischer
Aminosäuren:
1.) den Calciumstatus
2.) den Insulin-Like-Growth- Faktor
3.) die Kollagen-Typ I Synthese sowie die Osteoblastenaktivität
4.) die NO-Produktion und die Anregung des Knochenstoffwechsels
beeinflusst.
Interessanterweise wird ein ähnlicher Effekt wie der des NO-Einflusses
auf Osteoblasten in der Supplementierung von Östrogenen vermutet.
Östrogene weisen in vitro eine Stimulierung der Wachstumshormonsekretion,
der osteoblastischen IGF-I-Produktion und der Osteoblastenproliferation
auf. Östrogene erhöhen ebenfalls die basale NO-Abgabe
in Endothelzellen, ähnlich dem physiologischen Effekt der Aminosäure
Arginin [8].
L-Arginin und L-Lysin
Die Aminosäure Arginin sowie die Kombination von Lysin und Arginin
wurde ebenfalls in vitro untersucht und präsentierte in der Kombination
signifikante Anstiege spezifischer Knochenstoffwechselparameter.
Hierbei wurden die genetische Expression der Enzymaktivität der Alkalischen
Phosphatase (als Marker einer hohen Osteoblastenaktivität),
Osteocalcin und die Bildung von Typ-I-Kollagen sowie die NO-Produktion
und Zellproliferation untersucht. Die Knochenzellen wurden mit
(A) Lysin, (B) Arginin, (C) Lysin und Arginin inkubiert – einschließlich
einer Kontrollgruppe (D). Grafik 1 verdeutlicht die Ergebnisse dieser
Studie. Bei der Behandlung allein mit Lysin erwiesen
sich keinerlei positive Effekte verglichen mit
der Kontrollgruppe (D). Die Gruppen (B)
und (C) zeigten eine deutliche Verbesserung
knochenstoffwechseltypischer
Messparameter. Die Gruppen (A) und
(D) zeigten keine Verbesserung.
Calcium und Vitamine bei Osteoporose
Der Calciumhaushalt wird vor allem durch die beiden Hormone
Parathormon (PTH) und Calcitonin geregelt. PTH regelt die Bereitstellung
von Calcium. Bei einem Absinken der normalen Calciumkonzentration
im Blut erfolgt die Ausschüttung von PTH aus der Nebenschilddrüse.
Hierdurch wird Vitamin D aktiviert, das synergistisch mit PTH
fungiert und die Bildung des calciumbindenden Proteins in der Darmschleimhaut
induziert. Dieses Protein ist für den aktiven Transport von
Calcium durch die Darmmukosa notwendig. Des Weiteren bewirkt PTH
eine erhöhte Freisetzung von Calcium aus den Knochen. In der Niere
wird folglich bei einer erhöhten PTH-Konzentration im Blut die tubuläre
Rückresorption von Calcium gesteigert, um den natürlichen Calciumverlust
über den Urin so gering wie möglich zu halten.
Durch diesen, über PTH gesteuerten Mechanismus wird der verminderte
Blutcalciumspiegel wieder angehoben. Vitamin D ist vor allem
für den Erhalt der Homöostase zwischen Calcium und Phosphat verantwortlich.
Die klassischen Zielorgane sind hierbei die Knochen und
die Niere. Neben der Calciumresorption aus dem Darm, welche über
das spezifische calciumbindende Protein erfolgt, ist Vitamin D ebenfalls
für die Knochendemineralisierung zuständig. Dies bedeutet, Vitamin
D stellt für den Organismus bei erniedrigtem Calciumspiegel Calcium
bereit, indem es in den Nieren die Calciumrückresorption und die Phosphatausscheidung
beeinflusst.
Ein steter Mangel an Calcium und Vitamin D3 würde demzufolge –
neben weiteren pathologischen Veränderungen (bspw. wird durch
die entstandene Hypocalcämie die PTH-Sekretion stimuliert, wodurch
wiederum die tubuläre Rückresorption von Phosphat blockiert und die
Konversion von 25- Hydroxyvitamin D in 1,25-Dihydroxycholecalciferol
stimuliert wird) – zu einem Rückgang der Knochendichte führen [11].
Gemäß den DVO-Leitlinien 2009 für die Osteoporose und- Frakturprophylaxe
sollten täglich 1.000 mg Calcium mit der Nahrung zugeführt
werden. Falls diese geringer ist, sollte durch Supplemente ergänzt werden.
Begleitend ist eine täglich orale Gabe von 800 - 1.000 IE Vitamin
D zu empfehlen [12].
Einfl uss von L-Lysin und L-Arginin auf den Knochenstoffwechsel [12]
6 Aminosäuren bei Osteoporose
Calcium und Vitamine bei Osteoporose 7
Gesunde
Osteoblasten
Osteopenische
Osteoblasten
L-Arginin
Signifikante q
der Kollagen-I-Synthese
Signifikante q
von Osteocalcin
Signifikante q
der Kollagen-I-Synthese
nach 7 Tagen
Signifikante q
von Osteocalcin
nach 7 Tagen
Grafi k 1
L-Lysin und
L-Arginin
Signifikante q
der NO-Synthese
Signifikante q
der Kollagen-I-Synthese
Signifikante q
der NO-Synthese
nach 7 Tagen
Signifikante q
der Kollagen-I-Synthese
nach 7 Tagen
Gesunde
Osteoblasten
Osteopenische
Osteoblasten

Substanz Kombination Physiologischer Einfluss
Lysin 1 Calcium
Arginin 1 Calcium
Arginin 1 Lysin + (Lactose)
Vitamin C 1 Calcium > 500 mg
Vitamin D 1 Calcium
Vitamin K
Grafi k II
X Serum Ca-Spiegel
X intestinale Ca-Absorption
und tubuläre
Ca-Rückresorption
Aktivierung von IGF
X Stimulierung von NO
X Knochendichte
d PTH;
d Hydroxyprolinurie
d Schmerzempfinden
X Knochendichte
X Knochendichte im
Femur und Femurhals
X Unterstützung der
γ- Carboxylierung
zur Osteocalcinbildung
Die positive Wirkung von Vitamin K auf die Knochengesundheit hat
sich in Studien bestätigt. Jedoch wurden viele Studien mit relativ
hohen Dosen von Vitamin K2 durchgeführt, was als Kritikpunkt angesehen
wurde. Dabei zeigen zunehmend Untersuchungen auf, dass
Vitamin K1 in viel niedrigeren Dosen, vor allem in Verbindung mit
Vitamin D, eine positive Wirkung auf die Knochengesundheit ausübt.
Die möglichen Ursachen, wie Vitamin K den Knochenmetabolismus
beeinflusst, werden in der Carboxylierung und dadurch Ausbildung
von Osteocalcin im Zusammenhang gesehen. Vom Institute of Medicine
wurden die Dietary Reference Intake von Vitamin K auf 90 μg/d
für Frauen und auf 120 μg/d für Männer erhöht [14] [15].
Die kombinierte Gabe von Calcium und Vitamin D im Rahmen von
Prävention und Reduzierung des Osteoporose-Risikos wurde von
Rodriguez-Martinez und Garcia-Cohen (11) aufschlussreich zusammengefasst.
Es zeigte sich, dass eine tägliche Supplementierung
von Ca2 + und Vitamin D in Dosen von 1.000 – 1.500 mg Ca2 + und
600 I.U. – 800 I.U. D3 positiv wirkt, insbesondere bei einer Bevölkerungsschicht,
die einem Mangelrisiko unterliegt. Risikogruppen sind
vor allem ältere Menschen. Ein nicht zu unterschätzender negativer
Einfluss auf die Calciumresorption ist die regelmäßige Einnahme von
Diuretika und Laxantien. Eine tägliche Zufuhr kann hierbei die durch
Ca2 +- und Vitamin-D-Mangel ausgelösten biochemischen Veränderungen
ausgleichen. Des Weiteren kann die Knochendichte im Femur/
Femurhals erhöht werden und es zu einem Rückgang von Hüft- oder
nichtvertebralen Frakturen führen.
Es ist wichtig, eine Vitamin D-Empfehlung im Zusammenhang mit
der Calciumaufnahme zu berücksichtigen. Ohne eine entsprechende
Calciumaufnahme ist eine alleinige Vitamin D-Gabe langfristig wenig
effektiv. Bei einer kontinuierlichen Calciumgabe und bei mangelnder
Sonnenexposition sollte auf eine ausreichende Vitamin D Versorgung
geachtet werden.
Die bekannten Schlüsselnährstoffe Calcium und Vitamin D3 für den
Knochenstoffwechsel werden zunehmend durch weitere knochenspezifische
Vitamine wie Vitamin C und in jüngster Zeit Vitamin K ergänzt.
Auch wenn die Vielzahl vorliegender Studien in unterschiedlichsten
Dosierungen durchgeführt wurden, ist ein synergistischer Effekt dieser
Nährstoffe auf den Knochenstoffwechsel nicht zu verneinen und gewinnt
in jüngsten Veröffentlichungen zunehmend an Bedeutung [16].
8 Calcium und Vitamine bei Osteoporose
Calcium und Vitamine bei Osteoporose 9
Vitamin C
Ascorbinsäure ist durch seine antioxidative Eigenschaft bekannt.
Es kann von Pflanzen und den meisten Tieren, jedoch nicht vom
Menschen (aus Mangel eines Enzyms im Syntheseschritt) aufgebaut
werden. Eine wichtige Eigenschaft ist die Beteiligung an der
Kollagenbiosynthese. Der Angriffspunkt liegt in der intrazellulären
Proteinmodifizierung von Präkollagen durch Hydroxylierung von Lysin
und folgend Bildung von Hydroxylysin.
Vitamin K
gehört zu den fettlöslichen Vitaminen. Die in der Natur vorkommenden
Formen sind K1 (Phyllochinon in Grünpflanzen), K2 (Menachinon, aus
Bakterien) und das Vitamin K3 (Menadion). Von praktischer und pharmakologischer
Bedeutung sind heute nur noch das Vitamin K1 sowie
Vitamin K2. Neben dem Einfluss auf das Blutgerinnungssystem spielt
Vitamin K eine aktive Rolle bei der Entwicklung der Knochenfestigkeit.
Vitamin K dient als Coenzym für die γ-Carboxylierung von Glutaminsäure
in Proteinen und gleichermaßen auch für das spezifische Knochenprotein
Osteocalcin.
Das Knochenteam:
die Vitamine C, D, K und Calcium
Die Zufur von Vitamin C bzw. kombiniert mit Calcium wurde in einer
Studie an 775 Probanden untersucht. Eine Zufuhr von Vitamin C
führte im Schenkelhals sowie in der Hüfte zu einer Zunahme der
Knochendichte von 0,017g/cm2 pro 100 mg Vitamin-C-Aufnahme. Es
zeigte sich ebenfalls – wenn auch nicht signifikant – eine Zunahme
der Knochendichte im Lendenwirbelbereich. Bei einer gleichzeitigen
Calciumaufnahme (> 500mg/d und ≤ 500mg/d) wurde bei höherer
Calciumaufnahme eine signifikante Zunahme der Knochendichte im
Schenkelhals von 0,0190g/cm2 pro 100 mg Vitamin C Aufnahme gemessen,
jedoch nicht bei niedriger Calciumdosierung [13] (Grafik II).

Literatur
[1] Seibel MJ. Evaluation des osteoporotischen Frakturrisikos. Deutsches Ärzteblatt 2001; 98:A1681-A1689.
[2] Szule P, Delmas PD. Osteoporosis in the aged male. Presse Med 2002; 31:1760-9.
[3] Tuck SP, Francis RM. Osteoporosis. Postgraduated Medical Journal 2002; 78:526-32.
[4] Vant Hof RJ, Ralston SH. Nitric oxide and bone. Immunology 2001; 103:255-61.
[5] Civitelli R, Villareal DT, Agnusdei D, Nardi P, Aviolo LV, Gennari C. Dietary L-Lysine and calcium metabolism in humans. Nutrition 1992; 8:400-5.
[6] Flodin NW. The metabolic roles, pharmacology, and toxicology of lysine. Journal American College of Nutrition 1997; 16:7-21.
[7] Conconi MT, Tommasini M, Muratori E, Parnigotto PP. Essential amino acids increase the growth and alkaline phosphatase activity in osteo-
blasts cultured in vitro. Farmaco 2001; 56:755-61.
[8] Visser JJ, Hoekman K. Arginine supplementation in the prevention and treatment of osteoporosis. Medical Hypothesis 1994; 43:339-42.
[9] Abate G,Taormina F, rillante C, Fraccalaglio L. The effects of the carbocalcitonin + arginine-lysine-lactose combination in senile l osteoporo-
sis. Minerva Med 1994; 85:253-9.
[10] Fini M, Torricelli P, Giavaresi G, Carpi A, Nicolini A, Giardino R. Effect of L-Lysine and L-arginine on primary osteoblast cultures from normal
and osteopenic rats. Biomedical Pharmacotherapapy 2001; 55:213-20.
[11] Rodriguez-Martinez MA, Carcia-Cohen EC. Role of Ca 2 + and vitamin D in the prevention and treatment of osteoporosis. Pharmacology &
Therapeutics 2002; 93:37-49.
[12] DVO-Leitlinie 2009 zur Prophylaxe, Diagnostik und Therapie der Osteoporose bei Erwachsenen. Osteologie 2009; 4:304-28.
[13] Hall SL, Greendale GA. The relation of dietary vitamin C intake to bone mineral density: results from the PEPI study. Calcified Tissue Inter-
national 1998; 63:183-9.
[14] Weber P. Vitamin K and bone health. Nutrition 2001; 17:880-7.
[15] Zittermann A. Effects of vitamin K on calcium and bone metabolism. Current Opinion Clinical Nutrition & Metabolic Care 2001; 4:483-7.
[16] Lanham-New SA. Importance of calcium,Vitamin D and Vitamin K for osteoporsis prevention and treatment. Proceedings of the Nutrition
Society 2008; 67:163-76.
10 Literatur
11

aminoplus ® osteo
Die Tagesportion (1 Sachet) enthält:
Zusammensetzung pro Sachet pro Sachet
L-Lysin 1.200 mg Calcium 11,0 g
L-Arginin 500 mg Vitamin C 4,1 g
Vitamin K1 0,7 mg
Vitamin D3 (1000 IE) 0,3 mg
Zutaten: Zitronensäure, Calcium (Calciumlactat, Calciumgluconat); Lysinhydrochlorid;
Arginin; Ascorbinsäure; Süßstoff: Acesulfam K; Trennmittel: Siliziumdioxid;
Cholecalciferol*; Farbstoff: Rote Bete Saftpulver; Aroma; Phyllochinon.
* Ist dem erhöhten Bedarf angepasst.
PZN: 5525345
30 Tagesportionsbeutel
Verzehrhinweis:
Erwachsene nehmen einmal täglich den Inhalt eines Portionsbeutels, eingerührt
in ca. 200 ml stillem Wasser, nach einer Mahlzeit zu sich. Bitte nach Zubereitung
sofort trinken.
Ergänzende bilanziert Diät, kein vollständiges Lebensmittel. Nur unter ärztlicher
Aufsicht verwenden. Wechselwirkungen mit Antibiotika, insbesondere mit
Tetracyclinen, sind möglich.
Zur diätetischen Behandlung von Knochenabbau bzw.
Osteoporose.
Kurzprofil
Positive Anregung der Osteoblasten
Verbessert die Knochendichte
Kollagenbildend
Steigert intestinale Calcium-Resorption
Essentiell für den Calciumstoffwechsel
Fördert gamma-Carboxylierung für
Osteocalcinbildung
lactosefrei
glutenfrei
fructosefrei
Auf der Kölner Liste (für Spitzensportler geeignet)